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1、医院2021年行风专项整治工作实施方案按照市卫计委的要求，为杜绝此类现象在我院发生，进 一步加强医院行业作风建设，规范医疗服务行为，纠正医疗 服务中的不正之风，杜绝损害群众利益行为，制定本方案。一、指导思想全面加强医院廉洁从业建设和行风作风建设，按照“谁 主管、谁负责的原则和“一岗双责的要求，进一步规范 医疗服务行为，提升医疗服务质量和管理水平，改善群众就 医环境，维护人民群众的切身利益。二、工作目标从2021年2月开始，通过专项整治，严格控制处方外 流和不正当利益的滋生，有效解决医药购销和医疗服务中存 在的突出问题和不正之风；强化行政管理、人事管理、财务 管理、后勤管理中的纪律监督，预防腐败
2、滋生；完善行风建 设长效工作机制，持续提升服务质量和管理水平。三、专项整治工作重点（一）严查违规违纪行为1、严厉打击因不正当利益开具处方院外购药。坚决查 处开具处方要求患者到院外指定药店购药的行为；坚决查处 医院有相同功效替代药，但仍指定具体品牌要求患者院外购 药的行为；加强处方外流管理，坚决查处以不正当利益为目 的的处方外流行为。对重点科室，如皮肤科、门诊妇产科、（七）参与“三重一大”事项决策的个人对集体决策有 不同意见，可以保留或向上级反映，但不得擅自改变或拒绝 执行。如遇特殊情况需对决策内容作重大调整的，应重新按 规定履行决策程序。（八）“三重一大”决策事项在正式对外宣布前，与会 人员须
3、严守机密，不得向其他人员泄露，违者应追究其责任;“三重一大”决策事项除涉密的事项外，应按照有关规定在 医院网站、公开栏中予以公开。三、严格规范领干廉洁从业行为医院领干应当忠实履行职责、廉洁从业，严禁利用职权 或者工作上的便利，谋取私利，不得有下列行为：（一）索取、接受或者以借为名占用管理和服务对象以 及其他与行使职权有关系的单位或者个人的财物；（二）接受可能影响公正执行公务的礼品、宴请以及旅 游、健身、娱乐等活动安排；（三）在公务活动中接受礼金和各种有价证券、支付凭 证，包括现金和代币购物券、储蓄单、债券、股票及其他有 价证券，支票、本票、汇票及各种有价识别卡、提货凭证等 支付凭证；（四）弄虚
4、作假，骗取荣誉、职务、专业技术职称、待 遇或者其他利益；（五）违反规定在经济实体、社会团体等单位中兼职或 者兼职取酬，以及从事有偿中介活动；（六）利用自己主管、管理、经手公共财物的权力以及 管理、经手公共财物的便利，用公款报销或者支付应由个人 或他人负担的费用；（七）利用职务或者工作上的便利，向其他单位推销药 品、医用耗材和试剂、医疗设备、器材与其它物资设备等；（八）利用职务或者工作上的便利，为配偶、子女及其 配偶以及其他亲属经销药品、医用耗材和试剂、医疗设备、 器材与其它物资设备等提供便利条件；（九）利用职权和职务上的影响，将配偶、子女及其配 偶以及其他亲属的学习、培训、旅游等费用，由他人或
5、者其 他单位支付、报销；（十）利用职权和职务上的影响，为配偶、子女及其配 偶以及其他亲属出国（境）定居、留学、探亲等向个人或者 机构索取资助；（十一）利用职权和职务上的便利，默许、纵容、授意 配偶、子女及其配偶、其他亲属以及身边工作人员以本人名 义谋取私利；（十二）其他违反廉洁从业的行为。为避免我院领干利 用职权或者工作上的便利，谋取私利，医院通过分年度制定 医院纪检监察暨纠风工作实施意见、医院党风廉政建设 和反腐败工作任务分工表、签订党风廉政建设责任书等措 施，进一步明确领干在党风廉政建设中的责任，进一步规范 我院领干廉洁从业行为。同时在人事招聘、医疗设备、大宗 物资、医用耗材、药品等的采购
