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1、 2022中医执业医师:疮疡的致病因素分外感(2)四、颈痈1、内治：散风清热、化痰消肿牛蒡解肌汤、银翘散四、有头疽火毒凝聚证：清热泻火，和营托毒。黄连解毒汤合仙方活命饮加减。湿热壅滞证：清热化湿，和营托毒。仙方活命饮加减。阴虚火炽证：滋阴生津，清热托毒。竹叶黄芪汤加减。气虚毒滞证：扶正托毒。八珍汤合仙方活命饮加减。（2）外治初起未溃属火毒凝聚证或湿热壅滞证，用金黄膏或千捶膏外敷；阴虚火炽证或气虚毒滞证用冲和膏外敷。酿脓期以八二丹掺疮口，如脓水淡薄而带灰绿色者，改用七三丹，外敷金黄膏。待脓腐大部脱落，疮面渐洁，改掺九一丹，外敷红油膏。若疮肿有明显波动感，可采纳手术扩创排毒，作“+”或“+”字形切
2、开。收口期外敷*膏（3）其他疗法掌握糖尿病患者的血糖水平，必要时可用胰岛素制剂以到达快速掌握血糖的目的。可依据病情及脓液培育的结果选用广谱抗生素治疗。五、丹毒（凉血清热，解毒化瘀）风热毒蕴证：疏风清热解毒。普济消毒饮加减。肝脾湿火证：清肝泻火利湿。柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤加减。湿热毒蕴证：利湿清热解毒。五神汤合萆薢渗湿汤加减。胎火蕴毒证：凉血清热解毒。犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。（2）外治外敷法：用玉露散或金黄散。砭镰法六、瘰疬气滞痰凝证：疏肝理气，化痰散结。开郁散加减。阴虚火旺证：滋阴降火。六味地黄丸合清骨散加减。气血两虚证：益气养血。香贝养营汤加减。七、褥疮（1）内治气滞血瘀证：理气活血。血府逐瘀汤加减。蕴毒腐溃证：益气养阴、理湿托毒。生脉散、透脓散合萆薢渗湿汤加减。气血两虚证：气血双补、托毒生肌。托里消毒散加减。（2）外治初起外擦红灵酒或红花酊，或外撤滑石粉后局部按摩。或用红外线灯、频谱仪照耀，每天2次。溃烂后尽可能剪除坏死组织，腐烂处可用九一丹或红油膏纱布外敷。疮口脓腐脱净，改用生肌散、生肌玉红膏。八、窦道腐蚀法：五五丹或千金散蚀管拔毒，红油膏或太乙膏盖贴。如有丝线、死骨等异物应准时取出。冲洗法。灌注法。可注入生肌收口药油，促进窦道愈合扩创法。垫棉法。
