消化技能腹穿.doc

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1、住院医师规范化培训轮转考核(技能考试)基地名称: 住培医师姓名: 轮转科室: 轮转时间: 技能项目 腹腔穿刺术 得分: 专科教学秘书签名: 专科教学主任签名: 内容要求分值扣分原因实得分操作程序工作衣、帽子、口罩穿戴整齐1准备穿刺用物品:皮肤消毒用品、无菌手套、局麻药物和无菌腹腔穿刺包(内含内含带橡皮管的胸膜腔穿刺针、血管钳、纱布、洞巾、7号针头、10ml及50ml(或更大)的注射器)、标本试管、多头腹带、皮尺3核实患儿资料,签署穿刺知情同意书4嘱患儿排尿,测量病人腹围57步法洗手2向患者及家属解释腹腔穿刺目的及过程2患儿仰卧位,叩诊检查并标记穿刺点6消毒,戴手套,铺无菌孔巾,固定,检查穿刺针

2、胶管是否漏气5抽取利多卡因,逐层浸润麻醉5止血钳夹闭穿刺针连接橡胶管,沿选定穿刺点,将穿刺针穿刺至有突破感,固定穿刺针位置及方向,助手接空针筒缓慢抽液,抽液过程中注意询问患儿有无不适,与患者交谈转移患者注意力17准确记取抽液量,标本送检。5抽液完毕拔针按压,再次消毒,无菌纱块加压覆盖,胶布固定,测量穿刺后腹围、腹带包扎,交待穿刺术后注意事项,整理用物,按医疗废物分类处理垃圾15带手套后,操作全过程中手套不可接触相对不清洁区,如自身衣服、病人未消毒皮肤区域、病床等10穿刺前确认适应症,排除禁忌症,穿刺前确认签署知情同意书,麻醉前确认患儿药物过敏史及药品查对,10自我介绍,安抚患儿向患儿及家属解释穿刺目的及过程,并告知注意事项便于患儿配合,穿刺抽液中向询问患儿感觉,交谈减轻患儿紧张情绪10提问

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