卵圆孔未闭是常见的心脏病变.doc

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1、卵圆孔未闭是常见的心脏病变,一般只要营养好的话是可以自闭的;但是也有不能够闭合的,不能闭合的话则成为先天性心脏病房间隔缺损,需要手术治疗.卵圆孔未闭临床上有自愈的可能性.如果到2岁左右还没有自愈的话就需要考虑手术修补治疗才可以的,平时就是积极的预防感冒和过度的哭闹现象卵圆孔一般在生后第1年内闭合,因此新生儿和婴儿的卵圆孔是未闭合的,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭 卵圆孔未闭若出现明显分流时会引起血流动力学的改变.即您看到的脸色发黑发紫,这是由于反流造成的缺氧而引起的.如果3岁以后卵圆孔仍未完全闭合,且有明显分流时,考虑手术治疗,目前可以选择微创介入治疗,创伤小,效果不错,但是价格较

2、贵,能够完成该手术的医院不是很多. 现在您要做的就是给宝宝加强营养,平时注意保暖,防止感冒,因为上感会加重心脏负担.尽量避免过于剧烈的活动,防止缺氧.婴儿出生后左心房压力大于右心房,使卵圆孔的瓣膜紧贴继发房间隔从而关闭卵圆孔。一般在出生后第八个月或更长时间完全断绝左右心房间的血流。但有20%-25%的正常人,卵圆孔瓣膜和房间隔并不完全融合,遗留有小的潜在裂隙称为卵圆孔未闭。一般无太大影响,且一般的宝宝在出生后三到六个月会闭合,可以在3个月后复查。 在平常的护理过程中要注意合理喂养,根据气候变化及时加减衣服,避免着凉。很多家长在给刚出生的婴儿体检时,发现孩子的心脏房间隔有个小洞,直径多在5毫米以

3、下,并要求为孩子做手术。事实上,这种情况在医学上称为卵圆孔未闭(英文简称PFO)。卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后分布到全身,以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合,而解剖上的完全闭合一般要到出生后57个月。因此在一岁以内有可能保持开放,可能会有少量分流,甚至有5%10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合,但对心脏的血流动力学并无影响。因此婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象,不是先心病,一般不需要做手术。但是,如果房间隔中央的缺损较大,大于810毫米,分流

4、量大,则称为中央型房间隔缺损,需要手术修补。手术时机应争取在幼儿24岁时完成。图片解释:红色箭头显示为动脉血,含氧量丰富,通过心脏主动脉,输送到全身组织器官,供给人体新陈代谢的养分。蓝色箭头为静脉血,需要经过气体交换,然后才能供给组织营养。如果卵圆孔未闭,左心房的动脉血会分流到右心房,右心房的静脉血进入左心房,最终主动脉输出的血液含氧量降低,到一定程度,可以引起身体不适。卵圆孔,是胎儿时期左右心室之间的一个通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后分布到全身,以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能

5、性闭合,而解剖上的完全闭合一般要到出生后57个月。什么是卵圆孔未闭(英文简称PFO),它会有什么样的影响?卵圆孔未闭(英文简称PFO),有些家长在给宝宝做体检的时候发现,宝宝的心脏房间隔有一个小洞,这种情况医学上叫做卵圆孔未闭。宝宝的心脏卵圆孔在一岁以内有可能保持开放,可能会有少量分流,甚至有5%10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合,但对心脏的血流动力学并无影响。有一些成人,经常头痛,却查不出任何原因,经过测量颈动脉血液含氧量,发现有轻度的动静脉血混杂,轻微的卵圆孔未闭是造成这种情况的原因之一。婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象,不是先心病,一般不需要做手术。但是,如果房间隔中央的缺损较大,大

6、于810毫米,分流量大,则称为中央型房间隔缺损,需要手术修补。 家长在刚出生的孩子体检时,会发现孩子患有卵圆孔未闭PFO,直径多在5毫米以下,就会要求医生给孩子做手术。其实卵圆孔未闭(英文简称PFO)大部分不用进行手术治疗。卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后分布到全身,以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合,而解剖上的完全闭合一般要到出生后57个月。因此在一岁以内有可能保持开放,可能会有少量分流,甚至有5%10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合,但对心脏的

7、血流动力学并无影响。因此婴儿时期的卵圆孔未闭PFO属正常生理现象,不是先心病,一般不需要做手术。但是,如果卵圆孔未闭PFO缺损较大,大于810毫米,分流量大,就需要小心了。大多是卵圆孔未闭PFO的发病原因是不明确的,但是能是母亲在怀孕期间感染病毒,接触过射线或吃过一些有损胎儿发育的药物,就可能会增加卵圆孔不闭合的机会。因此孕妇应该避免上述情况发生。经过超声的检查,可以发现超声在诊断新生儿卵圆孔未闭PFO方面有方便、无创、准确性高、可反复检查的优点,可为临床诊治提供准确的依据。那么卵圆孔未闭PFO到底需要手术治疗吗?上海东方医院心脏中心来为您解答这一疑问。首先,在婴儿时期发行的卵圆孔未闭PFO情况是属于正常的生理现象,并不是有些人说的属于先天性心脏病,一般不需要进行手术治疗。同时,卵圆孔未闭PFO是没有症状的,如果分流不大,可以终身不用手术。但是如果分流较大,反复出现不明原因的脑栓塞或偏头痛,经过超声检查明确存在较大量的分流时才需要治疗。目前的治疗的方式有 胸腔镜(微创手术,创伤小、恢复快) 腋下小切口 (美容切口,损伤小 恢复快 );介入封堵治疗(创伤小,恢复快,不留疤痕),费用在一般在2.6-3万左右

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