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1、 2022年心理咨询师二级专业技能精选试题(11)一般资料：求助者，女性，36岁，公司职员。案例介绍：求助者婚后夫妻感情一般。一年后，有了儿子，日子过得比拟平稳。两年多前，求助者得知丈夫出差期间，曾去过洗浴城等消遣场所，她认为 丈夫确定干了某些见不得人的丑事，尽管丈夫屡次解释，求助者就是不信。为此，自己到医院进展了艾滋病的相关检查，担忧因丈夫的缘由自己被感染上艾滋病，拒 绝与丈夫过性生活。丈夫一回家，自己就很紧急，丈夫躺在身边，就心烦失眠。半年多前，自己下身有些瘙痒，屡次去检查，但没有发觉明显特别。求助者的担忧没 有因此削减，反而增加了，每天反复清洗自己的下身，早上洗，晚上洗。一洗就是半个多小
2、时。为此耽搁了大量时间，也影响了工作，近年消失几次比拟大的失误， 受到了领导的批判。求助者认为自己命苦，婚姻特别不幸，半年多来心情较为低落，干事提不起兴趣。也知道靠清洗预防不了艾滋病，但就是掌握不住自己的想法和 行为，内心特别苦恼。受这件事影响，甚至有了死的想法。心理询问师观看了解到的状况：求助者面容姣好，但显得很憔悴。求助者父母在外地，本地没什么亲属，朋友也不多，求助者工作尚稳定，经济收入较高，自己要求事事都要做好，但目前已无法照看年幼的儿子。请依据该案例，答复以下问题：1该求助者的主要心理、生理病症是什么?参考解析：该求助者的主要心理、生理病症分别是：(1)该求助者的心理病症：心烦、苦恼、
3、疑心、担忧、紧急、心情低落、兴趣下降。(2)该求助者的生理病症：失眠、瘙痒、憔悴。2对该求助者作出初步诊断并简要说明理由?参考解析：对该求助者作出初步诊断为强迫性神经症。理由如下：(1)存在变形冲突，为清洗还是不清洗苦恼。(2)存在强迫清洗行为。(3)由于变形冲突造成内心长久的苦痛，不能自行摆脱。(4)持续时间半 年以上。(5)社会功能受到中等程度损害。(6)按许又新教授关于神经症的评分标准，内伤心苦2分以上，社会功能2分以上，病程评2分，总分16 分，神经症成立。3对该求助者应进展哪些鉴别诊断?参考解析：对该求助者进展的鉴别诊断包括：(1)与神经疾病(障碍)相鉴别，依据区分心理正常与特别的心
4、理学原则，可以排解精神疾病(障碍)。(2)与抑郁性神经症相鉴别。抑郁性神经症主要表现兴趣下降或消逝，心情低落等病症，且病程两年以上。而本案例中，求助者虽然消失了兴趣下降及心情低落，但病程持续时间半年，因此可排解抑郁性神经症。(3)与躯体疾病相鉴别。求助者虽然消失下身瘙痒等躯体病症，但经屡次检查，均未发觉明显特别，因此可以排解躯体疾病。4该求助者产生心理问题的缘由是什么?参考解析：该求助者产生心理问题的缘由包括：(1)生物性缘由，中年女性，下身瘙痒。(2)社会性缘由。丈夫去消遣场所，缺乏社会支持系统的帮忙。(3)心理性缘由。存在错误认知：丈夫干了见不得人丑事;自己命苦，婚姻不幸。共性：敏感多疑。
5、5与该求助者商定询问方案时应包含哪些内容?参考解析：询问师与求助者商定询问方案时，应包含：(1)询问目标。(2)询问的次数与时间安排。(3)评估方法与手段。(4)双方的责任、权利与义务。(5)时间、次数的安排。(6)询问费用。(7)其他问题及其说明6假如使用合理心情疗法帮忙求助者缓解心情，说明其原理?参考解析：合理心情方法的原理是，艾利斯认为引起求助者心情反响的并不是外界发生的一些大事，而是他对这些大事的看法、态度、评价。因此，要改 变求助者的心情，不是去转变外界的大事，而是去转变认知，通过转变认知，进而转变求助者的心情。他认为，外界大事为A，认知为B，心情及行为反响为C，即 ABC理论。7根据贝克心情障碍的认知模型，求助者的认知曲解有哪些类型?参考解析：按贝克心情障碍的认知模型，求助者认知曲解的类型包括：(1)非黑即自的肯定性思索。(2)任意推断。(3)选择性概括。(4)过度引申。(5)过度夸张和缩小。(6)个人化。(7)选择性消极凝视。(8)心情推理。(9)“应当”倾向。(10)乱贴标签。8简要说明该求助者内心冲突的内容和性质。参考解析：该求助者内心冲突的内容和性质包括：(1)该求助者存在现实冲突，想与丈夫分手但难以割舍感情。(2)存在变形冲突，在清洗还是不清洗问题上存在强迫反强迫的冲突，与道德、法律、现实等内容无关，属变形冲突。
