妇科健康问卷调查.docx

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1、妇科健康问卷调查欢迎参加本次答题1、1、您多长时间做一次妇科检查?(单选题 *必答) 【单选题】 半年 一年 定期 感到身体异常才去2、2、您是否会有腹部疼痛或不适?(单选题 *必答) 【单选题】 两侧腹部及腰骶痛 下腹部按压有肿物感 其他不适 没有异常3、3、您是否有出现过白带异常(正常白带清亮、透明)、味道难闻的情况?(单选题 *必答) 【单选题】 颜色异常 气味异常 以上两种都有 没有异常4、4、您是否有下身瘙痒或有灼热感的情况? (单选题 *必答) 【单选题】 瘙痒感 灼热感 以上两种都有 没有异常5、5、您是否发现白带带血丝或接触性出血(夫妻同房后出血)? (单选题 *必答) 【单选

2、题】 白带带血丝 接触性出血(夫妻同房后出血) 以上两种都有 没有异常6、6、您是否有月经不调的现象?(月经周期或出血量的异常) (单选题 *必答) 【单选题】 周期不准 出血量过多或过少 以上两者都有 没有异常7、7、您是否有痛经? (单选题 *必答) 【单选题】 偶尔痛经 经常痛经 每次都痛经 没有痛经史8、8、您是否在夫妻同房时有疼痛感? (单选题 *必答) 【单选题】 是 否9、9、您是否已生育过? (单选题 *必答) 【单选题】 是 否10、10、您对妇科疾病的看法是 (单选题 *必答) 【单选题】 难以启齿放任不管 不会太在意带来的影响 没有心理压力 积极面对治疗11、11、您受到过以下哪些症状的不适与困扰?(多选) (多选题 *必答) 【单选题】 月经不调 痛经 白带异常 外阴瘙痒 其他12、12、您觉得哪些生活习惯会影响妇科健康?(多选) (多选题 *必答) 【多选题】 生活工作压力大 作息时间不稳定 饮食不规律 忽视个人卫生13、13、您觉得妇科病对女性健康的危害有哪些?(多选) (多选题 *必答) 【多选题】 女性不孕 影响胎儿的发育 影响生活质量 诱发其他疾病

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