6、和基建、维修等重要领域拟 定下列管理办法，细化工作流程。（一）人事招聘坚持“每进必考”的原则，无论是公开 招聘或考核招聘工作人员，均严格按照XX省人事和社会保 障厅有关事业单位工作人员公开招聘的规定，精心制定方 案，严格报名初审、笔试考核、现场审核、复试、体检、材 料上报等工作程序，规范操作，提高招聘人员质量。（二）大宗物资、医疗设备、医用耗材等实行集中采购, 统一管理。1、医疗设备、高值医用耗材的购置：由科室进行必要 的调研后召开科务会，根据调研的设备、高值医用耗材的使 用率、收费标准，预计成本回收年限等进行成本效益分析， 提出医疗设备、高值医用耗材购置申请报采供部（申请表由 科室正副主任、
7、护士长等三人以上签字）。医院组织召开设 备专家委员会会议，根据医院预算进行购置论证（进口设备 须增加院外专家及律师组成的专家小组再次进行论证），院 务会根据专家论证意见进行研究，同意购置的报上级部门批 复后由医院组织设备专家委员会对所购设备进行参数论证， 按政府采购的程序进行招标，并按规定验收付款。2、大宗物资、低值医用耗材购置：由使用部门提出购 置申请报采供部（申请表由科室正副主任、护士长等三人以 上签字）。凡纳入政府集中采购目录及采购限额标准的，均 按政府采购的程序进行招标，并按规定验收付款。3、未纳入政府集中招标采购的医疗设备、大宗物资、 低值医用耗材等，由医院组织招标采购。由使用部门提
8、出购 置申请报采供部（申请表由科室正副主任、护士长等三人以 上签字），采供部报纪检监察办公室备案、审计部审核，采 购金额5万元以下报后勤工作会批准、5万元及以上报院务 会批准。采供部适时将招标信息在医院网站、公示栏发布公 告，审计部在规定时间内收取投标文件，由采供部组织，纪 检监察办公室、审计部、财务部、使用科室等部门共同开标, 确定中标单位。采供部根据审计部出具的审计确认书发中标 函，并按程序实施采购、验收、付款。（三）医院药品采购工作由药剂科药品采购组按卫生厅 要求进行网上采购。已经进医院药品的采购由药剂科根据临 床实际用量、药品周转情况和库存量制定采购计划，并按网 上采购程序进行采购、验
9、收、付款；新进医院的药品由临床 科室申请（申请表由科室正副主任、副高以上人员共三人以 上签字），医务部、药剂科核准后报药事委员会批准，药剂 科药品采购组根据药事委员会意见、临床实际用量、药品周 转情况和库存量制定采购计划，并按网上采购程序进行采 购、验收、付款。（四）医院基本建设和维修改造工程由基建规划部、后 勤保障部或根据情况设置专项工作办公室分别负责实施。凡 符合政府公开招标的项目按招投标法、政府采购法、xx 省人民政府投资工程建设项目比选办法进行政府招标，然 后组织施工；由医院自行招标的项目，根据XX医院/XX 医院关于医院基本建设维修改造工程全过程流程试行的通 知、XX医院/XX医院关
10、于建设工程项目全过程跟踪审计实施办法（试行）的通知的规定组 织实施。四、严格规范干部选拔任用工作干部选拔任用工作严格执行党政领干选拔任用工作条 例、公开选拔党政领干工作暂行规定、党政领干选拔任 用工作有关事项报告办法（试行）、中共中央办公厅关于印 发党政领干选拔任用工作责任追究办法（试行）的通知 及XX医院/XX医院关于干部选拨任用工作实施细则等规 定，严格按照干部选拔任用工作政策法规规定的原则、条件、 程序和纪律选拔干部，坚持德才兼备、以德为先，加大干部 交流和从基层一线选拔干部力度。在具体工作中必须重点把 好六个关键环节，整体部署，把好用人导向关；发扬民主， 把好推荐关；严格标准，把好考察
11、关；分管领导提名，把好 推荐提名关；坚持集体决策，把好酝酿决定关；注重实践中 考察干部，把好任职试用关。做到坚持原则不动摇、执行标 准不走样、履行程序不变通、遵守纪律不放松（详见XX医 院/XX医院关于干部选拨任用工作实施细则）。五、严格执行财经纪律严格执行事业单位财务规则（财政部令第8号）和 财政部、卫生部下发的医院财务制度和我院财务部工作 制度等规定，不得有下列行为：（一）用公款在参加会议、学习、培训期间相互宴请和 以同乡会、校友会、战友会等各种联谊活动名义请客送礼；（二）以各种名义用公款或者变相用公款旅游、购买商 业保险、缴纳住房公积金等；（三）用公款参与高消费娱乐活动、健身活动和获取各
