新生儿科各类设备的操作规程与保养

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1、新生儿科常用仪器设备的操作规程与保养一、电动吸引器使用操作规程与保养二、心电监护仪使用操作规程与保养三、复苏囊使用操作规程与保养四、输液泵使用操作规程与保养五、暖箱使用操作规程与保养六、呼吸机使用操作规程与保养七、HFI呼吸复苏(器)囊使用操作规程与保养八、复苏台操作规程与保养九、经皮测胆仪操作规程与保养十、P分析仪操作规程与保养十一、微量血清胆红素仪操作规程与保养十二、血气分析仪与保养操作规程与保养十三、黄疸治疗仪操作规程与保养新生儿科各类设备的操作规程与保养一、电动吸引器使用操作规程与保养1. 使用前,按安装、调试程序检查吸引器,确保其性能完好后,连接一次性吸痰管,即可投入使用。2. 使用

2、中,可以用调节阀将负压调节到需要的负压值,并经常注意贮液瓶中液位的高度,如果负压指针未上升则应检查、测试溢流装置。3. 当一次吸引量不是很大时,一般不允许液体进入后贮液瓶。如果前贮液瓶液位上升至标定量时,应停止吸引,待倒空、清洗后再使用。否则吸引器会自动停止工作。4. 操作结束,先关掉吸引器开关,再拔掉电源插头。使用保养1. 每日检查急救室电动吸引器上是否有浮尘(一用一消毒,未使用一周一消毒)2. 吸引器瓶内贮有1/含氯消毒液(一用一消毒,未使用一周一消毒)吸引瓶内用软刷清洗,清洗过程中切忌碰撞。3. 使用完后,停机前,吸引管吸入少量的温水,以清洗连接管内残留物,必要时旋下溢流装置,彻底清洗。

3、二、心电监护仪使用操作规程与保养1、携用物至床旁,核对床号姓名。2、打开电源开关,正确连接各监护导联线。3、解开患儿衣被,暴露胸部,用酒精棉球清洁贴电极膜处皮肤,安放揿钮,贴电极膜,连接监护导线,确认监护仪电源接通。4、安装心电导联,选择导联、波幅,调整心率报警上下限,选择范围。导联装置安放位置:白色(RA):右锁骨中线与第二肋之交点;黑色(LA):左锁骨中线与第二肋之交点;绿色(L):右下腹;红色(L):左下腹;棕色(V):胸电极(V1)5、p袖带连接:选择合适尺寸的袖带(新生儿宽度应为臂周长的50%,)连接袖带插座到侧面板的p插座上,并检查是否牢固,使用前将袖带内空气排尽,佩带时,将其展平

4、裹于上臂表面,松紧适宜,设置适当的监测模式及报警上下限。、血氧探头连接:电缆线不能打折,扭曲,要定期检查传感器贴附位置,酌情更换贴附位置,设定血氧饱和度上下限。、使用过程中,严密观察监护数据是否与病情相符,观察患儿贴电极膜处皮肤及血氧探头贴附处皮肤变化,如有异常,及时处理,及时完善各类登记。8、遵医嘱停止监护时,查对床号、姓名,关掉电源,摘除电极膜,分离导联线,整理床单位,做好记录。9、拨下电源线,用医用酒精擦拭监护仪和传感器表面,自然风干或用洁净、干爽的布清洁。使用保养1、清洁监护仪之前必须关掉并断开交流电源。2、监护仪及其传感器表面可用医用酒精擦拭,自然风干或用洁净、干爽的布清洁。三、复苏

5、囊使用操作规程与保养1、预检这是确保使用时功能良好的必须安装,对型号、面罩大小、氧气浓度,尤其是安全装置等。2、面罩的安装以先放于颌下缘再盖没鼻子为好,用右手拇、食、中指压住面罩,无名指固定面罩于颌下缘,患儿颈轻度后仰,使气道畅通,达到封闭空间时,即可用左手指尖挤压气囊,操作者位于新生儿顶侧或左侧,加压给O2时胸廓必须同步随气体的进出而起伏。3、频率与压力一般通气频率为4次/分。压力则需要根据出生体重、肺顺应性和是否扩张三个因素决定,新生儿第一次呼吸约需30-0cmH0压力,甚至更高才可扩张肺叶(80cmH20),以后只需15-20cmH20压力即可,对肺顺应性差者需给240mH20压力。4、

