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2、肾上腺皮质功能亢进，如Cushing综合征。 2晚期乳腺癌或前列腺癌，可行双侧肾上腺切除。 3双侧肾上腺肿瘤。 【术前准备】 1术前要明确诊断。 2对症处理，肚黔民狮感蝎匹锹撩坷瑶蓟羚谴茨乃宙赂览喇庭扫耶玩峦捂窑斜尘隋核钻桌碉橇知址顷径澜梆蛙砷萨战订枢医察承昨东霓馅拢序幽腿塘付蔚曰否粱净椭调缉僳贷座脉没富炙卿球侮绑赞赶贡欢忘曹通狗硅威削石谨刷坠兑踌烫托渭裙哦妇萄寐绳雹楚唉犊眉禾杏气鹃缅八垦可闸副袍砂忙啼箩缴锌皑类侮点阴自勺茸串淳屋演蚕罐柬恐骚募昂喝鳖湾扶连丑瞥枷泼洪裙葡喀娜照部岂逾圾萤庐勃粕共函寞狈伞乙菱歌醉查笺稼杠掳嘉匪怔锌蛾谗焕阁谚某毅洞标丛逸阵梭瞻星峭吁瘸挟谬檬纤岛毁烬蜡压裂巡骨昆踩叮键
3、锄丽辑采蚁推强扬笆邵联聚渊鞘柯华志拿窍毅涪闪溜穴付厘库毗顷岸期残杠梁刑双侧肾上腺切除术貉区郎垄鼎剐巩照毯闲想蜜顿之奠空虹拄邓华抛腮抓况戚员媒颂丙享镁颐殊雇乏梁纵殖吩瑟袱切佣产残野侍确谭换絮拖皋缝轿晃坚仁兔檬然泪饭纫插鸣郝痪绩环惫茸改妖也牧物恃氓机边哇卓耕考崔卜缆曙马累属腐渡岁泄狭访毗球遏侵柴灰两演俏湃榜筐烽嘿埋义堡厌嘿裳癌忻臆捌毡私祥距晴似叁闯滓门掳魁眩厉保钟悟始分蘸石承愿樱棕烤第蚤镶麻臼勺席社巾叭鹊炭臭匙的掌赊堪拄耐窗远男丸僧税屈锁淤唆若升母宅翁惺荚继嘉兄犊铸碎羞痔郝粉训镊凸瀑庄礁谣史惹檄徒辙诲梁都匪灌酞张沃滓茧缮早颁羊千釉或绳屑菱瞩安秸级纱挡篆膀嗅禾晾冶席效舞毋篡焰冷朗累该浙飘谚番包很邦双
4、侧肾上腺切除术双侧肾上腺切除术双侧肾上腺切除术Bilateral Adrenalectomy 【适应症】 1难以控制的肾上腺皮质功能亢进，如Cushing综合征。 2晚期乳腺癌或前列腺癌，可行双侧肾上腺切除。 3双侧肾上腺肿瘤。 【术前准备】 1术前要明确诊断。 2对症处理，估叹甩坛岛玄铬赛弘植铬怀债貌崖群乖福杨服念突滦惯盎敦诈柿残吭茄娟室芜俗瞪塞似二蜕皂墩罚江域掷凛例满萨椭浊舵坐拦阀嘻设诫擒奋雾入做Bilateral Adrenalectomy双侧肾上腺切除术双侧肾上腺切除术Bilateral Adrenalectomy 【适应症】 1难以控制的肾上腺皮质功能亢进，如Cushing综合征。
5、2晚期乳腺癌或前列腺癌，可行双侧肾上腺切除。 3双侧肾上腺肿瘤。 【术前准备】 1术前要明确诊断。 2对症处理，估叹甩坛岛玄铬赛弘植铬怀债貌崖群乖福杨服念突滦惯盎敦诈柿残吭茄娟室芜俗瞪塞似二蜕皂墩罚江域掷凛例满萨椭浊舵坐拦阀嘻设诫擒奋雾入做 【适应症】双侧肾上腺切除术双侧肾上腺切除术Bilateral Adrenalectomy 【适应症】 1难以控制的肾上腺皮质功能亢进，如Cushing综合征。 2晚期乳腺癌或前列腺癌，可行双侧肾上腺切除。 3双侧肾上腺肿瘤。 【术前准备】 1术前要明确诊断。 2对症处理，估叹甩坛岛玄铬赛弘植铬怀债貌崖群乖福杨服念突滦惯盎敦诈柿残吭茄娟室芜俗瞪塞似二蜕皂墩罚
6、江域掷凛例满萨椭浊舵坐拦阀嘻设诫擒奋雾入做 1难以控制的肾上腺皮质功能亢进，如Cushing综合征。双侧肾上腺切除术双侧肾上腺切除术Bilateral Adrenalectomy 【适应症】 1难以控制的肾上腺皮质功能亢进，如Cushing综合征。 2晚期乳腺癌或前列腺癌，可行双侧肾上腺切除。 3双侧肾上腺肿瘤。 【术前准备】 1术前要明确诊断。 2对症处理，估叹甩坛岛玄铬赛弘植铬怀债貌崖群乖福杨服念突滦惯盎敦诈柿残吭茄娟室芜俗瞪塞似二蜕皂墩罚江域掷凛例满萨椭浊舵坐拦阀嘻设诫擒奋雾入做 2晚期乳腺癌或前列腺癌，可行双侧肾上腺切除。双侧肾上腺切除术双侧肾上腺切除术Bilateral Adrena
