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1、医院职业暴露情况分析为加强对医务人员职业暴露的防护和指导,减少血源性疾病在医院内的 传播,现对2015年全院上报的27例职业暴露情况予以总结,提示医务人员预 防职业暴露的发生。一、职业暴露的高危人群2015年全院共上报职业暴露27例,其中2例护理实习生,1例食堂职工、 1例保洁员、15例在院护士,护士是职业暴露的高危人群。二、职业暴露发生的场所职业暴露发生的场所多为工作量较大的科室,我院上报的职业暴露发生场 所依次为:门诊手术室、消毒供应室、重症医学科、康复科、骨科、肿瘤科、 感染科、检验科、呼吸内科、神经内一科、神经外科、妇科、产科、普外科, 见图:3.533三、引起锐器伤的器具造成22例锐
2、器伤的器具中注射针15例次,缝合针3例次,留置针1次、 旋切刀1例、血液、体液喷溅4例、抓伤1例,具体见图:J 注射针 缝合针 留置针 旋切刀 血液. 体液 抓洗四、情况分析我院职业暴露发生的高危人群是护士和医生,占99% ,尤以临床初级职称的护士为主要对象,从职业暴露发生的场所来看,病室、仍是第一位,从引起 锐器伤的器具来看,为患者拔针时扎伤是第一位,向锐器盒中丢弃锐器、持锐 器走动及意外碰撞名列第二、第三位。综合分析我院发生的职业暴露原因主要有以下几点:违反操作规程是发生职业暴露的主要原因,例如手在病室为患者拔针时意 外扎伤,丢弃锐器时锐器盒过满被锐器扎伤,双手回套针头帽扎伤等。医务人员自我保护意识差,面对血液传播疾病患者时不采取防护措施,是 发生职业暴露的另一原因。例如内科某病房,在知道患者明确为血液传染病患 者时,未遵循标准预防的原则,双手回套针头帽扎伤,拔除输液及简单注射处 置时,不携带处置车或处置盘。拔除锐器后不能及时处理。建议:1、加强医务人员的自我防护意识,近期内进行职业暴露专题培训。2、教育医务人员严格执行各项操作规程,防止锐器伤的发生。3、加强监督检查,尤其是标准预防的执行情况。4、建议医院为员工进行疫苗注射。