《公寓老年人交往需求的调查.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《公寓老年人交往需求的调查.docx（7页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 公寓老年人交往需求的调查 【摘要】 目的 评估老年公寓老年人心理状况、交往需求状况,为公寓老年人交往、心理护理提供科学依据。方法 应用问卷法和会谈法，对广西重阳老年公寓颐养园122例老年人进行调查，有效问卷118份。结果 老年人%有焦虑、孤独和沮丧，其发生与性别、年龄、文化程度、有偶与否、患慢性病种数、运动方式有关；%希望与更多人进行交往，%希望有志愿者陪其聊天，%希望家人经常探望。结论 老年公寓的老年人存在不同程度的心身健康问题，交往需求高却不能完全自行解决。 【关键词】 老年人；交往；孤独；心理护理 交往是一种心理联系或心理沟通形式，是人的社会属性赖以发生和发展的必要条件，是人的精神属性
2、得以健康成长和维持正常水平的支柱。研究发现“空巢”老人城市由2000年的%上升至2017年的%；常感孤独的城市老年人为18%；不喜欢结交朋友的城市老年人从2000年的%上升到2017年的%1，农村情况类似。这说明部分老年人在交往的客观和（或）主观上存在障碍，需要给予心理关怀和干预。老年公寓作为一种新的现代化养老方式正在被探索和开发，入住公寓的原因%是由于害怕孤单，认为老年公寓可以提供老年人互相交流的机会2，还能提供较优质的生活护理和疾病护理。为了解公寓老年人交往的现状与需求，有针对性地对老年人做好心理支持，现对广西老年公寓中生活基本自理的老年人进行问卷调查。 1 资料与方法 对象 调查对象选择
3、广西重阳公寓颐养园中，2017年5月为止入住公寓半年以上，年龄6396岁，生活基本自理，排除重度精神疾病，无明显智力障碍的老人，共122例。 方法 自制问卷调查表，包括一般人口学资料（性别、年龄、教育程度、婚姻状况等）；交际需求情况。由103名统一培训人员使用统一问卷测试指导语，当场记录，其后与主管医生核对疾病诊断、与主管护士核对自理能力。发放问卷122份，全部回收，去除4份不合格问卷，有效问卷118份(%)。 统计学方法 用建立数据库，将全部数据输入计算机，并对数据及描述性统计分析。 2 结 果 一般人口学特征 公寓颐养园老人118例，男45例(%)，女73例(%)；6369岁12例(%)，
4、7079岁49例(%)，8089岁43例(%)，9096岁14例(%)；文盲/小学61例(%)，初中、中专32例(%)，大专以上25例(%)；丧偶、无偶90例(%)，配偶健在28例(%)；患病种数2种65例(%)，3种者33例(%)，4种20例(%)；散步者94例(%)，健身操42例(%)，其他49例(%)；五官功能变化中视力下降者73例(%)，失明者14例(%)，明显听力障碍者4例(%)。 生活自理能力状况 颐养园是广西老年公寓四个园中，专门安排生活能够自理或大致能够自理的老年人的护理区域，他们可以自主进行交往活动。饮食需护理者占%，穿衣需护理者占%，修饰需护理者占%，沐浴入厕需护理者占%。
5、 老年人交际心理状况与交往需求情况 希望与更多人交往的老人100人，占%，表示不愿与人交往的老人18人，占%。老人心理健康评估呈欣快的10人，占%；呈平和的77人，占%；呈沮丧的7人，占%；诉说孤独的10人，占%；呈焦虑的14人，占%。希望家人经常探望的80人，占%，无所谓家人是否探望的38人，占%。希望和志愿者聊天的79人，占%，不愿意和志愿者聊天的39人，占%。 老年人自评心理状况与一般人口学特征关系 见表1。 公寓老人聊天对象的选择情况 老人喜欢选择子女聊天的67人，占%；喜欢选择公寓护士聊天的53人，占%；喜欢选择公寓医生聊天的28人，占%；喜欢选择老朋友聊天的25人，占%；喜欢选择夫
6、妻聊天的19人，占%，喜欢选择老同学聊天的仅有6人，占%。表1 老年人自评心理问题与一般人口学特征关系1)与女性比较，2）与6069岁组比较，3）与文盲/小学比较，4）与其他慢性病种数比较，5）与健身操(舞)比较，6）与无偶者比较：P 3 讨 论 老年人交往存在的问题 随着年龄的增高，人际关系的广度和深度有降低的趋势3。颐养园的老年人70岁构成比为%，器官老化凸现，影响交往主要是五官老化，其中视力下降最明显，占%，还有失明者%，听力障碍%，记忆力普遍日益老化下降，老年人读书阅报看电视能力下降，与人交往提供新信息能力下降，甚至有些人只能絮叨陈年旧事，交往价值下降，听者寥寥。公寓老年人平均患有各种
