建筑企业三级资质申请表样本.doc

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1、建筑业公司资质申请表 (施工总承包、专业承包序列)公司法定代表人声明本人 (法定代表人) (身份证号码)郑重声明, 本公司本次填报建筑业公司资质申请表及附件材料所有数据、内容是真实,同样我在此所做声明也是真实有效。我懂得虚假声明与资料是严重违法行为,本次资质申请提供资料如有虚假,本公司愿接受建设行政主管部门及其她关于部门根据关于法律法规予以惩罚。 公司法定代表人:(签名) (公章) 年 月 日一、公司基本状况公司名称公司注册地址省(自治区、直辖市) 地区(市、州、盟) 县(区、市、旗)街(路、道、巷、乡、镇) 号(村)邮政编码公司详细地址省(自治区、直辖市) 地区(市、州、盟) 县(区、市、旗

2、)街(路、道、巷、乡、镇) 号(村)邮政编码营业执照注册号公司类型建立时间年 月 日联系电话传 真公司网址电子邮箱法定代表人职务职称公司经理职务职称技术负责人职务职称发生重大 质量安全事故发 生 次经济损失 万元死 亡 人重 伤 人公司从业人员状况从业人员年末人数 人;年末离退休人员 人从业人员年平均人数 人;其中:管理人员 人有中专以上学历 人工程技术人员总数 人有职称人员 人 其中:中级职称 人 高档职称 人其中:中级职称 人高档职称 人聘任退休技术人员 人项目经理总数 人持证上岗施工员 人,其中持证上岗 人一级 人质检员 人,其中持证上岗 人二级 人预算员 人,其中持证上岗 人三级 人安

3、全员 人,其中持证上岗 人公司财务生产经营状况注册资本万元实收资本万元资产总额万元国有资本万元固定资产万元法人资本万元流动资产万元个人资本万元负债总额万元港澳台商资本万元净资产万元外商资本万元公司总收入万元建筑业增长值万元建筑业总产值万元固定资产年折旧额万元利润总额万元劳动者报酬万元所得税万元生产税净额万元净利润万元营业利润万元净资产收益率%建筑业劳动生产率万元/人生产经营用固定资产原值万元资产负债率%生产经营用固定资产净值万元资产保值增值率%近三年工程结算收入年年年万元万元万元设备机械设备总台数台(件)机械设备总功率千瓦机械设备原值万元机械设备净值万元动力装备率千瓦/人技术装备率万元/人公司

4、原资质级别及批准时间主项增项(4)增项(1)增项(5)增项(2)增项(6)增项(3)增项(7)原资质证书编号注:1. 公司填报数据以公司最新年度记录及财务报表为准;2. 公司类型按工商营业执照内容填写;3. 本表所有数据不得有空项,如无内容填写应在该项填空处用“无”表达。 二、企 业 简 介 注:本简介可复制加页。三、公司组织机构框图 四、公司经理简历姓 名性 别出生年月像 片职 务职 称最高学历何时/何校/何专业毕业工程管理资历年电 话移动电话工 作 简 历 由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作、任何职 本人签字 年 月 日注:工作简历从参加工作开始持续填写。五、公司技术负责人简历姓 名

5、性 别出生年月像 片职 务职 称最高学历何时/何校/何专业毕业工程管理资历年电 话工 作 简 历由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作、任何职 本人签字 年 月 日注:工作简历从参加工作开始持续填写。六、公司财务负责人简历姓 名性 别出生年月像 片职 务职 称最高学历何时/何校/何专业毕业管理资历年电 话工 作 简 历由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作、任何职 本人签字 年 月 日注:工作简历从参加工作开始持续填写。七、公司经营负责人简历姓 名性 别出生年月像 片职 务职 称最高学历何时/何校/何专业毕业管理资历年电 话工 作 简 历由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作、任何职 本人签字 年 月 日注:1. 公司经营负责人指特级、一级资质公司总经济师;2. 工作简历从参加工作开始持续填写。八、公司有职称工程技术和经济管理人员名单序号姓 名学 历职 称身份证号码毕业时间/院校专 业注:1. 本表按工程技术和经济管理序列分类、分专业填写;2. 本名单可复制加页。八、公司有职称工程技术和经济管理人员名单序号姓 名学 历职 称身份证号码毕业时间/院校专 业注:1. 本表按工程技术和经济管理序列分类、分专业填写;2. 本名单可复制加页。九、公司项目经理名单序号姓 名身份证号码专业级别证书编号注:1. 本表按项目经理级别顺序进行

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