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1、核技术利用建设项目田东县人民医院新建医用血管造影 X 射线机应用项目环境影响报告表田东县人民医院二二二年九月广西南宁德星工程咨询有限公司核技术利用建设项目田东县人民医院新建医用血管造影 X 射线机应用项目环境影响报告表建设单位名称： 田东县人民医院建设单位法人代表（签名或签章） ：黄仁勇通讯地址：广西壮族自治区百色市田东县平马镇庆平路 194 号邮政编码：531500 联系人： 黄天练电子邮箱： 联系电话: 13807863998目 录表 1 项目基本情况 1表 2 放射源 12表 3 非密封放射性物质12表 4 射线装置 12表 5 废弃物（重点是放射性废弃物） 13表 6 评价依据 15表
2、 7 保护目标与评价标准16表 8 环境质量和辐射现状 21表 9 项目工程分析与源项26表 10 辐射安全与防护 33表 11 环境影响分析 40表 12 辐射安全管理 60表 13 结论与建议 63表 14 审批 66附件：附件 1委托书附件 2登记信息单附件 3辐射安全许可证附件 4环境现状检测报告附件 5个人剂量检测报告附件 6医院辐射安全相关管理制度附件 7医院工作人员辐射安全培训证书、成绩单表 1 项目基本情况建设项目名称田东县人民医院新建医用血管造影 X 射线机应用项目建设单位田东县人民医院法人代表联系人联系电话注册地址广西壮族自治区百色市田东县平马镇庆平路 194 号项目建设地
3、点田东县人民医院医技楼三楼介入手术室立项审批部门田东县发展和改革局备案批准文号/建设项目总投资(万元)1000项目环保投 资（万元）100投资比例 （环保投资/ 总投资）10%项目性质 新建 改建 扩建 其它占地面积 (m2)150应用类型放射源销售类 类 类 类 类使用类（医疗使用） 类 类 类 类非密封 放射性 物质生产制备PET 用放射性药物销售/使用乙 丙射线装 置生产类 类销售类 类 使 用类 类其他-1.1 项目概况1.1.1 项目来由和目的田东县人民医院创建于 1932 年，是集医疗、教学、科研、预防和保健为一体的田东 县唯一的全民所有制国家级“二级甲等综合性医院”。医院总占地面
4、积 34796.75m2 ，现有在岗职工总人数 996 人， 设置职能部门 24 个、业务科室 33 个。为加快医院学科建设步伐，1拟将田东县人民医院医技楼三楼原有 CT 机房与碎石机房改建为介入手术室，并安装 1 台医用血管造影 X 射线机（DSA 设备） ，用于开展放射诊断。根据关于发布（射线装置分类的公告（环境保护部国家卫生和计划生育委员会 公告 2017 年第 66 号）， DSA 属于血管造影用 X 射线装置的分类范围，为类射线装置。 受田东县人民医院委托，我公司对该核技术利用建设项目进行环境影响评价。根据建设 项目环境影响评价分类管理名录（2021 年版）（生态环境部令第 16 号
5、），本项目属于 “五十五、核与辐射 172、核技术利用建设项目 ”，环境影响评价文件形式应为环境影响报告表。1.1.2 项目规模（1）原有辐射项目概况田东县人民医院各科室在用的医用诊断 X 射线装置共 6 台， 设备基本参数信息、位置及使用情况详见表 1- 1。表 1-1 医院已许可射线信息一览表序号名称型号数量(台）类别使用场所使用情况环评情况（2）新建辐射项目（本项目）概况田东县人民医院医技楼三楼原有原有 CT 机房与碎石机房已退役， 医院拟在已退役 CT机房与碎石机房内新建医用血管造影 X 射线机（DSA）应用项目。具体建设内容为：将医技楼三楼原有 CT 机房与碎石机房改建为介入手术室，
6、安装 1 台医用血管造影 X 射线机，用于放射诊断，拆除原有防护设施并建设 DSA 配套的辐射防 护设施，属于使用类射线装置项目。 原医技楼三楼总平图见图 1.4 ，新增设备基本参数信息见表 1-2。表 1-2 项目新增 DSA 设备基本信息一览表名称型号类别数量（台）最大管电 压最大管电 流使用位置用途DSAArtis zee III floor类1125kV1000mA医技楼三楼 介入手术室介入反射学 诊疗21.1.3 项目地理位置及周边环境概况（1）项目地理位置田东县人民医院位于百色市田东县平马镇庆平路 194 号，医院地理位置图详见图 1.1。图 1.1 项目地理位置图（1）本项目所在
7、建筑物外环境关系本项目 DSA 设备所在的介入手术室位于医院医技楼 3 层。医技楼介入手术室北侧为 住院部（距离 22m），东侧为商铺和居民楼（距离约 10m），东南侧为医院大门（距离 30m）、行政办公楼（距离 30m），西南侧为门诊部（距离 26m）、外科综合楼（距离 34m），西3侧为发热门诊（距离 32m）。项目所在地区域详见图 1.2 ，介入手术室在医院总平图中位置见图 1.3 ，项目周围环境现状详见图 1.4。N图 1.2 项目所在地区域图4图 1.3 介入手术室在医院总平图中位置图北侧住院部东侧商铺及医院大门西南侧门诊部西侧发热门诊图 1.4 项目周围环境现状图（2）介入手术室所