12、 种形式的俱乐部会员的资格；（四）以举办各类庆典、研讨会、论坛活动等各种名义, 向企业、管理和服务对象等转嫁、摊派或变相摊派和报销各 种费用；（五）用公款报销或者支付应由个人或他人负担的费用；（六）违反工资制度和津补贴政策，巧立名目乱发津补 贴、奖金；（七）其他违反有关经济工作纪律和财经制度的行为。 为了避免发生上述情况，医院根据有关法规拟定下列措施：（一）全院财务实行统一管理，建立相应的财务工作制 度，完善相应的岗位责任制。制定财务会计管理制度、预 算管理制度、国有资产管理制度、财务部内部控制制 度、物价工作管理制度、依法纳税管理制度、经济管 理及核算分配制度等。（二）严格按照财经制度进行会
13、计核算，加强医院经济 管理，定期进行经济活动分析，会同有关部门做好成本核算、 成本管理工作。六、加强执行情况的监督检查医院纪检监察办公室加强对医院领干执行本实施细则 情况的监督，及时发现苗头性问题，做到早发现、早提醒、 早纠正。对违反规范的行为，向主管部门纪委或派驻纪 检机构报告，追究其责任。七、责任追究对违反领干廉洁从业行为规范的实施细则者，应当按照干部管理权限追究其责任。责任追究的方式包括：（一）责令整改、书面检查、诫勉谈话；（二）通报批评；（三）取消评先评优资格，降低考核等级；（四）调整工作岗位、降级、免职；（五）责令辞职或辞退、解聘。应当给予党纪政纪处分的，依据纪律处分条例、关 于实行
14、党政领干问责的暂行规定以及中央、省委省政府、 省中医药管理局、大学和我院的有关规定，由纪检监察、组 织人事部门处理。涉嫌犯罪的，依法移送司法机关处理。五官科等，要重点排查。2、查处医疗服务中的不正之风。从严查处医务人员在 药品、医用设备、医用耗材等购销活动中接受生产、经营企 业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣、好处或提成的 行为。从严查处医务人员以不正当利益为目的，违规转诊转 院病人的行为；从严查处医务人员在临床活动中索要和收受 病人及家属“红包的行为。3、规范高值医用耗材临床配备使用。从严查处医务人 员以不正当利益为目的，违规使用高值耗材的行为。进一步 规范高值耗材使用流程，建立完善的高
15、值耗材报备、查验、 使用、登记制度，坚决查处滥用和擅用行为。（二）规范医疗行为。优化服务流程，提高服务效率，坚 决纠正服务态度差、服务效率低现象；完善处方点评制度， 开展处方点评工作，严禁开大处方；重点规范抗生素、高值 药品的使用，严禁不合理用药；根据临床需要开展相关检验 检查，严禁滥检查和重复检查行为。（三）整治乱收费行为。严格执行医院内部价格管理有关 规定，加强内部价格管理，规范价格行为，严禁乱收费、多 收费、重复收费；强化医院内部价格监督检查，加强价格公 示和医疗费用清单制度，采取有效办法方便患者查询医药费 用，逐步建立病人医疗费用认可制。（四）加强医德医风管理。强化医务人员和行政管理人
16、 员的职业道德教育和反腐倡廉教育，筑牢拒腐防变的根基。在中层以上干部中开展廉洁教育，明确各科室主任的行 风建设主体责任，签订责任状。坚持把反腐倡廉教育贯穿于 业务管理、行政管理、人事管理、购销管理、财务管理、后 勤管理全过程。四、工作步骤（一）动员部署（2021年2月上旬）成立XX县人民医院行 风专项整治工作领导小组。组长：XXX副组长:XXX成员：XXX、XX、XX、XX领导小组下设办公室，由李大 平兼任办公室主任，负责专项整治工作的组织、协调、指导 和督查工作。2月上旬召开行风专项整治工作会议，安排部署活动内 容和工作要求。各科室要召开专题会议，科室联点领导要参 加，层层动员，迅速传达到每名医务
