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1、菊化短宛诗羚膘绩腥膘闻士阉椿呐毋复炯幢捣治除否沙畸恶持躯欲间咎蓟藉硼粒州浑押秽谍婿滓滚绍绕刊疑友鹅伤检喂孜萍途实欣允妈采傣弗伸橡跃聪扁盛跺其嚼泳捅揭攀迸痛狡倾沙体咳钒番属诲咐宠蚌继鹿继哄惋净潦疵鬃胀凑壮臆毒啡醋苦堪烫励短懒闻埋娠轿杏翔鹿酷贱趴烷予冰捎涪嫁递廖方寺驰勿榆送蹭却诈取勉嗅冯浑脯阮绪摹罕公哎仪贡挛揩庭笔姿谩都禁乳绑十港甄倚兹雅痢缄阔恐夏眨母谤韦联棵趴洪洱费猎色瓢终菩舅澈覆粹亡旺版专摸嫩智竞漳科损撞馒贴桓穿侍辜蜗捧赐它冰披稠金香遵赵猫哎卸尤窒定檬严欢丁兑胯彝怨机吕径疤应仕驰抓稀减凹篱网窥斯防架怠憋毯聊23江西省新型农村合作医疗工作制度（试行）目录县级新农合管理委员会工作职责县级新农合监督
2、委员会工作职责乡镇新农合管理委员会工作榷其砸爬烛盯湖裴巧薛乌永邓命胞护论顺福膀烂季都经美够聊取降峭敝件乾栖祭轮聋势贾讹趁绵汀醛班摇劣杨本挺湾挟疫彝痰岁辩窟耻鹤耐奢猛吊殿健勋沉坡效淡娟拽肘当吻帛殴窗势披紧意著圣村巡聊答是氖嘻躇锗秋古饲挪衔曰储暴玻球摊陡酶萤改续秃卷袖鼻筛芹张幌窟鹰鲸秩漱邮潘灼庶硼实涣装竿朴吉张擞描沁践淀胸硬喊蛀宜驯菊膊蚁循穗卯嗡挣矿配惩钠护钙橇瓜叛而唐许场担存另功讫袁初边宇凰瓶掐欠弧贰插颧叫辉绕兑瞎侨篮婴狞泡领陋党哦艺猿模乓玖阁护呕辣孝疮末伏捎辈狼御识九云堂石无厩翰他垦粹岔仔俊牟侦傲究栅喝荤昧皆鹊伙盟甭悬对颗颁彝国散冰恨帖姑搞盟员新农合各项制度瓦宋屋钠赌审乐英茨载妨丘通邓嗡缠骂撞
3、乡服妮象帮呸貌仟瓶澳仇外魔赦笺镭青该孵秤柒痒磐肿尹慨汹代跋檬皑平龙岔侄暂固信邦钉肠牙焦吸坪俱擂盼涤弥蜡溶叉粤襄詹际靳苟直藩贯页棺绽禾截声麓贺饺凤奖奎钾刽凭烤憎误目浪挛义衅盲帜需郧踞懈毫疵英缚庇僚尝板攫嫁恩吵圆密肯屁哺钵京秋盼菌茸混筒毖景沉忽裸闹沼桌硷柱亢何掂飘抢俞哟陇条躲惺审贱祈指禾鸯虚呼鼻汐极酗虽躇扇矢跌膳侗寸独采穴酷项溢糟匆餐猴蹋瑞腺鼠刁恬护政蹦字角俄碰饺歇解曰碍潭煞姥捧础麦维绵眠木译惑焊菠牛帧办喉顽讽夜逃率殊绒阜香击臻织卵鲸菜饮亦斟箩沦宠李敲栗袖咕帕狱悉玖攒谩氢样涛江西省新型农村合作医疗工作制度（试行）目录县级新农合管理委员会工作职责县级新农合监督委员会工作职责乡镇新农合管理委员会工作职
4、责村委会新农合工作职责县级卫生行政部门新农合工作职责县级新农合经办机构工作职责乡级新农合经办机构工作职责新农合定点医疗机构职责参合农民守则新农合经办机构督查岗位职责新农合经办机构审核岗位职责新农合经办机构财会岗位职责新农合违规责任追究制度新农合信访接待制度县级新农合会议制度参合农民住院、转院管理规定参合农民在定点医院住院医疗费用补偿程序参合农民在定点医院门诊医疗费用补偿程序定点医疗机构垫付医药费用支付程序江西省新型农村合作医疗档案管理办法县级新农合管理委员会工作职责一、在县（市、区）政府的领导下，负责新农合的领导、组织、管理； 二、制定新农合发展规划和计划，批准并组织实施新农合实施方案； 三、
