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1、以下内容转载医学教育网()中医儿科学模拟试题(二)31小儿出齐20颗乳牙的时间是 A810个月 BI112个月 C1315个月 D1619个月 E2030个月答案:E解析:小儿一般1岁时出8个牙,1岁以后长出上下左右第一乳磨牙,1岁半出尖牙,两岁出第二乳磨牙,于20-30个月时出齐20颗乳牙。32最早把“疳”列为脾胃病的儿科医家是 A万全 B薛铠 C刘昉 D董汲 E钱乙答案:E解析:北宋钱乙在小儿药证直诀中把“疳”列为脾胃病,并在病因、病机、分类和治疗方面都提出了独到的观点。33“纯阳”学说是指小儿 A发育迅速 B脏腑娇嫩 C有阳无阴 D阳亢阴亏 E形气未充答案:A解析:所谓“纯阳”,是指小儿
2、在生长的过程中,表现为生机旺盛,蓬勃发展,好比旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣而言,并非说正常小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。34小儿患病后易趋康复的主要原因是 A心常有余 B肝常有余 C稚阴稚阳 D脏腑已成 E脏气清灵答案:E解析:小儿为纯阳之体,生机蓬勃,活力充沛,脏气轻灵,反应敏捷,且儿科疾病一般病因单纯,又少七情的伤害,所以小儿患病后经过恰当治疗,病情好转比成人快,容易恢复健康。35婴儿(1岁)服用的中药煎出量是 A1020ml B2130ml C3140ml D415Oml E60lOOml答案:E解析:婴儿(1岁)服用的中药煎出量大约是60lOO毫升;1-6岁约150-200
3、毫升;7-12岁约为200-300毫升。36景岳全书泄泻云:泄泻之本,无不由于 A牌、胃 B肝、胆 C心、小肠 D肺、大肠 E肾、膀胱答案:A解析:景岳全书泄泻云:泄泻之本,无不由于脾胃,盖胃为水谷之海,而脾主运化,使脾健胃和。37小儿正常舌象是 A淡白 B绛红 C紫暗 D暗红 E淡红答案:E解析:小儿正常舌象与成人一样,都是淡红舌。38,4周岁小儿的身长应为 A90cm B95cm C100cm D105cm EllOcm答案:B解析:小儿初生时身长约50厘米,出生后第一年增长25厘米,2岁以后身长计算公式为:身长=周岁数575。39随着小儿年龄的增加 A脉搏增快,血压增高 B脉搏增快,血压
4、减低 C脉搏减慢,血压增高 D脉搏减慢,血压减低 E脉搏,血压均无明显变化答案:C解析:小儿年龄越小,脉搏越快,血压越低。所以,随着年龄的增加,应该选C。40小儿面呈红色,证候多属 A热 B湿 C燥 D虚 E实答案:A解析:面部望诊五色主病中,红色多属热证。无论虚热还是实热,面色都会呈红色。当选A。41创立儿科“五脏证治法则”的专著是 A颅肉经 B幼科发挥 C幼幼集成 D小儿药证直诀 E小儿卫生总微论方答案:D解析:北宋钱乙在小儿药证直诀中创立了五脏证治法则,作为辩证的依据。42小儿“地图舌”是由于 A肺气虚弱 B脾阳亏虚 C脾失健运 D,宿食内停E胃之气阴不足答案:E解析:舌苔为胃气之所生,
