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1、、级别医院评审周期及主题?答、级别医院评审周期为4年。医院评审主题质量、安全、服务、管理、绩效体现以病人为中心。2、PCA循环?PDA循环筹划、执行、检查、解决、“三好一满意”服务好、质量好、医德好、群众满意。、“优质护理”服务主题夯实基本护理、提供满意服务。5、“优质护理”服务目的患者和家属满意、医生和护士满意、社会和政府满意。6、“优质护理”服务内涵、()改革护理模式；（改革护士分工方式，实行以患者为中心,开展责任制整体护理模式）（2)以患者为中心；（动态调配护士,以保证患者护理质量)（3)全院有关部门支持;（把时间还给护士，把护士还给病人)(4）保证患者安全；(护理工作由护士做，无非护理
2、人员做护理工作，护士观测患者病情变化,体现护士技术价值）(5）建立优质护理服务可持续发展长效机制;（护理绩效考核与评优、职称晋升、薪酬挂钩,切实做到多劳多得,同工同酬,稳定护士队伍。)(6）建立与责任制整体护理相适应的护士规范化培训、考核；（提高护士素质，责任到人，为患者实行责任制整体护理,提高护理质量）(）开展优质护理服务要实现的目的：病人和家属满意，医生和护士满意，社会和政府满意。、患者安全十大目的严格执行核对制度，提高医务人员对患者身份辨认的精确性；保证用药的安全;建立与完善在特殊状况下医务人员之间的有效沟通，做到对的执行医嘱；建立临床实验室“危急值”报告制度严格避免手术患者、部门及术式
3、错误发生；清洁的医疗,符合医疗感染控制的基本规定;防备与减少患者跌倒事件的发生;防备与减少患者压疮的发生；鼓励积极报告医疗安全（不良)事件；鼓励患者参与医疗安全管理。8、级别医院评审的概念医疗机构级别评审是指对医疗机构的功能定位、医疗质量、服务能力和管理水平等进行综合评价并拟定级别的专业技术活动。通过周期评审,引导医院进行科学化、精细化、专业化管理，逐渐达到最佳的资源配备，实现社会效益和经济效益的双赢,不断提高可信度和满意度。9、级别医院评审的目的和意义（一)医院层面：提高医疗质量、提高管理水平、提高综合实力。（二）病人层面：保障病人医疗安全、保障优质服务、保障病人权益。（三)医务人员层面：搭
4、建技术平台、优化工作环境、提高人员素质。10、优质护理服务的核心是什么?答:实行责任制整体护理,平均每名责任护士负责不超过8名患者。11、你怎么看待优质护理?答;优质护理不等于洗头洗脚,不等于基本护理，不等于抢护工的工作，优质护理不是特需护理，不是特殊服务,而是护理的回归。12、回族、基督教、佛教患者的特殊饮食习惯是什么？答：回族不吃猪肉；基督教饭前祷告;佛教素食。3、分级护理原则?答:是根据病情规定及临床护理规定,由医师以医嘱的形式下达护理级别。级别分为特级护理、一、二、三级护理1、高危病人管理？答:针对引起坠床与跌倒的高危因素，对患者进行坠床与跌倒的危险评估,根据评估状况，采用合适的防备措
5、施,高危患者将“防跌倒”或“防坠床”标记插入床头卡。2、行动受限患者的评估和安全防备措施?答：贯彻保护性约束规定和跌倒/坠床风险管理规定。20、护士给病人输血时的操作要点有哪些？答:两人核对、项目齐全；每袋血都要床旁核对（带病历）；输血过程中观测不良反映，输血开始时、15分钟、输血结束有记录;输血后将血袋及时收回血库保存。15、输血的三查八对内容？输血前,由两名医护人员共同执行“三查十对”。三查：查血制品有效期、血制品质量、输血装置与否完整;十对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验成果、血制品种类、剂量、性别、供血者的血型代码。16、灭菌物品有效期一般为多少天?答：我院使用棉布的
6、无菌物品有效期为7天。医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期为1个月；一次性纸塑袋包装的无菌物品、一次性医用无纺布包装的无菌物品有效期为3个月。18、口服药执行要点?答：保证发药到口,如病人不在，则不能发药。、输液反映有哪些?答：输液反映有发热反映、急性肺水肿、空气栓塞等。21、急救物品和设备“四定”有哪些？答:定位放置、定量储存、定人保管、定期检查和维修。23、医师下达口头医嘱时，护士该怎么做?答；口头医嘱涉及药物和多种诊断医嘱,急救病人时方可执行口头医嘱，医师下达口头医嘱后，执行者复诵一遍，经双方核算无误后，方可执行，并临时保存用过的空安瓿,经2人核对后再弃去。24、麻醉药物管理？答、麻醉药
7、物管理实行五专:专人、专柜、专锁、专方、专册，每班交接25、何谓护士?答:是指经执业注册获得护士执业证书，根据本条例规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。26、护士执业注册有效期多少年?答：为5年。7.我院护理管理体系是如何的?答：护理部科护士长二级管理体系。28、护理核心制度涉及那些？一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、急救工作制度四、分级护理制度五、护理交接班制度六、核对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理睬诊制度十一、病房一般消毒隔离管理制度十二、护理安全管理制度十三、护理差错、事故报告制度十四、术前患者访视制度9、接获“危急值