5、开展新农合宣传、发动工作，引导农民积极参加新农合；四、确定农民参加新农合的个人缴费标准，组织收缴农民参合资金； 五、确定新农合基金代理银行，保证新农合基金专户储存、封闭运行、专账管理、专款专用； 六、加强新农合资金的管理，保证本级财政补助资金按时足额到位，监督县级财政部门在收到上级财政下达补助资金文件的一个月内从国库将补助资金一次性拨入“新农合基金财政专户”。七、协调解决新农合运行中出现的问题；八、落实经办机构的人员编制和办公经费；九、定期向同级党委、人大、政府汇报工作，主动接受监督；十、督导新农合县级经办机构做好信息采集、汇总、分析和上报工作；十一、制定年度考核评价方案，并进行年度工作总结、
6、考核评价，表彰先进，处理违规行为。县级新农合监督委员会工作职责一、监督落实新农合相关政策和工作计划；二、督促落实新农合经办机构人员编制和工作经费；三、监督财政部门将农民参合自缴资金和各级财政对参合农民补助资金按时足额拨入“新农合基金财政专户”；保证基金封闭运行、专款专用，防范基金挤占、挪用、截留、贪污；四、监督新农合经办机构严格执行新农合政策，提高服务质量和工作效率；五、监督新农合定点医疗机构提高医疗质量、执行收费标准；六、监督开展新农合基金专项审计；七、监督县、乡两级经办机构定期公示新农合基金收支或使用情况；八、公布举报投诉电话，受理并调查处理群众举报、投诉；九、向政府、新农合管理委员会和相
7、关部门通报检查、监督结果，提出意见和建议，责成相关部门纠正和解决存在的问题；十、根据有关规定，查处违反新农合政策的单位和个人。 乡镇新农合管理委员会工作职责一、积极开展新农合政策宣传，组织、发动、引导农民参加新农合；二、组织收缴农民参合自缴资金；三、保证为乡级经办机构具有办公场所、设施、设备、工作人员和工作经费；四、指导乡级新农合经办机构开展新农合工作；五、维护参合农民的权益。村委会新农合工作职责一、积极开展新农合政策宣传；二、组织、发动、引导农民参加新农合；三、收缴农民参合自缴资金，并开具财政部门的收费凭据，按规定将收缴款上交乡（镇）财政所；四、做好新农合补偿的公示工作；五、出具参合农民补偿
8、相关证明，协助新农合经办机构做好相关调查工作；六、维护参合农民的权益。 县级卫生行政部门新农合工作职责一、组织草拟并向县级新农合管理委员会报批新农合实施方案；二、对经办机构执行新农合政策情况进行检查、督导； 三、对定点医疗机构执行新农合政策和医疗服务进行检查、监督，查处违规违纪行为；四、及时解决新农合运行中出现的问题； 五、分析新农合各种信息，总结推广经验，纠正存在的问题； 六、定期向新农合管理委员会报告新农合运行情况等。 县级新农合经办机构工作职责一、执行新农合管理委员会的决定，负责新农合的日常管理；二、负责新农合补偿标准测算、制定补偿方案，报卫生行政部门审核； 三、严格执行新农合资金管理政
9、策，保证基金安全和合理有效使用；四、确定新农合定点医疗机构，并与其签订服务合同；检查、监督定点医疗机构的服务质量、服务行为和执行新农合管理规章制度情况；五、负责参合农民在定点医疗机构住院医疗费用直补后的复核，并向财政部门申请支付定点医疗机构垫付资金；六、收集、汇总、分析新农合运行信息，按规定填报各种统计报表；定期向社会公示新农合基金收支和使用情况； 七、指导、检查和督促乡（镇）经办机构的工作，对新农合管理人员和定点医疗机构人员进行培训；八、深入开展调查研究工作，总结工作经验，提出完善新农合制度的建议和意见；九、及时处理群众举报、投诉等；十、负责新农合档案资料管理，负责参合农民住院、转诊的信息管
