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1、 A类第四部分内科学消化系统疾病(一)第一章 总论 1、Zollinger-Ellison综合征的发生与以下哪一胃肠激素分泌过多有关？ A、胰岛素 B、胰高血糖素 C、胆囊收缩素 D、促胰酶素 E、胃泌素 2、胰性霍乱的发生与以下哪一胃肠激素分泌过多有关？ A、促胰液素 B、胰高糖素 C、血管活性肠肽 D、胃泌素 E、胆囊收缩素 3、胃内分泌胃泌素的细胞主要是： A、主细胞 B、黏液细胞 C、壁细胞 D、胃内分泌细胞 E、G细胞 4、胃黏膜中哪种细胞产生与维生素B12汲取有关的内因子？ A，G细胞 B、壁细胞 C、主细胞 D、黏液细胞 E、贲门腺细胞 5、维生素B12在胃肠道的哪一局部汲取？
2、A、回肠 B、十二指肠 C、空肠 D、结肠 E、胃 6、慢性腹泻是指腹泻时间超过： A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、半年 E、1年 7、上消化道出血是指以下部位的出血： A、食管至幽门 B、十二指肠以上的消化器官 C、屈氏韧带以上的消化器官 D、胃以上的消化器官 E、食管至空肠 8、消失呕血时，胃内滞留血量大于： A、100ml B、500ml C、150ml D、350ml E、250ml 9、上消化道出血时每日出血量超过多少毫升才会产生黑粪？ A、50ml B、20ml C、40ml D、30ml E、100ml 10、每日出血量到达多少毫升，粪隐血试验就会呈现阳性？ A、50ml
3、 B、2030ml C、10ml D、5ml以上 E、20ml 11、叩诊发觉腹部移动性浊音阳性，腹腔内游离腹水至少到达多少毫升？ A、1000ml以上 B、800ml以上 C、2500ml以上 D、1500ml以上 E、500ml以上 12、肝硬化合并食管静脉曲张裂开大出血时： A、脾脏较原来缩小 B、脾脏较原来增大 C、脾脏不再增大 D、脾脏大小无变化巳腹水削减 13、以上消化道大出血是指数小时出血量到达： A、大于500ml B、大于1000ml C、大于1250ml D、大于1500ml E、大于2022ml 14、黄疽与黄染的鉴别要点为： A，有无巩膜黄染 B、有无皮肤瘙痒 C、有无
4、黏膜黄染 D、血中胆红素是否上升 E、近期有无食用橘子 15、胆汁淤积性黄疸皮肤瘙痒的缘由是： A、胆汁酸刺激皮肤 B、血中结合胆红素增高 C、皮肤枯燥 D、胆酸盐刺激皮肤 E、皮肤过敏反响 16、腹水呈渗出液常见于： A、结核性腹膜炎 B、BuDD-Chiari综合征 C、肝硬化 D、肾病综合征 E、右心功能不全 17、下述胃腺体细胞的根本功能哪项是错误的？ A、黏液细胞分泌黏液 B、壁细胞分泌内因子 C、壁细胞分泌胃泌素 D、壁细胞分泌盐酸 E、主细胞分泌胃蛋白酶原 答案 1、E 2、C 3、E 4、B 5、A 6、B 7、C 8、E 9、A 10、D 11、A 12、A 13、B 14、
5、C 15、D 16、A 17、C 其次章 慢性胃炎 1、慢性胃窦炎最常见的病因是： A、消炎药物 B、胆汁反流 C、幽门螺杆菌（Hp）感染 D、吸烟 E、酒癖 2、慢性胃炎的特异性是： A、无规律性上腹痛苦 B、上腹饱胀不适，特殊在餐后 C、嗳气与泛酸 D、呕吐 E、以上均不是 3、急性糜烂性胃炎确实诊依靠于： A、呕血与黑便 B、急诊钡餐检查 C、急诊胃镜 D、病史与体征 E、急诊血管造影 4、慢性胃炎确实诊主要依靠于： A、超声胃镜 B、胃镜检查加胃黏膜活检 C、上消化道钡餐检查 D、电子计算机断层扫描（CT） E、B超检查 5、铲除Hp的概念是指治疗完毕多长时间后检测为阴性？ A、完毕当
6、时 B、1周 C、4周 D、3周 E、2周 6、慢性胃炎的治疗以下哪项不正确 A、Hp引起的慢性活动性胃炎应给铲除治疗 B、发觉不典型增生则需乐观预备手术切除以防癌变 C、有烟酒嗜好应戒除 D、伴有肠化可考虑用-胡萝卜素、维生素C或叶酸 E、A型胃炎无特异治疗 7、慢性胃炎的胃镜下表现以下哪项不正确？ A、浅表性胃炎（CSG）黏膜呈红白相间或花斑状 B、萎缩性胃炎（CAG）黏膜多呈苍白色或灰白色 C、CSG黏液分泌增多，外表常见白色渗出物 D、CAG黏膜变细而平坦，黏膜薄而透见紫蓝色血管纹 E、CAG黏膜不会消失颗粒状小结节 8、以下哪种药物对Hp无治疗作用？ A、呋喃唑酮 B、替硝唑 C、羟
