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1、康复理疗中的常见问题和对策摘要：本文就康复理疗的设施落后，人员专业化程度不是很高，康复理疗发展不均衡等康复理疗中在的问题及解决办法进行论述。 关键词: 康复理疗；常见问题；对策 随着科学的进步，社会的发展，人们生活水平的提高，人口老龄化和老年病的问题日益突出，社会对康复理疗的需求也越来越大。目前康复医学在世界各国不断发展。各国都在努力探索符合本国国情的康复医学的模式，在人类健康医学体系中，保健、预防、医疗和康复医学，四者紧密结合，互相渗透，为人类提供全面的服务，康复理疗对人的健康也是至关重要的。一、存在的问题 （一）康复理疗的设施落后我国的现代康复理疗学起步较晚，但在中央和地方卫生部门、民政部
2、门的积极倡导和广大康复医学工作者的努力下，迅速发展，已成为临床医学的重要组成部分。但接受康复治疗的以残疾者和慢性疾病患者居多，由于患病时间较长缺乏信心和耐心，同时也因为经济原因不能坚持治疗，致使康复医理疗的患者减少，收入不高，使医院经营管理者，认为康复治疗不是快速盈利的项目，效益不好。所以对康复理疗科的投入和扶持不够，使得许多康复理疗科的设施落后。另外，我国的许多康复理疗机构，大多数是由疗养院或其它小型医院转轨而成的，一部分是新建的。所以它们都不同程度地存在着基础设施较差、设施落后的问题。（二）人员专业化程度不是很高在我国，现代康复理疗已经兴起十几年了，目前我国的经济文化水平还远远落后与西方发
3、达国家，但康复理疗知识的普及更落后于经济文化的发展，特别是多数临床医疗工作人员对康复理疗知识缺乏，多数医疗卫生人员对康复理疗的作用不够重视，使康复医学知识更难以普及，使很多患者的病情由于未能得到及时的康复理疗而恶化。但同时存在康复科人员缺乏专业培训的问题。由于康复机构都是应分级管理要求产生的，康复理疗的医师大多数全由神经内科或中医科等科医师担任，多数人都没有竞购正规康复培训，人数也达不到二甲和三甲医院的要求，治疗师更是少而又少，而且多数以上由护士改任，根本达不到相应比例甚至有的医院完全不设专业治疗师。康复工作者缺少进修再教育，缺少学术交流。这些都不利于业务水平的提高。（三）康复理疗发展不平衡康
4、复理疗的发展是不平衡的，经济发达的城市比不发达的城市好，大城市比小城市好，城市比农村发展的好。而且随着社会改革的加快，经济事业的发展，和医疗卫生事业改革的深化，康复理疗的专业人才也流失严重。我国是一个农业大国，大多数人口都在农村，我国广大农村居民的卫生状况决定了我国卫生事业的发展水我国的康复理疗事业的发展，单靠城市为数不多的康复医疗机构是不能解决越来越多的慢性病，老年病和伤残疾病等各类康复问题。同时农村的人口多、底子薄、经济文化落后等客观条件，使农村康复理疗事业的发展任重而道远。二、解决的对策（一）加强对康复理疗的认识和完善康复理疗机构的管理康复理疗是现代医疗体系组成中不可缺少的部分。通过对病
5、残者的康复理疗，可最大限度地恢复其功能，有利于减轻病残者本人、家庭和社会的经济和精神负担。许多人忽视康复理疗的作用，使本不严重的病情不断恶化，甚至发展到完全依赖他人的地步和严重残疾，使家庭社会付出沉重的代价。所以，卫生行政部门和医疗卫生工作者和全社会的人必须高度重视康复理疗的作用，我们要加大宣教力度，使全社会重视起康复理疗的作用。我国兴起康复理疗后，很多省市、地区陆续兴办了一些康复理疗机构。其中一部分并不具备康复理疗机构的基本条件，一部分虽然具备一些基本条件，但却很少提供康复服务。所以必须认真整顿改革现有的康复机构，取消名不副实的康复理疗机构，对不具备基本条件、较少提供康复理疗服务的要限期整改
6、，对具备基本条件、主要提供康复理疗服务的要积极扶持，加大投入，使其能够尽快与医疗卫生事业发展和人民健康需要相适应。完善康复机构的管理，建立康复治疗网络，加强康复医院建设。（二）提高康复理疗服务人员的素质国外的康复理疗事业之所以发展的非常好，主要在于他们非常重视人才的培养。美国每年都进行对数百名医师为其一年的严格培训；日本、澳大利亚、等国家的康复理疗师也要经过三到五年的严格培训才能上岗；都具有本科或大专学历；国内的许多医院有康复专业的硕士研究生、本科治疗师。但人数还远远落后于西方发达国家，而且也远远满足不了康复理疗事业对人才的需要，根据我们实际情况，建议加大对康复理疗人才的培养人才培养是事业发展
7、的关键。康复医疗是我国一门新兴的学科，人才培养就显得更为紧迫和重要。康复医师的培养应以外出培养为辅院内培养为主。所以，康复理疗机构要有专门的组织和人员负责培养计划、实施、考核等管理工作，要坚持“用得上、留得住”和“边培养、边使用”的原则。有康复理疗教学条件的医学院要力求在较短的时间内对康复医疗机构的骨干进行一次康复理疗知识的系统提高。并可通过卫生局，成立康复医学会，加强各机构之间业务联系。选派临床医师和治势，到康复医学开展较好的香港、新加坡等地学习，加强与国外业务交流，学习先进技术和管理经验，缩短与先进地区之间的差距。院内培养和外出培养要统筹安排、相互促进，尽快建设一支具有较高素质的康复医疗队
8、伍。（三）大力发展农村康复理疗事业发展农村康理疗事业可以改变康复理疗发展不平衡的局面。有初具规模的农村三级医疗保健网，有在农村应用广泛、疗效显著的传统医学中的康复医疗手段，国外的康复理疗经验还可供我们学习和借鉴，所以农村理疗事业是可以不断发展壮大的，这就可以改变我国康复理疗发展不平衡的现状。另外，并不是所有的病残者都需要住院治疗，根据统计资料，70的病残者可在基层进行康复医疗，有20要在一般医院、依靠一般医务人员进行康复医疗，有10病残者的确需要在很专门化的康复中心或医院进行治疗。因而我国绝大多数病残者的康复医疗问题是可以在农村基层得到解决的。发展农村的康复理疗事业应着重利用现有的农村卫生工作
9、体系，充实、发展县、乡、村三级医疗保健同，使其成为农村康复理疗事业的主要形式，起主导作用 ，要努力提高基层医务工作者开展康复医疗的责任感和自觉性，使其能积极而主动地和病残者本人、他们的家属、以及任何愿意提供康复医疗服务的人合作，帮助康复对象树立信心，共同做好初级卫生保健中的康复医疗工作。积极参与社区康复工作：社区康复作为有效的康复途径，在试验的规模、范围、形式上，都取得了较大的进展。康复医疗机构应该与杜会各部门密切配合，帮助其培训基层康复员，指导制订康复计划，帮助其进行康复指导，才能使病患人员达到整体康复和重返社会的目的；同时，也为康复事业的发展起了一定的作用。参考文献：1南登昆综台医院康复医学科建设问题J中国康复1993.2南登昆.缨鸿石.康复医学M人民卫生出版社.19933陈仲武康复医学的发展趋势J中国康复医学杂志.1996.