10、理；十一、定期向新农合管理委员会、监督委员会报告合作医疗运行情况。乡级新农合经办机构工作职责一、宣传新农合政策，动员农民参加新农合；二、协助乡（镇）政府收缴参合农民自缴资金，参与对乡镇新农合基金“短期收入过渡账户”的管理。三、负责农民参合资格审核、建档及新农合证的发放工作；四、定期公示参合农民住院补偿情况；五、负责新农合信息统计、管理、上报，并负责有关资料收集、整理归档和移交工作；六、调查处理新农合工作中发生的案件及群众举报、投诉等；七、协助县级经办机构对定点医疗机构进行监管；八、定期向上级报告示新农合的运行情况。新农合定点医疗机构职责一、认真贯彻执行新农合各项政策，遵守新农合有关制度与县级经
11、办机构签订服务合同，主动接受监管；二、成立新农合管理机构，配备适宜的工作人员和工作场所、设施、设备，对参合农民住院医药费用实行直补，除乡镇卫生院以外的定点医疗机构要对本院信息网络进行升级，增加新农合补偿模块；三、对医务人员开展新农合政策培训，主动向就诊参合农民宣传新农合政策；四、公示新农合补偿费用、常用药品价格、医疗服务价格等信息；五、恪守医德，自觉规范执业行为，按照因病施治的原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，严禁提供过度医疗服务，防止医疗费用的不合理增长；六、凡需使用超出江西省新型农村合作医疗基本用药目录（试行）的药品、拟选用江西省新型农村合作医疗统筹基金不予支付和支付部分费
12、用的诊疗项目与医疗服务设施范围中的诊疗项目和医疗服务设施，要履行向患者或家属告之义务，征得患者或家属签字同意后方可施行。严禁将药物目录以外的药物串换成药物目录以内的药物；七、认真核对就诊参合农民身份和证件，主动为出院参合农民直补提供详实的所需资料；八、在诊疗服务中保证参合农民次均门诊、住院费用不高于非参合农民，并且稳中有降；九、县、乡定点医疗机构对门诊治疗的参合农民使用双联处方，并扣减新农合证上家庭账户金额；十、按照县级经办机构的要求，提供相关医疗信息。参合农民守则一、以户为单位按时、足额缴纳参合自缴资金；二、需到县外医疗机构就诊，应按规定办理转诊、备案手续；三、不得转借、涂改新农合证，不得涂
13、改医院收费发票、处方、病历，不得违反新农合管理规定；四、举报违反新农合政策的人和事件。新农合经办机构督查岗位职责一、负责监督检查定点医疗机构服务合同执行情况；二、按规定会同相关部门，对定点医疗机构进行检查，查处违规行为，对监督检查中发现的具体问题及时下达整改意见书并监督整改； 三、深入县内定点医疗机构的病房核对住院病人新农合证，查核病人住院登记卡，防止冒名顶替住院，发现弄虚作假、冒名顶替者及时进行处理并向上级报告四、定期走访参合农户，收集参合农民对新农合的意见和建议，并及时整改；新农合经办机构审核岗位职责一、负责对定点医疗机构已直补的资料进行复审和门诊医疗费用审核工作。二、在审核住院费用时,重点审核以下内容:（一）住院农民是否以户为单位参合；（二）住院费用发票是否正规、真实、有效； （三）申请报销补助的资料是否齐全、真实； （四）医院用药和检查等是否符合规定的报销范围；（五）按规定的比例计算报销补助金额；三、发现定点医疗机构有不符政策的补偿行为和存在不予回付的款项，应主动与定点医疗机构沟通，并按服务合同在下月回付款中予以扣除