5、地图舌对于成人和小儿一样,都是胃之气阴不足。需要注意的是,新生儿舌红无苔和乳婴儿的乳白苔,都属于正常舌苔。43小儿指纹色紫主证为 A燥 B热 C寒 D滞 E瘀答案:B解析:小儿指纹的色泽诊法中,红主寒,紫主热,青主燥,黑主瘀。44小儿断奶时间宜在A23个月845个月C67个月D812个月E1318个月答案:D解析:小儿断奶时间一般以812个月为宜。45麻疹的特殊体征是A高热B咳嗽C眼泪汪汪D喷嚏流涕E麻疹黏膜斑答案:E解析:一般麻疹顺证,可见发热,微恶风寒,喷嚏流涕,咳嗽,眼泪汪汪,倦怠思睡。发热第2-3天,口腔两颊粘膜红赤,贴近臼齿处可见麻疹粘膜斑-细小的白色疹点,周围红晕,磊磊如麻,由少增
6、多。ABCD四个选项都不是特殊体征。96患儿,3岁。体重14kg,身长86cm。 该患儿的生长发育状况为 A体重正常,身长偏高 B体重正常,身长偏低 C体重偏高,身长正常 D体重偏高,身长偏低 E体重偏低,身长正常 答案:B 解析:3岁小儿的正常体重为14kg(2岁以上体重计算公式:公斤体重=8+年龄2),身高为90cm(2岁以后身长计算公式为:身长=周岁数575)。所以选B。97患儿,2岁。半年来经常泄泻,形神疲惫,面色萎黄,大便稀薄,四肢不温,时有抽搐。其证候是 A外感惊风 B痰食惊风 C脾肾阳虚 D土虚木亢 E阴虚风动 答案:D解析:此病证关键症状是“时有抽搐”,表明其已经不是一个单纯的
7、泄泻病。因久泻不止,脾土受伤,肝木无制,因脾虚肝旺而出现慢惊风的早期症状。98患儿,2岁。高热、咳喘9天后,潮热盗汗,面色潮红,口唇樱赤,干咳无痰,质红而干,舌苔光剥。其治法是 A养阴清肺 B清肺止咳 C止咳化痰 D养阴益胃 E益气健脾答案:A解析:此病症为肺炎喘嗽后期,耗伤肺阴,余热留恋不去,故见口唇樱赤;阴虚阳越,故潮热盗汗,面色潮红;肺阴亏损,故见干咳无痰,质红而干,舌苔光剥。治法当为A,方剂当选用沙参麦冬汤。99患儿,7岁。突然胃脘部绞痛,弯腰曲背,肢冷汗出,呕吐蛔虫1条。治疗应首 A使君子散 B加味温胆汤 C丁萸理中汤 D乌梅丸 E定吐丸答案:D解析:此为蛔厥证,主方当用乌梅丸。此症
8、需要与一般的蛔虫证相鉴别,蛔虫证无突然胃脘部绞痛之类的急性症状,方用使君子散100患儿,7岁。曾咳喘反复发作。现面色白,气短懒言,倦怠乏力,自汗怕冷,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选A玉屏风散B六君子汤C金匮肾气丸D二陈汤E参苓白术散答案:A解析:此病症是哮喘缓解期的肺气虚弱证,关键症候为“自汗怕冷”,余皆为气虚症状。故选A。该症需要与脾虚气弱证(食少脘痞、肌肉消瘦、大便不实为关键)、肾虚不纳证(以脚软无力、动则心悸气促、遗尿、大便澄清为关键)。101患儿,2岁。咳嗽2天,咳声不爽,痰黄粘稠,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴发热、恶心、头痛、微汗出,舌红苔薄黄,脉浮数其证候是A风寒咳嗽B风热咳嗽c痰热咳嗽
9、D痰湿咳嗽E阴虚燥咳答案:B解析:“舌红苔薄黄,脉浮数”为关键,表明为外感咳嗽,证属风热。其余痰热、痰湿、阴虚等,皆为内伤咳嗽,不会见到浮脉的。所以选B。102,患儿,6岁。发热3天,口腔内黏膜、齿龈溃烂,周围焮红,疼痛拒食,舌质红、苔薄黄。其诊断是A感冒B口糜C心疳D燕口疮E鹅口疮答案:B解析:该病症明显是一个口疮疾病,所以可以排除A、C、E,口疮发于口唇两侧者,称为燕口疮;满口糜烂,色红作痛者,称为口糜。所以选B。103患儿,2岁。形体极度消瘦,面呈老人貌,皮包骨头,腹凹如舟,精神萎靡,大便溏薄,舌淡苔薄腻,其证候是A疳肿胀B疳气C疳积D干疳 E心疳答案:D解析:疳证本身分为三类:疳气,形
