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1、1. 发热(fever):当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称发热. 2. 热型:许多发热性疾病时,体温曲线的形状可有一定规律性,称为热型.3. 稽留热(continued fever):体温恒定地维持在3940以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1摄氏度,常见于大叶性肺炎、斑疹、伤寒及伤寒高热期.4. 弛张热(remittent fever):又称败血症热型.体温常在39以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2,但都在正常水平.常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等.5. 波状热:体温逐渐上升至39度或以上,数天后
2、又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,多见于布氏杆菌病。6. 间歇热：体温聚升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。7. 回归热：体温急剧上升至39或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金病等。8. 不规则热：发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。9. 症状(symptom):患者主观感受到不舒适或痛苦的异常感觉或病态改变。10. 体征(sign):医师客观检查到的患者身体方面的异常改变。
3、11. 水肿(edema):人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿.12. 咯血(hemoptysis) :喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口排出者称咯血.13. 牵涉痛(referred pain):是指内脏器官或深部组织的疾病引起的疼痛,可在体表的某一部位也发生痛感或痛觉过敏区.14. 发绀(cyanosis):又称紫绀,是指血液中还原血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈青紫色的表现.15. 中心性发绀:由于心肺疾病导致SaO2降低所指的发绀.16. 呼吸困难(dyspnea):是指患者感到空气不足,呼吸费力:客观表现呼吸运动用力,重者鼻翼扇动,张口耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助肌也参与活
4、动,并伴有呼吸频率,深度与节律的异常.17. 三凹征：吸气性呼吸困难时，患者表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。18. 夜间阵发性呼吸困难:由于睡眠中迷走神经兴奋刺激冠状动脉收缩,心肌供血减少或者仰卧时肺活量减少肺淤血加重,因这种呼吸困难多在夜间睡眠中发作,故称.19. 呕血(hematemesis):是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出.20. 腹泻(diarrhea):是指排便次数增多,粪质稀薄,或带有粘液.脓血或未消化的食物. 21. 黄疸(juandice):由于血清中胆红素升高致使皮
5、肤,黏膜和巩膜黄染的症状和体征.22. 胆红素的肠肝循环：结合胆红素从肝细胞经胆管排入肠道后，形成尿胆原，小部分经肠道吸收，通过门静脉血回到肝内，其中大部分再转变为结合胆红素，又随胆汁排入肠内，形成胆红素的肠肝循环。23. 少尿(oliguria):正常成人如果24小时尿量小于400毫升,或每小时尿量小于17毫升,称为少尿.24. 无尿：正常人24小时尿量少于100毫升称为无尿。25. 多尿:正常成人24小时尿量超过2500毫升者称为多尿(polyuria).26. 尿三杯试验:患者一次排尿,将最初1020毫升尿液留于第一杯中,中间3040毫升尿液留在第二杯中,终末510毫升留在第三杯中. 若
6、第一杯尿液异常,病变部位可能在前尿道；第三杯尿液异常,病变在膀胱或后尿道；若三杯尿液均异常,病变在膀胱颈以上,称.27. 膀胱刺激征:膀胱区或后尿道病变,出现尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征.28. 晕厥(faint):由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂的意识丧失状态。29. 眩晕：是患者感到自身或周围环境物体旋转或摇动的一种主观感觉障碍，常伴有客观的平衡障碍，一般无意识障碍。30. 抽搐(tic):指全身或局部成群骨骼肌非自主地抽动或强烈收缩,常可引起关节运动和强直.31. 惊厥(convulsion):全身或局部成群骨骼肌收缩表现为强直性和阵挛性时,称为惊厥.32. 意识障碍(distu
7、rbance of consciousness):是指人对周围环境及自身状态 的识别和觉察能力出现障碍.多由于高级神经中枢功能活动受损引起.33. 心悸(palpitation):指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状.发生时,患者自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感.34. 嗜睡(somnolence):是一种轻度的意识障碍.患者呈病理性持续睡眠状态,经刺激可唤醒,醒后能回答问题,能配合体格检查.刺激停止后又复入睡.35. 意识模糊(confusion):是一种较嗜睡更重的意识障碍.患者虽能保持简单的精神活动,但对周围事物的刺激判断能力下降,出现定向力障碍,常伴有错觉和幻觉,思维不连贯.3
8、6. 昏睡(stupor):是一种较严重的意识障碍.须强烈刺激方能唤醒,但很快又入睡.醒时回答问题含糊不清或答非所问,昏睡时随意运动明显减少或消失,但生理反射存在.37. 谵妄(delirium):是一种以兴奋性增高为主的急性脑功能活动失调状态,其特点为意识模糊,定向力丧失伴有错觉和幻觉,烦躁不安,言语紊乱.可见于急性感染的发热期、颠茄类药物中毒、肝性脑病及中枢神经系统疾病等.38. 生命体征(vital sign):是评价生命活动存在与否及其质量的指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压。39. 消瘦：当体重减轻低于标准体重的10%时称为消瘦40. 肥胖: 体内中性脂肪积聚过多，体重增加，超过标准体
