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1、XXX人民医院信息化建设十三五年规划2015年12月目录第1章 现状分析31.1 XXX卫生政策要求31.2 XXX人民医院信息化现状41.3 医院信息化发展趋势分析51.3.1智能的主动式诊疗支持51.3.2闭环的医疗数据管理51.3.3共赢的区域医疗协同51.3.4物联网在医院的应用5第2章 XXX人民医院五年信息化规划71.4 建设目标71.5 建设内容91.5.1 在用系统完善或新增内容91.5.2 电子病历系统功能应用水平达到五级水平101.5.3 医院信息互联互通标准化成熟度测评121.6 建设步骤与建设内容描述141.6.1 第一阶段（2016.01-2016.12）结合五级电子
2、病历系统电子病历、临床护理等整体化升级改造141.6.2 第二阶段（2017.01-2017.12）：配合医联体建设，优化流程服务；201.6.3 第三阶段（2018.1-2019.6）：持续优化流程服务，加强医疗质量管理231.6.4 第四阶段（2019.7-2020.12）：实现医院精细化运营管理51第3章 建设模式601.7 托管服务模式601.8 托管服务内容601.9 托管服务方案631.9.1 系统实施、日常维护工作631.9.2 产品研发831.9.3 培训961.9.4 医院管理咨询961.9.5 医院流程优化971.10 人员结构及配备98第4章 人员分工991.11 领导小
3、组991.12 实施小组991.13 人员分工99第5章 效益分析1001.14 改善患者就医体验，提升医院整体形象1001.15 加强了患者安全管理，全面提升了医院医疗质量管理1001.16 实现医院运营精细化管理，开源节流，降低医保收入损失100XXX人民医院信息化建设十三五规划 第1章 现状分析1.1 XXX卫生政策要求为深化医药卫生体制改革，推进建立大医院带社区的服务模式和医疗、康复、护理有序衔接的服务体系，更好地发挥三级医院专业技术优势及区域医疗中心的带头作用，加强社区卫生机构能力建设，鼓励康复和护理机构发展，构建分级医疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式，促进分工协作，合理利用资源，方
4、便群众就医，2015年，XXX卫计委启动以XXX人民医院为中心的医联体建设。XXX卫计委希望以信息化建设为手段，通过建立信息平台，建立相关的流程和制度，通过整合XXX各医院的信息系统，实现医疗信息的全面共享，支撑医疗联合体的业务合作，加强各级各类医疗机构医院之间的医疗协作和资源共享，进而实现管理信息的共享，改变旧的管理体制，实现由分散管理向一体化管理转变、由事后控制向全程控制转变、由粗放管理向精细管理、智能管理转变，从而提高全市医疗资源的效率，促进医疗、科研、教学工作协调发展，为群众提供优质、高效的医疗服务，提高广大群众和医务人员的满意度。1.2 XXX人民医院信息化现状XXX人民医院非常重视
5、信息化建设，与XXXXXX公司合作多年，利用医院信息化整体解决方案和相关产品，从HIS系统到电子病历、移动系统、PACS、临床检验等的分步建设，使该院的信息化从无到有，从弱到强，从运营到临床再到管理，信息化管理已成为医院的基础设施和重要组成部分，医院有效的利用现有的信息资源和信息管理系统推动医院的快速发展，方便了患者，提高了临床工作效率，提高了医院的管理水平和服务水平，将医院打造成先进的现代化医院，提升了医院的品牌效益和核心竞争力。随着医院管理要求和社会医疗体系发展趋势的需要，医院信息化建设还需要持续完善和建设，医院接下去需要配合XXX医联体的建设，支持县卫计委建设好各项医疗协同业务，持续改善
6、医院就诊流程，提升服务质量，同时加强医院医疗质量和运营的精细化管理。1.3 医院信息化发展趋势分析1.3.1智能的主动式诊疗支持杜绝因意识疏忽、水平差异、信息不畅等因素导致的医疗过失。基于现代的数据分析和数据挖掘技术，对电子病历所蕴含的大量数据进行分析和统计，能够有效支持循证医学等以临床资料实证为基础的医学教学和科学研究，大力促进临床医疗技术和水平的发展。1.3.2闭环的医疗数据管理数字化方式链接每个医疗环节，减少人为错误，降低成本。通过医嘱的闭环管理，从医生录入医嘱开始，就可对医嘱的各种情况进行提示，可对护士执行医嘱的状态的进行监测和过程的提示，通过对医嘱的精确查询可以了解医嘱全过程的执行情
7、况，建立完善的医嘱追述系统（Order Track System）,实现患者在诊疗全过程中的“可视化”监测和管理，确保在正确的时间对正确的患者使用正确剂量的药物，进而达到整体治疗目标。实现检查申请单的电子化流程，降低打印成本。1.3.3共赢的区域医疗协同患者享受安全、有效、价廉、分级、连续的基本医疗服务，三级医院回归疑难重症患者的抢救治疗。实现医院和区域的双向协同，在医院病人就诊时，医生可以调阅病人在其他医院和社区的诊疗情况记录。更全面的掌握病人的健康状况。1.3.4物联网在医院的应用物联网是继计算机、互联网与移动通信网之后的信息产业技术，随着物联网技术的广泛应用以及医疗公共卫生对于民生的重要