10、体略微消瘦,面色萎黄,毛发稍稀,伴有厌食和食欲不振,病情较轻;疳积,疳之较重者,形体明显消瘦,肚腹膨胀,甚则青筋暴露,毛发稀黄乳穗结;干疳,亦称“疳极”,最重证,极度消瘦,面呈老人貌,皮包骨头,腹凹如舟。其余眼疳、心疳、疳肿胀则为疳积后期在特定脏腑器官上的表现。所以本病选D。104患儿,2岁。泄泻2天,大便日行10余次,质稀如水,色黄混浊。精神不振,口渴心烦,眼眶凹陷,皮肤干燥,小便短赤,舌红少津,苔少。其治法是 A消食化积 B疏风散寒 C酸甘敛阴 D渗湿止泻 E清热利湿答案:C解析:“眼眶凹陷,皮肤干燥”为关键症状,表明患儿阴津已然受损,此为泄泻中的伤阴变证。而其余食积、风寒、湿热等病因并未
11、见到,所以选C。105患儿,4岁。不思进食半年,形体略瘦,面色欠华,但精神良好,舌淡苔白。其治法是 A和脾助运 B健脾益气 C温运脾阳 D养胃育阴 E消食导滞答案:A解析:此为厌食中的“脾失健运证”,当选A。从答案来反推,该病症的气虚、阳虚、胃阴亏损、食积等症候都不明显,用排除法也一样可以做出正确的选择。106患儿,10个月。近半个月不思乳食,脘腹胀满,疼痛拒按,:呕吐酸馊,烦躁哭吵,大便较干,臭秽,舌淡苔白腻。其诊断是 A厌食 B腹痛 C疳证 D积滞 E呕吐答案:D解析:厌食为脾胃不和,受纳运化失常,多为虚证;腹痛多为急性发作,一般要作为主症出现才可以诊断;疳证是脾胃受损、气液耗伤而导致的全
12、身虚弱羸瘦、面黄发粘的小儿慢性疾病;呕吐也是急性发作,与腹痛一样,一般也是作为首发症状时才诊断。积滞是指小儿内伤乳食、停聚不化,气滞不行所形成的一种胃肠疾患,所以选D。107患儿,6岁。小便频数日久,淋漓不尽,尿液不清,畏寒怕冷,手足不温,大便溏薄,舌淡苔薄腻。治疗应首选 A八正散 B缩泉丸 C菟丝子散 D补中益气汤 E金匮肾气丸答案:B解析:病症为尿频。根据“畏寒怕冷,手足不温,大便溏薄”可判定为脾肾气虚,故选B。此证当与脾肾阳虚证相鉴别。肾阳虚也有畏寒的症状,但一般同时还有下肢浮肿,同时尿液一般清澈。108患儿,6岁。泄泻1天,泻下稀薄如水注,粪色深黄臭秽,夹有少量粘液。腹部时感疼痛,食欲
13、减退,恶心欲吐,口渴引饮,舌红苔黄腻。其证候是A脾肾阳虚泻B伤食泻C风寒泻D湿热泻E脾虚泻答案:D解析:“粪色深黄臭秽”、“口渴引饮”、“舌红苔黄腻”为关键症状,表明内有湿热,故选D。109患儿,6岁。初起发热恶寒咳嗽,咽痛,乳蛾肿大。继则眼睑浮肿,波及全身,皮肤光亮,按之凹陷即起,小便短少,尿色红赤,舌苔薄白。其证候是A外感风热B风水相搏C湿热内侵D肺脾气虚E脾肾两虚答案:B解析:患儿有外感症状,所以可以排除C、D、E,同时有“眼睑浮肿、波及全身”的典型风水症状的表现,所以选B。110患儿,男,10岁。患痄腮腮部肿胀渐消退,右侧睾丸肿胀疼痛,舌红苔黄,脉数。治疗应首选A银翘散B小柴胡汤C知柏地黄丸D龙胆泻肝汤E普济消毒饮答案:D解析:此病症为痄腮邪毒引睾窜腹,临床可见睾丸一侧或两侧肿胀疼痛,伴有发热、少腹痛、呕吐等症状,治宜清泻肝火,活血镇痛,常用龙胆泻肝汤加减。111患儿,3岁。全身明显浮肿,按之凹陷难起,腰腹下肢尤甚。畏寒肢冷,神疲倦卧,小便短少,