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1、土地开发整理项目机井工程定位质量检验表合同名称：温县赵堡等五个乡镇土地整理项目（I、III片）一标段合同编号：单位工程名称机井工程单元工程量 分部工程名称第 分部工程承包单位河南省水利电力对外有限公司单元工程名称 单元工程检验日期 年 月 日工 程 附 图附 图 说 明内容：1、部位：2、图中尺寸单位：自检结论： 年 月 日村委会 年 月 日监理单位 年 月 日建设单位 年 月 日土地开发整理项目机井工程钻孔质量检验表（隐蔽）合同名称：温县赵堡等五个乡镇土地整理项目（I、III片）一标段合同编号：单位工程名称机井工程单元工程量 分部工程名称第 分部工程承包单位河南省水利电力对外有限公司单元工程
2、名称 单元工程检验日期 年 月 日项次检查项目质量标准或设计值检验记录或实测值结论1孔位偏差小于1/6孔径2孔径偏差不小设计孔径20mm3孔斜度124孔深设计值5护壁水压大于3m水头自检结论： 年 月 日村委会 年 月 日监理单位 年 月 日建设单位 年 月 日土地开发整理项目机井工程地层柱状图合同名称：温县赵堡等五个乡镇土地整理项目（I、III片）一标段合同编号：井深（米）地层柱状图含水层位置地层描述自至自至层厚编制单位：编 制 人：编制日期：土地开发整理项目机井工程井管制作与安装质量检验表（隐蔽）合同名称：温县赵堡等五个乡镇土地整理项目（I、III片）一标段合同编号：单位工程名称机井工程单
3、元工程量 分部工程名称第 分部工程承包单位河南省水利电力对外有限公司单元工程名称、部位 单元工程检验日期 年 月 日项次检查项目规定值或设计偏差检验记录或实测值结论1外观无残缺、断裂和弯曲等缺陷， 2强度不小于设计3每米弯曲度砼管3mm4井管管口平面位置直于井管轴线，砼井管管口平面倾斜度，不超过外径1.5。5井管直径偏差无砂砼井管内径6-9mm6井管壁厚偏差无砂砼井管4-6mm7井管连接封正接直、封闭严密，接头处强度满足要求8井管位置井孔中心9滤料不合格颗粒不超过1510填砾填砾必须连续均匀11管外封闭位置上下偏差不超过300mm 自检结论： 年 月 日村委会 年 月 日监理单位 年 月 日建
4、设单位 年 月 日土地开发整理项目机井工程水泵安装质量检验表合同名称：温县赵堡等五个乡镇土地整理项目（I、III片）一标段合同编号：单位工程名称机井工程单元工程量 分部工程名称第 分部工程承包单位河南省水利电力对外有限公司单元工程名称、部位 单元工程检验日期 年 月 日项次检查项目质量标准或设计值检验记录或实测值结论1井孔内径（cm）2水泵直径（mm）3静水位（距井口）4动水位（距井口）5动水口位置（跑井口m）6井深（m）7紧固件有无松动现象8转动轴是否均匀9电缆有无破损10电源电压、频率与电机铭牌要求是否一致11电机各接口有无漏水现象12电机对地绝缘电阻值（M）13水泵在井管内是否居中自检结
5、论： 年 月 日村委会 年 月 日监理单位 年 月 日建设单位 年 月 日土地开发整理项目机井工程洗井质量检验表合同名称：温县赵堡等五个乡镇土地整理项目（I、III片）一标段合同编号：单位工程名称机井工程单元工程量 分部工程名称第 分部工程施工单位河南省水利电力对外有限公司单元工程名称 单元工程检验日期 年 月 日检查内容检查机井出水量、含砂量是否符合设计要求。1、经检查机井出水量超过 吨/小时。2、含砂量符合设计要求。自检结论： 年 月 日村委会 年 月 日监理单位 年 月 日建设单位 年 月 日土地开发整理项目机井工程井台质量检验表合同名称：温县赵堡等五个乡镇土地整理项目北冷区（I、III
6、片）一标段合同编号：单位工程名称机井工程单元工程量 分部工程名称第 分部工程承包单位河南省水利电力对外有限公司单元工程名称 单元工程检验日期 年 月 日项次检查项目质量标准或设计值检验记录或实测值结论1外观2井台高3井台直径4砌体强度567自检结论： 年 月 日村委会 年 月 日监理单位 年 月 日建设单位 年 月 日土地开发整理项目机井工程井房质量检验表合同名称：温县赵堡等五个乡镇土地整理项目北冷区（I、III片）一标段合同编号：单位工程名称机井工程单元工程量 分部工程名称第 分部工程承包单位河南省水利电力对外有限公司单元工程名称 单元工程检验日期 年 月 日项次检查项目质量标准或设计值检验
7、记录或实测值结论1机砖2外观3外形尺寸4567自检结论： 年 月 日村委会 年 月 日监理单位 年 月 日建设单位 年 月 日土地开发整理项目单元工程施工质量评定表合同名称：温县赵堡等五个乡镇土地整理项目北冷区（I、III片）一标段合同编号：单位工程名称机井工程单元工程量分部工程名称第 分部工程承包单位河南省水利电力对外有限公司单元工程名称 单元工程评定日期 年 月 日项次工序名称质量等级备注合格优良1机井定位2机井钻孔3机井井管制作与安装4机井工程洗井5机井工程井台制作6机井工程井房评 定 意 见单元工程质量等级工序质量全部合格，主要工序 个合格，工序质量合格率为 %。 优良 合格村委会 年 月 日监理单位 年 月 日建设单位 年 月 日
