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1、生殖道微生态学生殖道微生态学评价标准1. 菌群密集度：+2. 菌群多样性：+3乳酸杆菌比例丄70%4其他杂菌比例：令0%当阴道菌群的密集度为11111、多样性为11111、优势菌为乳酸杆菌，清洁度为I度、孚L酸杆菌功能正常、阴道phv4.5时，定义为阴道微生态正常。当密集度、多样性、优势菌、炎性反应、ph和乳酸杆菌功能任何一项出现异常，都可诊断为微生态失调。菌群密集度的量化标准：+：每油镜视野下平均细菌数1-9个；+：每油镜视野下平均细菌数10-99个；+：每油镜视野下平均细菌数100个以上；+：油镜下观察细菌聚集成团，或密集覆盖粘膜上皮细胞。菌群多样性的量化标准：+：每油镜视野下能辨别1-3
2、种细菌；+：每油镜视野下能辨别4-6种细菌；+：每油镜视野下能辨别7-9种细菌；+：每油镜视野下能辨别10种以上细菌。LBG分级：LBGI级：许多多形性乳酸杆菌，没有或只有很少的其他的细菌；LBGIla级：混合菌群，但主要为乳酸杆菌；LBGlib级：混合菌群，但乳酸杆菌比例明显减少，少于其它菌群;LBGIII级:乳酸杆菌严重减少或缺失，其它细菌过度增长。Nugent评分：1. 评分方法：革兰染色，油镜下观察细菌形态，用半定量评估法对乳酸杆菌、加德纳菌和普雷沃菌、动弯杆菌进行评分。以上4种细菌形态分值之和为总分值。2.评分标准：评分乳酸杆菌加德纳菌和普雷沃菌动弯杆菌0+-1+或+2+或+3+4-
3、+注：-；未见细菌；+少于1个细菌；+：1-4个细菌；5-30个细菌；+：30个以上细菌；3. 诊断标准BV:Nugent评分N7分BV中介：Nugent评分4-6分正常：Nugent评分0-3分。AV评分：1.评分方法：AV评分包括LBG分级、白细胞数、含中毒颗粒的白细胞比例、背景菌落、基底旁上皮细胞所占比例五个检测指标，每个指标的品跟可分为正常或轻度（0分），中度（1分）和重度（2分），各指标得分相加为AV总得分。2. 评分标准：AV评分LBG分级白细胞数含中毒颗粒的白细胞背景菌落PBC比例0I和IlaW10/HPF无或散在不明显或溶胞性无或10/HPF或W10/上皮细胞W50%的白细胞G小杆菌W10%2III10/上皮细胞50%的白细胞G*球菌或链球菌N10%3. 诊断标准：AV评分v3分；无AV体征；AV评分3-4分；轻度AV;AV评分5-6分；中度AV;AV评分6分；重度AV。建议进一步检查”标准：1.如检出假丝酵母菌孢子或菌丝，需建议“免疫荧光学检查”和“念珠菌培养”2.如检出加德纳菌及线索细胞，需建议“免疫荧光学检查”。3如AV评分N3分，需建议“细菌培养”4. 如检出支原体样小体，需建议“支原体培养”。5如检出衣原体样小体，需建议“衣原体抗原快速检查”6如检出细胞内G-双球菌,需建议“淋球菌培养和“淋球菌抗原快速检查”
