《常用抢救药物剂量及计算方法14975.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《常用抢救药物剂量及计算方法14975.doc(5页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、常用抢救药物剂量及计算方法14975常用抢救药物剂量及计算方法.txt33学会宽容,意味着成长,秀木出木可吸纳更多的日月风华,舒展茁壮而更具成熟的力量。耐力,是一种不显山石露水的执着;是一种不惧风不畏雨的坚忍;是一种不图名不图利的忠诚。 常用抢救药物剂量及计算方法 硝酸甘油 50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min) 硝 普 钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min) 多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min) 多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min) 去甲肾上腺素 5
2、0mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min) 胰岛素 50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50) 阿端(哌库溴铵) 0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg 仙林(维库溴铵) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50) 咪唑安定 15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h) 施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h) 吗啡 10mg + NS 9ml 可达龙(胺碘酮) 首剂150 mg + NS 20 ml 维持 300 mg
3、+ NS 44ml 小于等于6 ml(35mg/h) 异丙酚 首剂 40mg 维持 40mg/h 尼莫同 起始2小时 1mg/h (70kg) 或 0.5mg/h(50kg) 可耐受者2小时后 2mg/h 氨茶碱 起始 250mg+ NS 40ml (30min内) 维持 500mg+NS 50ml (5ml/h) 利尿合剂 5%葡萄糖 250ml +多巴胺 20mg+立其丁 5-10mg+速尿 80mg 仙林(维库溴铵) 首剂 0.080.1mg/kg 补充 0.03-0.05mg/kg 地高辛 首剂 11.5mg/d 维持量 0.250.5mg/d 多巴酚丁胺 20-40mg+100mlG
4、S(40-120mg/d) 2.510ug/kg/min 利多卡因首剂 50mg iv 无效 100mg /5-10min (=500800mg) 维持 400mg +GS 500ml (=10001500mg/d) 胺碘酮 首剂 5-10mg/kg iv 维持 300mg ivgtt =30min 去甲肾上腺素 首剂 2mg/次 812ug/min 维持 2-4ug/min 阿拉明 0.0150.1g + NS 500ml ( 0.2-0.4mg/min) 常用药物输注计算 药名 微泵药物浓度配制 数字显示 输入剂量 常用剂量 (mg/50ml) (ml/h) 多巴胺 体重(kg)3 1 1
5、.0g/(kg?min) 5-20g/(kg?min) 硝普钠 体重(kg)3 1 1.0g/(kg?min) 0.5-8g/(kg?min) 硝酸甘油 体重(kg)0.3 0.1g/(kg?min) 1-5g/(kg?min) 最大剂量10g/(kg?min) 多巴酚丁胺 体重(kg)3 1 1.0g/(kg?min) 5-20g/(kg?min) 肾上腺素 体重(kg)0.03 1 0.01g/(kg?min) 0.010.2g/(kg?min)常用药物用量配法算多巴胺:(公斤体重3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1g/kg?min,常用剂量120g/kg.min;起始
6、剂量5g/kg.min;多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量120g/kg.min,起始剂量1g/kg.min;硝普钠:5%GS 50ml + 硝普钠 50mg,即1mg/ml(1000g/ml),常用剂量10200g/min或0.12g/kg?min,起始剂量 510g/min(0.3-0.6ml/h)。硝酸甘油:(公斤体重0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1g/kg?min 或:NS 44ml + 硝酸甘油 30mg,即0.6mg/ml(600g/ml),常用剂量10200g/min或0.12g/kg?min,起始剂量510g/min(0.51ml/h)。去甲肾上
7、腺素:(公斤体重0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1g/kg.min常用剂量0.12g/kg?min,起始剂量0.1g/kg?min(应经中心静脉使用去甲肾上腺素)肾上腺素:配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1g/kg.min,常用剂量为0.11g/kg.min(尽可能经中心静脉用药)严重低血压及过敏性休克0.30.5mg ih或iv异丙肾上腺素:(公斤体重0.03)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01g/kg?min起始剂量0.01g/kg.min,以目标心率为终点。胺碘酮:胺碘酮450mg 用5葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml,15
8、0mg iv bolus(10分钟),60mg/h6h,30mg/h18h,20mg/h维持3天,24小时总量不超过1.2g心律平:规格70mg/20ml 70mg用5葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟),密切观察心率及心律,室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复,总量不超过210mg。肝素:肝素1支(12500u)加NS至12.5ml,配制成1000U/ml,肝素化时:75U/kg iv bolus,继以18U/kg?h静脉泵入,调整剂量使aPTT-R维持在1.52.5。吗啡:配制成1/ml(20/20ml,或50mg/50ml),5mg iv bolus,继
9、以3mg/h泵入,1mg/kg。常用静脉泵入药物的配制及应用方法(供参考)立其丁:NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml(1000g/ml),常用剂量300-500g/min,起始剂量为100g/min静脉泵入。利多卡因:抽取原液5支(200mg/10ml/支)即20 mg/ml,首剂1.5mg/kg iv bolus,无效可每隔8分钟重复0.5mg/kg直到总量达3mg/kg,复律成功后24mg/min维持。垂体后叶素:NS30ml+垂体后叶素60U,即2 U/ml,消化道出血常用剂量0.20.4 U/min;咯血常用剂量0.1 U/min;尿崩症患者根据尿量调整,起始剂量0.10.
10、2 U/min;感染性休克顽固性低血压患者,常用剂量为0.010.04U/min。施他宁:配制成250g/ml,先给负荷量250giv bolus,然后以250g/h静脉泵入。安定:先10mg iv bolus,继以5mg/h泵入,最大100mg/d.德巴金(注射用丙戊酸钠):规格400mg/支配制成10mg/ml,首剂400mg(15mg/kg), iv bolus,大于5分钟,维持60mg/h(12mg/kg/h).尼莫通:规格10mg/50ml 起始量0.2mg/h(1ml/h),根据血压情况依次递增至全量2mg/h,维持到蛛网膜下腔出血后的1014天。氨茶碱:0.5稀释至50ml配制成10mg/ml,成人负荷剂量5mg/kg, iv bolus,速度25mg/min.(一般成人氨茶碱0.25,静注15分钟即可)维持剂量0.50.7mg/kg/h。可从20mg/h(2ml/h)开始。胰岛素:配制成1U/ml,起始速度1U/h,根据血糖调整。阿曲库铵:首剂 0.3-0.5mg/kg (标准速度9-10ug/kg/min), iv,再5-9ug/kg/min维持硫酸镁:负荷剂量25硫酸镁10ml稀释1倍,iv bolus.维持剂量:25硫酸镁4.0加入5