7、氨苄青霉素 D、多潘立酮 E、胶体次枸橼酸铋 9、下面哪项不能用来作为Bp是否被铲除的检查？ A、血清学检查 B、尿素酶试验 C、13C尿素呼吸试验 D、14C尿素呼吸试验 E、病理活检 10、对于胃黏膜之肠化和不典型增生，以下哪项错误？ A、这类病变可逆 B、这类病变最终一般均会进展为胃癌 C、一些药物可能帮忙其逆转 D、对病人要急躁解释，消退其恐癌心理 E、对重度病变应予重视，并作定期随访 11、有关慢性胃炎的描述。以下哪项不正确？ A、病变常呈片状规章分布 B、一般无黏膜糜烂 C、以淋巴细胞的黏膜浸润为主 D、以浆细胞的黏膜浸润为主 E、活动时见中性多核粒细胞增多 12、有关慢性胃炎的描
8、述，以下哪项正确？ A、胃窦胃炎胃泌素分泌正常 B、慢性胃体炎可伴有甲状腺炎 C、胃体胃炎胃泌素分泌降低 D、胃窦胃炎可引起恶性贫血 E、胃窦胃炎血清中不会消失抗壁细胞的自身抗体（APCA） 13、有关癌前疾病病变，以下哪项不正确？ A、萎缩性胃炎 B、胃息肉 C、肠上皮化生 D、慢性糜烂性胃炎 E、不典型增生 14、以下哪项不属于急性糜烂性胃炎的病因？ A、大面积烧伤 B、颅内病变 C、大手术后 D、非甾体类消炎药（NSAID） E、吸烟和酒癖 15、Hp感染致慢性胃炎的机制哪项不正确？ A、Hp分泌毒素引起炎症 B、Hp的尿素酶起破坏黏膜作用 C、Hp分泌多种毒素渗入黏膜致中性粒细胞浸润
9、D、致黏膜屏障破坏，氢离子逆向弥散。引起散在的胃黏膜糜烂 E、长期Hp感染导致萎缩性胃炎 16、急性糜烂性胃炎的发病机制与以下哪项无关？ A、胃黏膜屏障破坏 B、黏液分泌削减 C、氢离子逆向弥散 D、前列腺素合成削减 E、环氧合酶活性增加 17、Hp与胃十二指肠相关性的描述以下哪项不正确？ A、Hp与胃癌相关 B、Hp与慢性B型胃炎亲密相关 C、Hp与胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤有肯定的关系 D、Hp与消化性溃疡关系亲密 E、Hp与慢性A型胃炎也较为亲密 18、有关慢性A型胃炎的描述以下哪项不正确？ A、可消失抗壁细胞的自身抗体（APCA） B、主要由自身免疫反响引起 C、由APCA的
10、存在直接影响维生素B12的汲取，最终导致恶性贫血 D、可有抗内因子抗体（AIFA） E、常有遗传因素参加发病 19、急性糜烂性出血胃炎治疗不应使用： A、大出血可考虑胃次全切除术 B、质子泵抑制剂 C、H2受体拮抗剂 D、黏膜爱护剂 E、祛除病因 20、检查Hp的方法以下哪项不行行？ A、13C尿素呼吸试验 B、Warthin-Starry染色 C、GiEmsa染色 D、胃镜下观看 E、活检标本作尿素酶试验 答案 1、C 2、E 3、C 4、B 5、C 6、B 7、E 8、D 9、A 10、B 11、A 12、B 13、D 14、E 15、B 16、E 17、E 18、C 19、A 20、D
11、第三章 消化性溃疡 1、消化性溃疡的命名是由于： A、溃疡位于消化道 B、溃疡局限于胃和十二指肠 C、溃疡影响消化与汲取功能 D、溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起 E、渍疡由消化道功能紊乱引起 2、消化性溃疡的主要病症为： A、呕血，黑便 B、恶心，呕吐 C、唆气，反酸 D、厌食，消瘦 E、上腹痛 3、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是： A、胃大弯 B、胃或十二指肠后壁 C、胃小弯 D、胃角 E、胃前壁 4、复合性溃疡是指： A、胃底与胃小弯溃疡 B、胃体与胃窦溃疡 C、胃大、小弯溃疡 D、胃与十二指肠溃疡 E、胃小弯与幽门管溃疡 5、消化性溃疡最常见的并发症是： A、急性穿孔 B、幽门梗阻 C、出血 D、癌变 E、穿孔 6、消化性溃疡发病中损伤黏膜的侵袭力主要是指： A、NSAID B、胃酸胃蛋白酶 C、胰酶 D、乙醇 E、胆盐 7、胃溃疡的好发部位是： A、胃底 B、胃体 C、胃大弯 D、幽门管 E
