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1、。做中公教育i I 四分校 jx.offcn.Lom肺结核复习知识梳理一、概述医学基础知识复习重点包括肺结核的内容，对肺结核需要掌握的 内容进行了梳理，帮助大家更好地掌握医学基础知识的相关复习重点 内容！结核病俗称“痨病”，是由结核分枝杆菌侵入体内所致的初发或 继发性感染，为一种慢性、缓发的传染病。结核主要经呼吸道传播， 消化道传播为次要途径。二、临床表现与分型典型肺结核起病缓慢，病程较长，有低热、乏力、食欲减退、咳 嗽及少量咯血。（一）全身症状表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等，也称结核中 毒症状。妇女可有月经失调或闭经。（二）呼吸系统症状1. 咳嗽、咳痰通常为干咳或带少量黏液痰，
2、继发感染时，痰呈黏液脓性;合并支 气管结核可出现刺激性干咳。2. 咯血约1/3患者有不同程度咯血，痰中带血。咯血易引起结核播散。3. 胸痛。做中公教育i I 四分校 jx.offcn.Lom病灶炎症累及壁层及胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般多不剧烈， 随呼吸及咳嗽而加重。4. 呼吸困难重症肺结核时，常出现渐进性呼吸困难。（三）分型（原发血播急粟继）1. 原发型肺结核多见于少年儿童，无症状或症状轻微，包括原发综合征及胸内淋 巴结结核。2. 血行播散型肺结核、急性粟粒型肺结核多见于婴幼儿和青少年，特别是营养不良的小儿、免疫力低下的 人群，多同时伴有原发型肺结核。X线胸片和CT检查可发现均匀分 布粟粒状结节阴影。起病急，持续高热，中毒症状严重，约一半以上 患者可合并结核性脑膜炎。亚急性、慢性血行播散型肺结核起病较缓， 症状较轻，X线胸片新鲜渗出与陈旧硬结和钙化病灶共存。慢性血行 播散型肺结核多无明显中毒症状。3. 继发型肺结核多发生在成人，病程长，易反复。根据肺部影像学特点，分为： 浸润性肺结核、空洞性肺结核、结核球、干酪样肺炎、纤维空洞性肺 结核和结核性胸膜炎。