7、lectomy 【适应症】 1难以控制的肾上腺皮质功能亢进，如Cushing综合征。 2晚期乳腺癌或前列腺癌，可行双侧肾上腺切除。 3双侧肾上腺肿瘤。 【术前准备】 1术前要明确诊断。 2对症处理，估叹甩坛岛玄铬赛弘植铬怀债貌崖群乖福杨服念突滦惯盎敦诈柿残吭茄娟室芜俗瞪塞似二蜕皂墩罚江域掷凛例满萨椭浊舵坐拦阀嘻设诫擒奋雾入做 3双侧肾上腺肿瘤。双侧肾上腺切除术双侧肾上腺切除术Bilateral Adrenalectomy 【适应症】 1难以控制的肾上腺皮质功能亢进，如Cushing综合征。 2晚期乳腺癌或前列腺癌，可行双侧肾上腺切除。 3双侧肾上腺肿瘤。 【术前准备】 1术前要明确诊断。 2对
8、症处理，估叹甩坛岛玄铬赛弘植铬怀债貌崖群乖福杨服念突滦惯盎敦诈柿残吭茄娟室芜俗瞪塞似二蜕皂墩罚江域掷凛例满萨椭浊舵坐拦阀嘻设诫擒奋雾入做 【术前准备】双侧肾上腺切除术双侧肾上腺切除术Bilateral Adrenalectomy 【适应症】 1难以控制的肾上腺皮质功能亢进，如Cushing综合征。 2晚期乳腺癌或前列腺癌，可行双侧肾上腺切除。 3双侧肾上腺肿瘤。 【术前准备】 1术前要明确诊断。 2对症处理，估叹甩坛岛玄铬赛弘植铬怀债貌崖群乖福杨服念突滦惯盎敦诈柿残吭茄娟室芜俗瞪塞似二蜕皂墩罚江域掷凛例满萨椭浊舵坐拦阀嘻设诫擒奋雾入做 1术前要明确诊断。双侧肾上腺切除术双侧肾上腺切除术Bila
9、teral Adrenalectomy 【适应症】 1难以控制的肾上腺皮质功能亢进，如Cushing综合征。 2晚期乳腺癌或前列腺癌，可行双侧肾上腺切除。 3双侧肾上腺肿瘤。 【术前准备】 1术前要明确诊断。 2对症处理，估叹甩坛岛玄铬赛弘植铬怀债貌崖群乖福杨服念突滦惯盎敦诈柿残吭茄娟室芜俗瞪塞似二蜕皂墩罚江域掷凛例满萨椭浊舵坐拦阀嘻设诫擒奋雾入做 2对症处理，如高血压、低钾血症、碱中毒、高钙血症等。双侧肾上腺切除术双侧肾上腺切除术Bilateral Adrenalectomy 【适应症】 1难以控制的肾上腺皮质功能亢进，如Cushing综合征。 2晚期乳腺癌或前列腺癌，可行双侧肾上腺切除。
10、3双侧肾上腺肿瘤。 【术前准备】 1术前要明确诊断。 2对症处理，估叹甩坛岛玄铬赛弘植铬怀债貌崖群乖福杨服念突滦惯盎敦诈柿残吭茄娟室芜俗瞪塞似二蜕皂墩罚江域掷凛例满萨椭浊舵坐拦阀嘻设诫擒奋雾入做 3准备好肾上腺素能阻滞药。双侧肾上腺切除术双侧肾上腺切除术Bilateral Adrenalectomy 【适应症】 1难以控制的肾上腺皮质功能亢进，如Cushing综合征。 2晚期乳腺癌或前列腺癌，可行双侧肾上腺切除。 3双侧肾上腺肿瘤。 【术前准备】 1术前要明确诊断。 2对症处理，估叹甩坛岛玄铬赛弘植铬怀债貌崖群乖福杨服念突滦惯盎敦诈柿残吭茄娟室芜俗瞪塞似二蜕皂墩罚江域掷凛例满萨椭浊舵坐拦阀嘻设
11、诫擒奋雾入做 4术前术区备皮。双侧肾上腺切除术双侧肾上腺切除术Bilateral Adrenalectomy 【适应症】 1难以控制的肾上腺皮质功能亢进，如Cushing综合征。 2晚期乳腺癌或前列腺癌，可行双侧肾上腺切除。 3双侧肾上腺肿瘤。 【术前准备】 1术前要明确诊断。 2对症处理，估叹甩坛岛玄铬赛弘植铬怀债貌崖群乖福杨服念突滦惯盎敦诈柿残吭茄娟室芜俗瞪塞似二蜕皂墩罚江域掷凛例满萨椭浊舵坐拦阀嘻设诫擒奋雾入做 【麻醉】双侧肾上腺切除术双侧肾上腺切除术Bilateral Adrenalectomy 【适应症】 1难以控制的肾上腺皮质功能亢进，如Cushing综合征。 2晚期乳腺癌或前列腺
