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1、附件1： 表1 施工现场开工前质量检查记录表单位工程名称：序号检查项目及检查内容检查要求施工单位自检监理单位复检五中心核查备注1工程试验试验室的资质和试验范围资质和范围是否满足要求，确认试验仪器设备的检定证明检定证明是否在有效期范围内确认试验人员的资质资质是否符合要求确认2工程测量测量人员资质、测量仪器的检定检定证明是否在有效期范围内确认测量方案方案是否合理，审批程序是否完善4.23报3工程档案档案人员资质、数量资质和数量是否满足要求暂定维泰4质量监督质量监督备案、质量监督交底是否到市质量监督站备案已交底，吕5工程材料进场材料的合格证、产品质量证明书厂家的合格证和证明书是否齐全维泰张工进场材料
2、的进场复试报告（见证试验）复试检测报告结果是否满足要求-进场材料的外观检查外观检查是否满足要求-材料堆放与管理是否符合要求-6技术资料施工方案方案是否合理，审批程序是否符合要求土方论证等设计图纸施工图纸审查记录审查结果是否有问题，是否有处理意见设计交底有无设计交底记录等设计通知施工组织设计施工组织设计是否可行，审批程序是否符合要求4.277相关制度质量责任制是否建立，相关制度是否齐全吕施工单位： 日期： 监理单位： 日期： 第五项目管理中心： 日期：序号检查项目及检查内容检查要点施工单位自查监理单位复查五中心核查备注4施工方案和应急预案风险源的排查风险源是否分级，是否建立风险清单及控制措施吴专
3、项施工方案方案是否合理，是否有专家审批意见，是否有监理审批意见吴各种应急预案方案是否合理，是否监理审批意见吴5现场核查对管线、周围周边建、构筑物的调查是否有核查记录及处理意见聂空洞普查是否有普查记录及处理意见业主周边建、构筑物监控点布设情况，原始数据采集情况监测点是否布设、原始数据是否采集聂6现场安全防护施工围挡是否符合乌鲁木齐市建筑工程施工现场围挡及环境管理轨道要求聂施工用电防护、外电防护是否符合JGJ46-2005要求关 宝辉安全防护用品、用具厂家合格证及资料、检测报告是否齐全关 宝辉安全防护用品使用佩戴及使用是否规范要求关 宝辉安全标识挂设是否齐全、规范、整齐关 宝辉7消防保卫场容场貌、
4、扬尘控制是否满足5个100%的要求。聂消防、保卫制度消防器材是否齐全，相关制度是否健全宝辉消防方案、预案，消防现场平面图方案是否合理，平面布置是否合理，审批手续是否符合要求宝辉表2 施工现场开工前安全检查记录表序号检查项目及检查内容检查要点施工单位自查监理单位复查五中心核查备注1安全教育培训三级安全教育有教育登记卡、教育记录、考核试卷、签认填写完整、有音像资料关、宝辉特种作业人员持证上岗证件是否齐全（原件）、是否在有效期内关、宝辉安全技术交底等班前安全活动签认完整、是否有记录或音像资料关、宝辉操作规程是否制定，内容是否正确关、宝辉2机械管理大型机械设备合格证、机械性能资料、厂家资料是否厂家的合
5、格证，是否有进场验收手续，机械性能是否良好闫浩、维泰张工租赁机械是否有租赁合同、是否签订安全协议闫浩、维泰张工机械使用是否编制作业指导书，是否进行安全技术交底并做记录，内容是否合理，交接班记录与检修记录是否齐全闫浩、维泰张工3施工用电管理临时用电是否有临电施工组织设计，审批手续是否符合要求关、宝辉电气安全技术交底记录是否有交底记录，内容是否合理关、宝辉临时用电气产品是否有厂家合格证书，操作说明书关、宝辉电气设备测试、调试记录记录是否齐全、结果是否符合要求关、宝辉电气设备验收是否有验收手续，验收记录是否齐全关、宝辉表3 施工现场开工前安全检查记录表表4 施工现场开工前安全检查记录表表5 施工现场
6、开工前安全检查记录表序号检查项目及检查内容检查要求施工单位自检监理单位复检五中心核查备注12安全生产保证条件场地移交的办理有移交资料、双方签认完整、盖章符合要求无地上、地下管线及建（构）筑物资料的移交有移交资料、双方签认完整、盖章符合要求无岩土工程勘察资料的移交有移交资料、双方签认完整、盖章符合要求无施工设计文件的移交有移交资料、双方签认完整、盖章符合要求无安全措施费的拨付支付凭证、有安全措施费使用计划、使用凭证关安全设计交底内容是否完整、是否有针对性、是否有交底记录、签字是否完整设计安全监督备案、安全监督交底是否到市安全监督站备案关施工许可手续查看相关手续规划许可手续（或规划意见书）查看相关
7、手续临时用地许可证（占地手续、园林绿化伐移手续、交通导改手续）查看相关手续工程概况表表格条款是否正确、内容是否齐全关计划开工部位管线是否已改移查看改移完工资料聂13安全组织机构机构设置是否建立、是否有图、机构设置是否管理、是否有上级单位审批手续项目负责人、项目安全负责人、专职安全管理人员配备资格证是否齐全、数量是否符合要求、人员是否到位现场岗位责任制度责任分工是否明确施工单位： 日期： 监理单位： 日期： 第五项目管理中心： 日期：序号检查项目及检查内容检查要点施工单位自查监理单位复查五中心核查备注8消防保卫消防器材、设备是否有厂家合格证及资料、检测结果是否合格，是否在有效期范围内宝辉消防器材
8、、设施验收手续验收手续是否齐全宝辉施工暂设是否满足标准要求宝辉六牌一图是否在规定位置设置，内容是否符合要求宝辉工地出入口有警卫，昼夜有人值班现场核实，相关制度是否建立宝辉9分包管理分包合同分包队伍及其进场人员资质是否符合要求，是否按照合同约定到位王然与分包单位签署安全管理协议书安全协议是否正确，签认手续是否齐全王然10安全生产管理制度相关制度（安全教育培训制度、安全资金投入制度、安全技术交底制度、安全法规学习制度、安全生产检查制度等）是否建立，齐全关11其他各种保险手续是否办理，手续是否齐全二处工程部王然安全生产费用安全资金投入是否专款专用，是否建立台账，关、二处工程部王然、周池施工生产管理与作业人员是否按照合同约定到位任、徐防雷设施是否经有关部门检查合格宝辉围护桩开钻前挖探沟是否挖至原状土并经三方确认无开工报告书审批程序是否正确、相关有附件是否齐全吴