8、”的解决要点？答：根据登记表逐项登记,登记内容复读给对方，确认无误后立即告知医生和主管护士。30、“三重一大”？答、重大事项决策、重大人事任免、重要项目安排、大额度资金使用状况、“三基三严”?答、基本知识、基本理论、基本技能、严格规定、严密组织、严谨态度3、我院患者唯一标记的信息是什么？答;我院唯一标记的信息是患者的腕带、住院号和姓名。33、患者确认身份的措施有哪些？答；确认患者身份需要用两种以上的内容确认，如,腕带、住院号，床号姓名；熟悉“护理人员辨认患者身份制度”和“核对制度”。34、急救室内仪器?除颤仪、心电监测仪、吸引器、呼吸气囊、心电图机、呼吸机、血糖仪、洗胃机、人人会用35、患者有
9、权复印病历的内容有哪些？答:患者有权复印或者复制其门诊病历、住院病历、体温单、医嘱单、化验单（检查报告）、医学影像检查资料、特殊检查批准书、手术批准书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录。6、医院发生几级医疗事故应当向上级报告？向哪个部门报告?答：发生二级以上的医疗事故应在小时内向所在地卫生行政主管部门报告。37、解决医疗纠纷浮现争议时有哪几种解决途径?答:发生医疗事故的补偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决；不乐意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。38、中华人民共和国献血法倡导的公民自愿献血合用年龄范畴是多少？答:18周岁至55周
10、岁39、卫生部开展“医院管理年”活动的主题是什么?有哪4个核心词?答：“医院管理年”活动的主题是：以病人为中心,提高医疗服务质量。4个核心词是:质量、安全、服务、费用、病历、处方保存的期限规定有哪些？答:病历保存期限：住院病历0年，门诊病历。处方保存期限:一般处方年,精神类处方2年，麻醉处方年。41、患者的权利、义务有哪些?答：患者的权利：()平等医疗、护理、保健权。(2）知情批准权。（）隐私保密权。（）监督权。（)自主选择权,有选择医院及医疗的权利。()免除一定的社会责任和义务的权利。患者的义务：(）及时谋求医护协助，积极配合医护活动。（2)提供精确、真实、具体的病情资料。（）交纳医疗费用。
11、（4)尊重医护人员。(）遵守医院规章制度和提出改善意见。（6)承当不服从医护人员提供的治疗方案的后果。2、与医院管理有关的重要法律法规和规章有哪些?答（1)法律:中华人民共取国执业医师法（198年6月26日发布1999年5月日起施行):中华人民共和国献血法(1997年12月9日发布，9年10月1日施行):中华人民共和国药物管理法（198年9月日通过,月8日修订,1月1日施行）中华人民共和国传染病防治法(2月日施行）（2）法规：医疗机构省理条例(199年2月26日发布,199年月l日起施行）：医疗事故解决条例(2月20日发布，9月日起施行):医疗废物管理条例（6月4日发布，发布之日起施行）(3)
12、规章：中华人民共和国护士条例（l月23日通过，年5月12日施行):医师外出会诊管理暂行规定(4月日发布，7月1日起施行）；处方管理措施(11月27日通过,5月l日起施行）3、节假日期间发生突发公共事件，科室负责人应及时向医院总值班电话报告。电话：、灾害应急响应的四种级别分别用哪几种颜色表达:蓝、黄、橙、红。、手卫生？答、所有手部清洁卫生行为的总称。涉及洗手、卫生手消毒、外科手消毒、六步洗手、洗手指征、医院院规有？ 答：、医院宗旨:以人为本,尊重关怀每一位患者。2、医院院训:恪尽职守,尽职尽责。3、医院的精神：爱岗敬业,做人民群众健康守护人。4、医院管理思想:尊重患者、关爱职工、增进医疗事业的持
13、续发展。5、医院发展目的:提高职业素养、哺育职业精神。6、医院核心价值观：认真、敬业、诚信、创新。7、医院老式:艰苦奋斗、勤俭节省。7、在病区工作人员做到“四轻”：走路轻、开关门轻、说话轻、操作轻。48、刘洁:患者头发、口腔、皮肤、指(趾）甲、会阴、床单位情洁。49、护理服务基本规定？1、“四勤”：眼勤、手勤、腿勤、嘴勤。2、“四不”：不推、不硬、不冷、不顶。3、“五积极”：积极换位、积极察觉、积极沟通、积极介入、积极关爱。、“三无”：患者无褥疮、无烫伤、无坠床。5、“四及时”：巡视病房及时、观测病情及时、报告医生及时、处置急救及时。6、“五理解”:护士理解常用药物的作用、剂量、不良反映、中毒症状、配伍禁忌。7、实现全优的有只狐狸服务的前提和保证是:高原则、高质量、高效率。8、避免压疮护理应做到：七勤：勤观测、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整顿、勤更换、勤交待。