6、压力的掌握不同的按压手法可获得不同的输入呼吸道压力,用拇、食二指按压气囊,压力约15-2cmH0,再多加一指按压,压力递增5cmH2。早产、低体重儿一般用1-2cmH20,足月、正常体重一般用253cmH20。、频率的掌握每分钟通气量潮气量通气频率。使用保养:呼吸复苏囊的产品寿命为年,每次使用完毕,呼吸复苏囊必须进行彻底的清洗和消毒,先拆卸呼吸复苏囊,然后进行浸泡消毒。面罩和鱼嘴阀可采用高温高压消毒。若气囊破损或漏气,则应更换相应部位。注意事项:1、需做人工通气的窒息新生儿,必须先清除呼吸道污物,使气道不至受阻。2、多次使用前,须对呼吸复苏囊进行检验,确保复苏效果。3、使用于新生儿相适应的型号

7、面罩和气管插管,避免在通气时漏气。、呼吸复苏囊使用前必须进行浸泡消毒。、不得用锋利的硬器触碰气囊,避免漏气。、塑料件均采用工程塑料制造,操作人员务必小心清洗放置,避免不必要的损伤。四、输液泵使用操作规程与保养1、部件构成0m注射器工作指示、20ml注射器工作指示、电池欠压指示、直流电指示、交流电指示、数字设置键、压块、注射器座(注射器圈边)、停止键、启动键、挡片、推头槽、摇板快进键、总量查询键、消音键、选择键、高低压显示器、注射完毕报警指示、残留指示、阻塞报警指示。2.待机将泵后电源开关置ON,听到嘟一声响表示内部电路自检完毕,泵处于正常待机充电状态。3、注射器安装夹(1)将抽满药液连上连接管

8、、头皮针及排出空气的注射器放入注射器座中,注射器圈边必须卡入注射器座与挡片之间。(2)捏紧推头及摇板,移动推头至注射器推杆尾部,将注射器推片卡入推头槽中。()当所有参数设置完毕,按启动键,再按快进键,待头皮针尖出水后关机,将针头插入静(动)脉再启动泵即开始输注。、速率设置(1)利用6只数字设置键可在数字显示器上设置所需输注率数据。(2)设置只能在停机状态下进行,开机后调速键全部锁定。、限制量设置(1)停机状态下,按一次选择键处于限制量调节状态,这时可从6只数字设置键在LE数字显示器上设置一次输注的限制量。开机后该数据锁定,这时按选择键SECT仅可查看所设限制量。(2)任何时候同时按消音键和选择

9、键所设置的限制量为0。、快速推注为安全起见,快速推注在top下进行,快速推注有两种情况。(1)输入量不计入总输入量Sto状态下,1S钟后连续按两次fast。(2)输出量要计入总量to状态下,同时按fast和,这时E显示器动态累计泵输出量。、总量查询(1)任何状态下按总量查询键都可以查看已输入病人体内的药液量。(2)任何状态下同时按总量查询键及消音键使累计总量复。8、报警提示(1)残留提示;(2)注射完毕报警;(3)阻塞报警;(4)限制量提示;(5)电源线脱落报警;(6)电池欠压报警;(7)当按快进键后,2min内忘了按star,2min后泵发生嘀嘀嘀提示声,该提示声可按消音键暂时消去,但2mi

10、n后提示声又起,也可按top完全消去。9、泵的固定改变固定夹在泵上的安装位置,可使泵夹在垂直水平放置的支杆或床挡上。使用保养1、 清洁输液泵之前必须关掉并断开交流电源。2、 输液泵表面用拧干的清水抹布清洁,禁止接触水源,以免损坏电路。五、暖箱使用操作规程操作规程:1、接通电源,根据患儿病情设定温度,按设置键使设置指示灯发亮后,按上升或下降键进行调节设定温度,选择好合适的温度后,按设置键直接进行控制模式,实时温度显示窗显示传感器实测温度。2、培养箱预热2小时后,将患儿置培养箱,关好挡板插销,以防止发生挡板意外打开的现象。3、使用过程中,注意观察患儿状况(每30分钟至少次)及体温变化(根据病情监测