8、性，使得物联网技术与医院的结合更加紧密。医院每天服务患者、消耗的医疗器械、物品成千上万。不同患者的医疗服务流程各异，且需多个诊疗部门协同作业。在医疗服务过程中，医护人员、医疗器械等流动错综复杂，对现有的医疗管理系统提出了挑战。现代化医疗以物联网为基础，完成对人的智能化医疗和对物的智能化管理工作，实现医院的智能化。第2章 XXX人民医院五年信息化规划1.4 建设目标XXX人民医院未来五年的智慧医院建设总体目标：依据卫计委2014-08-26发布的关于印发全面提升县级医院综合能力工作方案的通知,持续提升医院管理与服务能力，继续保持XXX人民医院在本地区的排名地位，打造一流的县级医院。医院未来五年的
9、信息化建设以患者为中心，电子病历为核心，基于医院信息平台，实现全院资源的统一调度与管理，为患者、临床、管理者提供全面的信息支撑服务，以改善患者就医体验、提升工作效率、杜绝医疗差错、降低运营成本为目标，借助医院信息化让向往变成现实，让患者、医护工作人员、管理决策者更加智慧。进行门诊流程优化改造、居民健康卡的建设、门诊电子病历、医技分时段预约及银医自助等功能业务，强化临床业务系统应用深度和广度，增加手术麻醉、重症监护、临床知识库等内容，完成集成平台及临床数据中心系统的标准建设，结合电子病历分级评价，围绕着电子病历对临床业务进行全面建设，使医院电子病历系统功能应用水平达到五级标准。确保医院信息化建设
10、与时代同步，并降低医院信息系统的整体建设成本。建立医院信息化工作的标准流程，保证信息可持续发展。经过五年的信息化建设能通过医院信息互联互通标准化成熟度四级标准测评。最终保持医院信息化建设能够处于相对领先的地位。按照总体目标的要求，将任务拆分，具体建设目标如下：1、 使医院电子病历系统功能应用水平达到五级标准实现医疗数据的全面整合和利用加快业务信息处理、优化服务流程、便利患者加强医疗质量管理、实现闭环管理，提升医疗质量2、通过医院信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评电子病历数据集标准化电子病历共享文档标准化互联互通服务功能通过平台联通的内部系统通过平台联通的外部系统3、配合XXX卫计委推动的医联
11、体项目，力争使县域内就诊率达到90%左右，基本实现大病不出县。医联体内的互联互通远程会诊平台接口双向转诊平台接口进行多种平台预约的接口4、开展以病人为中心的医院信息化流程再造。门诊流程优化居民健康卡的使用银医自助系统的进一步优化推广掌上医院功能逐步完善（手机APP）支付宝与微信等即时通讯系统的应用 5、加强医疗质量管理，落实医疗管理核心制度，实施医疗服务全过程质量管理与持续改进。医务核心制度医疗质量监测护理临床路径6、粗放式管理向精细化管理转变。加强科研与运营管理基于平台的管理决策支持基于平台的全面预算系统基于平台的绩效考核系统1.5 建设内容1.5.1 在用系统完善或新增内容序号分类建设内容
12、建设性质第一阶段建设内容（2016.01-2016.12）1.电子病历系统功能应用水平五级标准建设临床知识库2.临床数据中心3.全院医技预约系统4.静脉配置中心信息系统5.治疗管理系统6.合理用血管理系统7.医嘱综合点评分析系统8.电子认证应用开发9.电子病历系统综合改造（五级）10.临床护理系统综合改造（五级）第二阶段建设内容（2017.01-2017.12）1.医联体内的互联互通接口改造居民健康管理系统数据接口配合医联体建设的信息化改造和接口内容建设2.远程会诊平台接口3.双向转诊平台接口4.健康网预约接口5.账户结算接口6.门诊流程优化门诊流程优化管理7.银医自助系统升级改造8.完善掌上
13、医院的应用9.运营管理基于平台的管理决策支持系统结合本阶段内容持续完善第三阶段建设内容( 2018.01-2019.06)1.医联体内的互联互通基于医联体平台的标准化改造服务2.基于医联体平台开展的业务系统改造3.门诊、住院流程优化服务掌上医院功能进一步深化4.支付宝应用管理5.床边结算管理6.医疗质量管理医务核心制度7.医疗质量监测8.检验系统检验系统整体升级9.控费系统单病种定额付费控费系统10.运营管理基于平台的管理决策支持系统结合本阶段内容持续完善第四阶段建设内容( 2019.07-2020.12)1.医疗质量管理护理临床路径2.加强医院运营管理物流管理整体建设3.科研经费管理系统4.
14、继续教育管理系统5.基于平台的全面预算管理系统6.基于平台的全院绩效考核系统7.基于平台的管理决策支持系统结合本阶段内容持续完善8.医院互联互通标准化成熟度测评电子病历基本数据集标准化9.电子病历共享文档10.平台交互服务1.5.2 电子病历系统功能应用水平达到五级水平在医院现有信息化建设的基础上查漏补缺，完善功能，通过医院平台实现各应用系统的高度整合，在1-2年内使医院电子病历系统功能应用水平达到五级。实现医院全面数字化、数据管理集中化、医疗协同区域化和诊疗服务智能化，使信息系统有效支撑医院各项管理工作。根据电子病历分级评价的要求、医院具体业务的需求和目前医院信息化发展的趋势，本次医院信息化改造的主要建设内容如下：序号建设内容方式备注1.临床知识库新建将权威和最新的医学、药学、检查检验及相关学科知识标准化处理后，形成全院级别的知识库，为临床辅助诊疗系统、医嘱处方的药品监测和审查、诊疗知识查询和其他临床应用提供支撑，满足电子病历分级评价中对临床知识库的要求。2.临床数据中心新建为满足电子病历分级评价要求，临床数据中心系统开发的主要内容包括准实时数据采集服务、采集调
