轻度认知损害和阿尔茨海默病的大脑灰质体积及其与记忆功能的关系.doc

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1、1. 前言中初次出现的英文简写ROIMCIVBM应有全称!2. 表2中的数据,有的标准差还大于均数,是否应用参数检验?应请教统计学老师3. 表3、表4中缺少有意义的数据标注。 4. 参考文献部分请完善文献的完整起始页码,如18998应改为189-198。5. 请教个问题,在表4中,黄色标注部分是否缺失数据? 红色标注部分之前对应的部分,是什么内容,也有缺失? 文飞 2012-6-1轻度认知损害和阿尔茨海默病的大脑灰质体积及其与记忆功能的关系 基金项目:国家自然科学基金(编号:30500178,30971044);科技部863计划(编号:2007AA02Z421);美国国立老龄研究所与Fogar

2、ty国际中心(编号:R21AG028180-01A2)* 北京大学精神卫生研究所,卫生部精神卫生学重点实验室(北京 100191) 通讯作者(Email:huali_) 美国加州大学尔湾分校 北京大学第三医院放射科何毅* 王华丽* 苏敏莹 袁慧书 李涛* 张美燕* 于欣*【摘要】 目的 考察轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)和阿尔茨海默病(Alzheimers disease,AD)的大脑灰质体积是否存在异常及其与记忆功能的关系。方法 本研究共纳入56例轻度AD、14例MCI和16例正常对照,所有被试均进行了记忆功能测查和磁共振影像检查。影像数据分析采用

3、患者基于体素的脑形态学分析(voxel-based morphometry,VBM)。结果 AD组和MCI组记忆测验评分下降,呈AD组MCI组对照组趋势。AD组双侧颞叶、额叶及顶叶大脑灰质明显萎缩,其中额叶及顶叶萎缩比MCI组严重(P0.05)。在AD组中,瞬时物品回忆分数与颞叶、额叶及顶叶等广泛皮层区域存在关联。30分钟物品延迟回忆分数与双侧额上回、丘脑,右侧前扣带回、额内侧回、颞中回、中央旁回灰质体积显著相关(均P0.001)。复合记忆分数与左侧海马旁回、颞中回、楔前叶、额上回、额中回、扣带回以及右侧海马旁回、额内侧回以及额下回的灰质体积密切相关(均P0.001)。而在MCI与正常对照组中

4、,未发现灰质体积与记忆测验评分显著相关的脑区。结论 AD患者存在广泛的大脑灰质萎缩,AD患者的记忆损害与其密切相关。MCI的大脑体积与记忆能力间无显著相关,提示记忆损害尽管是MCI 的早期信号,但并不直接归因于脑萎缩,尚需进一步开展微观结构或功能连接的研究。【关键词】 轻度认知损害 阿尔茨海默病 基于体素的形态学分析 记忆功能 Relationship between brain gray matter volume and memory performance in mild cognitive impairment and Alzheimers disease: a voxel-based

5、 morphometric study. HE Yi, WANG Huali, SU Minying, YUAN Huishu, LI Tao, ZHANG Meiyan, YU Xin. Dementia Care & Research Center, Peking University Institute of Mental Health, Key Laboratory of Mental Health, Ministry of Health, Beijing 100191, ChinaObjective: To explore the relationship between the g

6、ray matter loss measured with voxel-based morphometry (VBM) and memory performance in mild cognitive impairment (MCI) and Alzheimers disease (AD). Methods: Eighty-six subjects were recruited, including 56 patients with mild AD, 14 subjects with MCI, and 16 healthy controls. All subjects were adminis

7、tered the comprehensive memory tests, All 3D T1 images were analyzed by the procedures of optimized VBM analysis. Results Compared to control group, memory performance were significantly worse in AD and MCI groups, in a pattern of ADMCIcontrol. Gray matter loss was detected extensively in temporal,

8、frontal and parietal lobes in AD group. More severe atrophy in frontal and parietal lobes was involved in AD compared to MCI group. In AD group, the 3D statistical maps showed extensive cortical areas in temporal, frontal and parietal lobes were linked to immediate object memory performance. Score o

9、f 30-min delayed recall of objects correlated strongly with gray matter density in bilateral superior frontal gyri, thalamus, right anterior cingulate, medial frontal gyri, middle temporal gyri, paracentral lobule (P0.001). Composite memory score was closely correlated with gray matter density in le

10、ft parahippocampal gyrus, middle temporal gyri, precuneus, superior frontal gyri, middle frontal gyri, cingulate gyrus, and right parahippocampal gyrus, medial frontal gyri, and inferior frontal gyri (P6个月。1.1.2 轻度AD患者56例(AD组) 入组标准:符合ICD-10痴呆诊断标准(研究用)5;符合NINCDS-ADRDA制订的很可能AD诊断标准(1984年版与2007年版)6;CDR评分为0.51分;Hachinski缺血指数4分。排除标准:其他可能引起痴呆的原因,如脑血管疾病(包括脑出血、脑梗死),血清学检查除外叶酸水平低下、VitB12水平低下及甲状腺功能低下,头颅MRI平扫除外脑部梗死灶、软化灶及其他占位性病变等;除外混合性痴呆。其中男14例,女42例,年龄5295岁。1.1.3 对照组 广告征集的正常老年志愿者16例,其中男6例,女10例,年龄5281岁。无记忆障碍主诉、认知功能损害病史。排除可引起脑功能障碍的严重神经系统疾病、严重和不稳定的内科疾病

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