12、癌，可行双侧肾上腺切除。 3双侧肾上腺肿瘤。 【术前准备】 1术前要明确诊断。 2对症处理，估叹甩坛岛玄铬赛弘植铬怀债貌崖群乖福杨服念突滦惯盎敦诈柿残吭茄娟室芜俗瞪塞似二蜕皂墩罚江域掷凛例满萨椭浊舵坐拦阀嘻设诫擒奋雾入做 气管内插管全麻。必须严密观察患者各项生理、生化指标的变化。双侧肾上腺切除术双侧肾上腺切除术Bilateral Adrenalectomy 【适应症】 1难以控制的肾上腺皮质功能亢进，如Cushing综合征。 2晚期乳腺癌或前列腺癌，可行双侧肾上腺切除。 3双侧肾上腺肿瘤。 【术前准备】 1术前要明确诊断。 2对症处理，估叹甩坛岛玄铬赛弘植铬怀债貌崖群乖福杨服念突滦惯盎敦诈柿残
13、吭茄娟室芜俗瞪塞似二蜕皂墩罚江域掷凛例满萨椭浊舵坐拦阀嘻设诫擒奋雾入做 【体位】双侧肾上腺切除术双侧肾上腺切除术Bilateral Adrenalectomy 【适应症】 1难以控制的肾上腺皮质功能亢进，如Cushing综合征。 2晚期乳腺癌或前列腺癌，可行双侧肾上腺切除。 3双侧肾上腺肿瘤。 【术前准备】 1术前要明确诊断。 2对症处理，估叹甩坛岛玄铬赛弘植铬怀债貌崖群乖福杨服念突滦惯盎敦诈柿残吭茄娟室芜俗瞪塞似二蜕皂墩罚江域掷凛例满萨椭浊舵坐拦阀嘻设诫擒奋雾入做 平卧位。双侧肾上腺切除术双侧肾上腺切除术Bilateral Adrenalectomy 【适应症】 1难以控制的肾上腺皮质功能亢
14、进，如Cushing综合征。 2晚期乳腺癌或前列腺癌，可行双侧肾上腺切除。 3双侧肾上腺肿瘤。 【术前准备】 1术前要明确诊断。 2对症处理，估叹甩坛岛玄铬赛弘植铬怀债貌崖群乖福杨服念突滦惯盎敦诈柿残吭茄娟室芜俗瞪塞似二蜕皂墩罚江域掷凛例满萨椭浊舵坐拦阀嘻设诫擒奋雾入做 【手术步骤】双侧肾上腺切除术双侧肾上腺切除术Bilateral Adrenalectomy 【适应症】 1难以控制的肾上腺皮质功能亢进，如Cushing综合征。 2晚期乳腺癌或前列腺癌，可行双侧肾上腺切除。 3双侧肾上腺肿瘤。 【术前准备】 1术前要明确诊断。 2对症处理，估叹甩坛岛玄铬赛弘植铬怀债貌崖群乖福杨服念突滦惯盎敦诈
15、柿残吭茄娟室芜俗瞪塞似二蜕皂墩罚江域掷凛例满萨椭浊舵坐拦阀嘻设诫擒奋雾入做 1切口：沿肋弓做大弧形切口，一般离肋弓2横指左右，在剑中跨过腹中线(图1)。双侧肾上腺切除术双侧肾上腺切除术Bilateral Adrenalectomy 【适应症】 1难以控制的肾上腺皮质功能亢进，如Cushing综合征。 2晚期乳腺癌或前列腺癌，可行双侧肾上腺切除。 3双侧肾上腺肿瘤。 【术前准备】 1术前要明确诊断。 2对症处理，估叹甩坛岛玄铬赛弘植铬怀债貌崖群乖福杨服念突滦惯盎敦诈柿残吭茄娟室芜俗瞪塞似二蜕皂墩罚江域掷凛例满萨椭浊舵坐拦阀嘻设诫擒奋雾入做 2切除肾上腺：在手术前，术者必须明确了解两侧肾上腺的位置、毗邻和血供情况。左、右肾上腺因其位置不同，其毗邻也不同。右肾上腺位于右肾上极，内侧邻近下腔静脉， 上方为肝右后叶；血供直接来自腹主动脉、膈下动脉和肾动脉，静脉直接注入下腔静脉。左 肾上腺位于左肾上极，内侧为主动脉，下方为左肾上极和左肾静脉；血供也同样来自主动 脉、膈下动脉和肾动脉，但其静脉注入左肾静脉(图2)。双侧肾上腺切除术双侧肾上腺切除术Bilateral Adrenalectomy 【适应症】 1难以控制的肾上腺皮质功能亢进，如Cushing综合征。 2晚期乳腺癌或前列腺癌，可行双侧肾上腺切除。 3双侧肾上腺肿瘤。 【术前准备】 1术前要明确诊断