8、在楼层布置情况介入手术室位于医技楼三层西南角，北侧为走廊、候诊厅及 CT 机房、控制室、器械 室；东北侧为沟通室、打包间、污洗间、主任办、休息室、处置室； 东侧为备用件和男更 衣室； 东南侧为休息室、医护用餐区、女更衣室和物料间； 南侧为空调机组间。介入手术室所在楼层布置情况见图 1.6。（3）介入手术室布置情况介入手术室西侧为 DSA 设备间及缓冲区，缓冲区连接走廊、候诊厅。介入手术室东侧北部为器械室、污物间， 东侧中部为 DSA 机房， 东侧南部为铅衣存放间、更衣/洗手间、5控制室。介入手术室上方现状为胃镜中心（四层） ，下方现状为空机房，未来拟规划设置 为 CT 和乳腺机房（二层） 。介
9、入手术室布置情况详见图 1.7，介入手术室上方楼层（医技 楼四楼） 平面布置情况见图 1.8，介入手术室下方楼层（医技楼二楼） 平面布置情况见图1.9。1.2 选址合理性分析本项目以介入手术室边界为起点 50m 范围区域为评价范围，主要涉及 DSA 机房所在 的医技楼、医技楼北侧住院部大楼、医技楼西侧发热门诊、医技楼西南侧门诊楼、 外科综合楼， 医技楼东侧商铺和医技楼南侧医院大门、行政办公楼等。本项目 DSA 四周及楼上、楼下未毗邻妇产科、儿科等敏感科室，场所选址基本满足 辐射工作场所周围 50 米评价范围内无居民区、学校等敏感目标，通过建筑物屏蔽和距离 的衰减， 产生的辐射经屏蔽和防护后对周
10、围环境影响较小， 能够确保本项目运行期间建筑物内辐射水平维持在当地天然本底范围，选址基本合理。按照电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）关于“源的选址与定 位”规定， 国家只对“具有大量放射性物质和可能造成这些放射性物质大量释放的源”应 考虑场址特征的规定，对其它源的选址未作明文规定。本项目在正常运行和事故工况下，均不会造成大量放射性物质释放。因此，本项目选址合理。1.3 原有核技术利用项目许可情况1.3.1 原有辐射安全许可证情况田东县人民医院取得了辐射安全许可证（证号：桂环辐证L6106），许可范围为使 用类射线装置，许可证有效期至 2024 年 11 月 6 日。许
11、可使用射线装置共 6 台（列表见表 1- 1）， 辐射安全许可证见附件 3。1.3.2 原有辐射安全管理情况医院遵守放射性污染防治法、放射性同位素与射线装置安全和防护条例、放 射性同位素与射线装置安全和防护管理办法等辐射法律法规， 配合各级生态环境部门监 督检查， 辐射防护设施运行良好， 在辐射安全和防护制度的建立、落实及档案管理方面运行良好。（1）医院制定了一系列辐射防护管理制度包括放射防护安全管理机构、放射 事故应急处理预案、放射防护安全管理制度、放射诊疗质量保证方案等一系列制度，详见附件 6，并严格按照规章制度执行。6（2）为加强对辐射安全和防护管理工作，医院制定了放射防护安全管理机构
12、， 成立了放射防护安全管理组织机构，包括放射防护安全管理小组和放射防护管理工作小组， 明确辐射防护责任，并加强了对射线装置的监督和管理，见附件 6。（3）医院定期组织辐射工作人员参加辐射安全和防护专业知识及相关法律法规的培训，接受辐射防护安全知识和法律法规教育，并持证上岗，培训证书、成绩单见附件 7。（4）辐射工作期间， 要求辐射工作人员佩带个人剂量计， 接受职业外照射剂量监测， 建立剂量健康档案并存档。 医院于 2021 年委托广西辐卫安环保科技有限公司对医院辐射 工作人员开展个人剂量监测， 医院现有辐射工作人员最近一年的受照剂量均未超过职业人员年剂量管理限值 5mSv/a，监测报告见附件
13、5。（5）医院放射性工作场所均设置有电离辐射警示牌和工作指示灯，并根据不同项目进行分区管理。（6）医院放射科已对设备性能检测报告、工作场所防护检测报告、人员资质、职业健康检查报告、放射卫生培训等资料建立了档案。7图 1.5 原医技楼三层平面布置图（原 CT 机房、碎石机房） 单位： mm图 1.6 介入手术室所在楼层（医技楼三层）平面布置图 单位： mm图 1.7 介入手术室平面布置图 单位： mm图 1.8 介入手术室上方楼层（医技楼四层）平面布置图图 1.9 介入手术室下方楼层（医技楼二层）平面布置图89表 2 放射源序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq）枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注