7、慢性病种，比社区老年人平均患病种类要多、程度要重4，被疾病折磨既痛苦又花钱、卧床时间久，行动不便，人际交往范围窄，如果获得心理支持不足，易产生焦虑、孤独甚至忧郁心理。 本调查显示：老年女性焦虑、孤独、沮丧心理明显比老年男性比例高，构成比高达%，与报道一致57。各年龄段对老人的心理影响，本调查6069岁年龄段不良心理最严重，与其他年龄段有显著差别，与报道随年龄增长孤独感增强2，3不一致，可能与此年龄段年轻老年人过早因重病折磨、生活自理困难，不得不住进老人公寓，而心理难以承受诱发心理障碍；高龄老年人患病、生活自理能力下降比较被人们接受也被老年人自己认同，反映疾病严重程度影响老年人心理明显于年龄的影
8、响。文盲和小学文化的老年人心理问题显著多于中学和大学文化的老年人，而中学与大学文化的老年人在焦虑、孤独和沮丧方面构成没有区别。对文化层次较低的人说来，虽然社会交往范围狭窄，但多满足于社会交往的现状。文化层次越高，其社会交往领域越宽，交往的年龄差距也越大。患病种类越多，发生焦虑、孤独和沮丧机率也越多，4种及以上疾病多于其他种。参加健身操或健身舞等活动的老年人比不参加健身操或健身舞的老年人发生焦虑、孤独和沮丧几率少。颐养园的老年人仅%的人有配偶，而丧偶和无偶者占%，两者发生焦虑、孤独和沮丧几率有统计学差别，与报道认为无偶者比有配偶者明显孤独相反5，6，可能是有偶而不能相聚更显孤独有关，或老年公寓的
9、集体生活有些抹淡了老年人的孤独。 本公寓颐养园的老年人仅%的人有配偶，而丧偶无偶者占%；本来无偶后子女自然是老人最主要、最有希望的依托7，公寓中有66%的老年人把子女作为第一倾诉对象，老年人平均每周1次得到子女探望或者仅是电话询问,又将这种交流时间极度压缩。老年人刚到老年公寓时，从前可以随时商量的人、倾诉的人没有了，开朗的老年人很快在老年公寓结交新朋友，他们第一选择的是同龄的老年人，占51%，因为有闲暇和有共同语言，其次半数与护士建立了良好的协作关系，25%与医生建立了良好的医患关系。表面上他们融入了老年公寓，结交了新的朋友，口头表示理解儿女太忙，但内心深处仍然渴望亲情，想念家人，盼望家人频来
10、探望有%，说明亲情仍是满足心理需求的重要方面。即使“无所谓”家人能否探望，也是充满了迷茫与无奈，经常怀念旧友往事，不良心理凸现。调查中有%的老年人希望与更多的人交往，哪怕是志愿者聊天也好，占%，说明部分老年人不是不想参加活动，而是他们缺乏与陌生老年人交际的技巧，缺乏适合他们兴趣爱好的活动，缺乏组织他们层次活动的领头羊。他们只能跟同宿舍或邻居的老年人三三两两散步活动，或干脆看电视，交往面很窄，交流而不交心现象突出，故身在集体环境仍然感到焦虑、孤独、沮丧。 现代化老年人公寓在我国是本世纪蓬勃发展起来的新事物，管理者与护理者均是创业者。广西老年公寓护理人员主要是新近大中专毕业的学生，20岁左右，在老
11、师的指导下，疾病护理、生活护理专业到位，虽然热爱老人、全力服务让老人甚是温暖，但毕竟年纪轻轻，跨代际交往能力有限，理解各种老年人、成为老年人的倾诉对象、心理护理师差距尚远，有待继续教育和经验累积。老年人接受小护士为好朋友、接受现代化护理也有个适应过程。 护理对策 交往可使大脑思维敏捷，延缓大脑的衰老，伴随而来的神经内分泌兴奋反应过程，促进心理健康。一个人的情绪和情感能否正常发展完全依赖于情感需要是否能得到满足，而这种满足只能在交往中实现。交往的剥夺，可以使人精神崩溃、社会化水平下降，可以导致焦虑、孤独和沮丧。 衰老和慢性病的护理保健是一个漫长的过程，做好基础护理和疾病护理，满足最基本的生理需要
12、、安全需要，老年人才有一个较好的心情、环境去获取信息、交流信息，并从中获得交流的满足。通过健康教育使老年人参与自护，积极配合，既有助于疗效，又能让老人感到护士的热情，还感到自己受重视。 有研究表明，社会支持能够在压力的主观体验与疾病的获得之间起到缓冲作用。它能提供问题解决的策略,降低感知到的问题的严重性,从而减轻压力体验的不良影响7。护士在校所学的老年心理护理仅仅36学时，是远远不够的，系统培训护士，促进护士与老人沟通能力，正被教学研究人员所重视。理解老人生活工作背景，了解老年人一生中最想要实现的梦想、最想去的地方、最想买的礼物、最想结交的好友、最大的爱好和最想参加的活动，以及最想得到1 / 1