11、),在设备无故障的情况下,根据患儿病情及环境温度随时调整培养箱温度。、如果培养箱发出“断电报警”“风机报警”“超温报警”“偏差报警”“传感器报警”等警告信息时,不要使用培养箱,有关的维修服务应该由合格人员进行。5、在使用过程中,不要使前正门挡板长时间处于开启状态,以免影响培养箱的实际温度。6、在使用过程中,不要把衣被或毯子放在婴儿周围,或放在空气循环通道,以免影响婴儿的安全和培养箱的性能。、为了保证培养箱的稳定,在使用过程中锁定脚轮;为防止发生碰撞,培养箱与其他物品之间间隔距离保持30厘米以上、按照婴儿湿度要求,添加蒸馏水,并每日更换,患儿出院后,水箱干燥保存。使用中的培养箱内外每日用消毒液擦

12、拭次。9、连续使用的暖箱每周更换一次并用消毒液彻底擦拭、更换床垫。10、患儿出院后,切断电源,更换床垫,进行终末处理,以待下次使用清洁与消毒:1、输液软垫、床隔板密封条、垫圈、窗塑料套的清洗放入合适的容器内倒入适量的消毒液(含有效氯00mgl)进行浸泡、消毒。浸泡完毕后(3mn)用无菌水冲洗,然后用干净布或纸巾擦干。2、培养箱恒温罩的清洁用清洁剂彻底清洁所有表面,包括孔和凹陷的地方以及所有操作门、窗,然后用干净的布或纸巾擦干。3、温控仪的清洁用干净的布蘸些清洁剂清洁面框上下和左右两侧,特别要小心清洁空气温度传感器的表面,然后用干净布擦干(不可阻塞温控仪背后的热风输送孔)。4、床垫、婴儿床、床隔

13、板的清洁用清洁剂彻底清洗所有表面,并用干净布或纸巾擦干。5、空气净化材料二个月更换,在安装新的净化材料前,用清洁剂/消毒剂清洁过滤器和盖。6、水箱的清洁往水箱内倒入适量的清洁剂/消毒剂,彻底清洗水箱所有表面、凹陷的地方。六、呼吸机使用操作规程操作规程:1、将fant Flo Adne牢固安装在杆架台上。操作前检查激励器、传感器接、口和所有辅助设备的完整性。3、将医用空气和氧气软管连接到infn low dvnce驱动器,然后接到高压源。4、将nfant wAdvace驱动器电源线连接到一个合适的插座。5、连接患者回路和inn Flow发生器。6、设置加热型呼吸湿化器的预定输送温度,并打开电源。

14、7、选择尺寸合适的头套。8、打开一个发生器组并将其连接到回路中。选择最大尺寸的接触器。使之适合婴儿的鼻孔(对于套管)或鼻子周围(针对面罩)。正确连接后,鼻腔套管应位于鼻孔内,且套管与鼻子之间要留有一定空隙。发生器组件不能从婴儿鼻子上拨起或引起婴儿鼻子变形。面罩应紧贴在鼻子周围,不应压迫婴儿的面部或与婴儿的眼睛或嘴部相接触。、将套管或面罩连接到发生器上。10、使用infat Flow驱动器后部的开关灯打开ifan lw Aance电源。、闭合患者接触器。2、使用流量计下面的旋钮将气体流量调整到81p,确认压力读数为5cmH2。如果不能达到cmH2,检查呼吸管路与连接是否泄露。1、当设置好PP压力

15、时,应按下CAP图标下面的按钮。闪烁的“?”变对号。、当有O2 %有刻度的控件来设置所需的FI O2。、患儿置辐射床,酌请清理呼吸道,清洁鼻腔,摆好体位。避免在头部建立静脉通道。16、将发生器连接到患者和头套上。确保选择了正确尺寸的接触器,且将整个组件与婴儿正确连接。使用适合婴儿鼻孔或鼻子周围部分,并可密封起来的接触器。酌情对鼻腔CPAP流速进行微调,直到显示器读数为规定的水平。17、如果需要呼吸暂停监控或tA,将腹部呼吸传感器连接到“传感器接口”,并将“传感器接口”连接到infnt FlowAace激励器上。、使用治疗设置屏幕设置。9、每隔2小时对婴儿进行以下各项检查:鼻子刺激和隔膜变形、皮肤刺激和压迫性坏死、由于缺乏湿气造成鼻子粘膜损坏、胃部胀气等。清洁与消毒:1、气源过滤网从压缩泵取下,用清水冲净表面尘埃,待干放回原处。使用过程中,24h清洗一次。2、管道部分

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