9、重的20%为肥胖41. 恶病质：长期患慢性消耗性疾病的患者，如肿瘤、结核病或甲亢等，可表现明显消瘦的外观，严重者称恶病质。42. 自主体位：身体活动自如，不受限制。见于正常人、轻症和疾病早期患者。43. 被动体位：病人不能自己调整和变换身体的位置。见于极度衰弱和意识丧失者44. 强迫体位：为了减轻疾病所致的痛苦,病人被迫采取的某种体位,称强迫体位.45. 蹒珊步态：走路时左右摇摆如同鸭步,见于佝楼病、大骨节病、进行性肌营养不良、先天性双侧髋关节脱位等.46. 二尖瓣面容(mitral facies):面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄.47. 满月面容(moon fa
10、cies):面圆如满月,皮肤发红,呈多血质表现,常有座疮,唇可有小须.见于库欣综合征及长期应用糖皮质激素患者.48. 甲亢面容: 面容惊愕,眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,兴奋不安,烦躁易怒,见于甲状腺功能亢进,故称.49. 间歇性破行：:病人行走过程中,因下肢突发性酸痛,软弱无力,而被迫停止行进,需小憩后方能继续走动.见于高血压、动脉硬化病人.50. 慌张步态(festinating gait)起步困难,起步后小步行走,双脚擦地,身体前倾,越走越快,有难以止步之势,双上肢缺乏摆动动作,见于震颤麻痹.51. 蜘蛛痣：皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管病,形似蜘蛛,称为蜘蛛痣。52. 肝掌:
11、慢性肝病患者的大、小鱼际及指腹处,皮肤常发红,加压后褪色,称为肝掌.53. Musset征（点头征）：与颈动脉搏动一致的点头运动，称之，见于严重主动脉瓣关闭不全。54. 颈静脉怒张：在坐位或半坐位时，颈静脉在锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内明显充盈、怒张。见于右心衰竭、缩窄性心包炎和心包积液。55. Oliver征：主动脉弓动脉瘤时，由于心脏收缩时瘤体膨大将气管压向后下，因而每随心脏搏动可以触到气管的向下拽动，称之56. Louis(胸骨)角:胸骨柄与胸骨体交接处向前突起而形成的夹角.57. 肋脊角(costospinal angle):由第12肋骨与脊柱构成的夹角称为肋脊角.此前为肾脏和输
12、尿管所在的区域.58. 皮下气肿(subcutaneous emphysema):胸部皮下组织有气体积存时谓之皮下气肿.以手按压可出现捻发感或握雪感.59. 桶状胸(barrel chest):为胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等,甚或超过左右径,故呈圆桶状.肋骨的斜度变小,其与脊柱的夹角常大于45o.肋间隙增宽且饱满.腹上角增大,且呼吸时改变不明显.见于严重肺气肿的患者,亦可发生于老年或矮胖体形者.60. 鸡胸：胸廓的前后径略长于左右径,其上下距离较短,胸骨下端常前突,胸廓前侧壁肋骨可凹陷,称为鸡胸.61. Kussmaul呼吸:严重的代谢性酸中毒病人出现深而快的呼吸,常见于糖尿病酮症酸中
13、毒和尿毒症酸中毒。62. Cheyne-Stoke呼吸(潮式呼吸):是一种由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅漫,随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。63. Biots呼吸(间停呼吸)：又称间停呼吸,表现为有规律地呼吸数次后突然停止呼吸,间歇短时间后又突然开始有规律地呼吸,如此周而复始.64. 叹气样呼吸：表现在一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸，并常伴有叹息声。65. 语音震颤:被检查者发音时产生声波,沿气管、支气管及肺泡,传到胸壁引起共鸣振动,可用手掌在胸壁触到,故又称为触觉震颤66. 胸膜摩擦感：指当急性胸膜炎时，因纤维蛋白沉着于两层胸膜，使其表面为粗糙，呼吸时脏层和壁
14、层胸膜相互摩擦，可由检查者的手感觉到，故称为胸膜摩擦感。67. 肺泡呼吸音:肺泡呼吸音是由于空气在细支气管和肺泡内进出移动的结果.68. 支气管呼吸音(bronchial breath sound):为吸入的空气在声门、气管或主支气管形成的湍流所产生的声音,颇似将舌抬高后经口腔呼气时发出的ha的音响,该呼吸音强而高调,吸气时相较呼气相短.69. 管样呼吸音(异常支气管呼吸音)指在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音.70. 支气管肺泡呼吸音：是兼有支气管呼吸音及肺泡呼吸音特点的混合呼吸音。音调较高且较响亮.但强度稍弱,音调稍低,管样性质少些和呼气相短些,在吸气和呼气之间有极短暂的间隙.71. 湿
15、啰音：是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液和脓液等,形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。或认为由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭,当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音。72. 干啰音(rhonchi):亦称为哮鸣,是一种持续时间较长的呼吸附加音,其发生机理是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音. 73. Velcro啰音:弥漫性肺间质纤维化患者吸气后期出现的细湿啰音,其音调高,近耳颇似撕开尼龙扣带时发出的声音。74. 捻发音(crepitus):是一种极细小而均匀一致的湿啰音.多在吸气末易听到.听诊时好象在耳旁用手指捻搓
16、一来头发所产生的声音,故称捻发音.其发生机理是由于细支气管和肺泡壁因分泌物存在而互相粘着陷闭,在吸气时被气流冲开而产生的高音调、高频率的细小破裂声. 75. 哨笛音:即高调干啰音(sibilant rhonchi),其音调高,其音频率可达500Hz以上,呈短促的zhi-zhi声或带音乐性.用力呼气时其音质常呈上升性,多起源于较小的支气管或细支气管.76. 鼾音:即低调干啰音(sonorous rhonchi),其音调低,其音频率约为100200Hz,呈呻吟声或鼾声的性质,多发生于气管或细支气管.77. 胸膜摩擦音：当胸膜有炎症或其他因素使胸膜表面变粗糙,呼吸时可听到两层胸膜相互摩擦的声音,称为胸膜摩78. 猫喘:震颤是触诊时感觉到的一种细小震动,此震颤与
