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1、低血压和高血压有什么症状高血压病对老年人的影响是众所关心的事，而低血压则尚未引起足够的重视。它虽然不太影响脏器的损害，但它会影响老年人生活质量。一般而言，长期有症状性低血压可能导致重要脏器的进行性衰退，而突发低血压又易招致老年人晕厥、跌伤、心肌梗塞、中风等，故它和高血压有同样的重要意义，应引起关注。据报告，老年人有体位性低血压者占，其中有症状表现的约占。一、何谓低血压和直立性（体位性）低血压：所谓低血压乃指我们测量的动脉血压低于或等于毫米汞柱而言的总称。在正常状态下，一个人平日不分场合，不分时间所测得的血压值总是，即为低血压（或称慢性低血压）；另一方面有的人平日测量的血压水平是在正常范围内（）
2、，但随体位变换，尤其是从卧位或蹲位突然转为直立时，则血压显著下降达以上（或平均动脉压下降），此时心跳、脉搏可增加次分，并出现头晕、眼发黑等脑缺血症象，则称之为体位性直立性低血压。二、低血压的病因：慢性低血压的病因有两种性质：一）原发性低血压指目前尚无明显原因可找的低血压，它常和体质及家族倾向有关，多见于体瘦的女性。（二）继发性（或症状性）低血压这型低血压，只不过是某些重症或慢性消耗性疾病的一个症状表现，它是有原因可查的。例如，某些使心排血量降低的心脏病（心包炎、心瓣膜狭窄等）；内分泌疾病（阿迪森氏病、席汉氏病、粘液性水肿等）；慢性消耗性或恶性疾病（如重症结核病、恶性肿瘤、营养吸收不良等）以及交
3、感神经变性，节后纤维轴素病变（如糖尿病、类风湿关节炎引起的）。直立性低血压的病因，也有特发性原因不明的，可能和自主神经功能不全、调节血压的压力感受器的反射弧被阻断有关。其次如脑干或其周围有炎症、肿瘤、缺血等使中枢血管受侵害；或常内服扩张血管和利尿的降血压、扩冠脉等药物；又如长期卧床、体力消耗、饥饿的老年人或低血容量加上较久站立的重力作用使回心血量减少，而超越了自主神经的代偿限度等，也易出现低血压。还有一种有家族性倾向的缓激肽过度综合征（综合征），也可发生直立性晕厥（可能是血中一种酶的缺陷引起）。三、直立性低血压的确定：一般低血压容易确定，只要常测血压多次都即可定论。但要确立有否直立性低血压，则
4、需令患者事前静卧至少分钟，而后测定其血压值，再令患者于站立位测量血压，每半分到一分钟测量一次，总共测次，其血压下降变化至少两分钟以上仍持续在低血压水平，方可肯定诊断。四、低血压及直立性低血压晕厥的临床表现。无症状的低血压在老年人中并不少见。因老年人活动少，耐受力较强，且一般人的收缩压不低于，即可获得脑血流灌注，故易被忽视。但如遇应激状态，则因为对血压缺乏自身调整的能力，而病人往往诉有轻或中度的脑和其他脏器的缺血表现。如头晕、疲乏、记忆力差、注意力不集中、血压低和生活质量难保证等。体位性直立性低血压则多见于体位变换时，尤以从卧位、蹲位突然转为立位时，或热水浴后发生。常先感头晕、头痛、眼发黑朦，继
5、而恶心、面色苍白、站立不稳，甚至昏倒、晕厥。此时平卧片刻可逐渐好转、恢复。五、低血压的防治：对低血压病人，如果是继发性的有病因可查的，则应针对病因，采取措施治疗原发病和除去诱因。对原因不明的原发性低血压，如果没有不舒服的症状，则不需要特殊治疗，但不宜过度劳累。如平日有疲乏、头晕、头昏等影响到生活质量现象，则可卧床休息，适当放宽水和钠盐的限量，烧菜可适当多放点盐。平日体力活动少的人，应积极参加力所能及的健身锻炼，以增强血压自我调节功能。对体位性低血压者，则宜避免突然变换体位，特别是从卧位蹲位或解大便后转为立体时。睡眠起床也宜采取“三个半分钟”，缓慢变换体位，以防发作和意外。老年病人夜睡，宜床旁备
6、放尿壶，大便保持畅通，要避免过于用力，厕所宜设扶手，铺设地垫；原有高血压的病人要慎用或停用强烈扩张血管和利尿的降压药。要避免药量过大和降压求急的心态，以免发生直立性低血压。平日站立时间不宜太久，且站立时要活动下肢；洗澡水温不宜太高，时间也不宜过久。平日可穿紧身裤或长筒弹力袜，以助静脉血液回流。久卧床者应加强下肢活动或作被动按摩。药物方面，必要时可服用小剂量麻黄素、加力心、氯化钠，或试用盐皮质激素；中药方面，可用补中益气的药物。高血糖,低血压与高血压的自我诊断与预防按照世界卫生组织(WHo)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(186kPa)，舒张压小于或等于90mm
7、Hg(12kPa)。如果成人收缩压大于或等于160mmHg(213kPa)，舒张压大于或等于95mmHg(126kPa)为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141159mmHg(189-212kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(121-125kPa)之间，。为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg(120kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。 各种状况的人体血糖值 血糖值(mmol/L) 正常,空腹血糖值<6.1,餐后2小时<7.8. 糖耐量异常,空腹血糖值6.1-7.0,餐后2小
8、时7.8-11.1. 糖尿病,空腹血糖值>=7.0,餐后2小时>=11.1. 如果您符合下述4种以上情况,请注意预防糖尿病,最好尽快做健康检查. 1.年龄40以上 2.食量大且易饥饿 3.皮肤搔痒 4.有糖尿病家族史 5.特别肥胖(尤其是腹部肥胖) 6.多饮多尿,尤其是夜尿多 7.呼吸或泌尿系统易感染 8.不明原因的双眼视力减退 9.有高血压或 低血压低血压是指收缩压低于12千帕(90mm汞柱)，舒张压低于8千帕(60mm汞柱)，65岁以上的人收缩压低于13.33千帕(100mm汞柱)，舒张压低于8千帕(60mm汞柱)。低血压可分为原发性低血压、体位性低血压和症状性低血压。无自觉症
9、状的原发性低血压可不予治疗。如果有晕跃等症状，可给予高钠饮食和药物治疗，症状性低血压应针对原发病因积极治疗。 低血压属于中医学“眩晕”、“虚劳”、“晕厥”等范畴。其病是因气虚阳弱，心脉搏动无力。气机升降失调，清阳不升。阴阳失调，脏腑功能低下所致。临床常见的证型有： 1气虚型剿：证见头晕眼花，身倦疲劳，气短乏力，食后腹胀，四肢无力，舌质嫩，脉弱。 2阳虚型：证见经常头晕，喜热怕冷，手足不温，口淡不渴，心悸气短，舌质淡，苔薄腻，脉细沉。 3气阴两虚型：证见心悸心慌，头晕头昏，气短，易疲劳，自汗，便于，舌质嫩红，脉细。 一、可选用的西药 1麻黄碱：每次25mg，一日34次，口服。 2泼尼松：每次10
10、mg，一日23次，口服。 3地塞米松：每次075mg，一日23次，口服。 二、可选用的中成药 1气虚型： (1)补中益气丸：大蜜丸每次1丸，浓缩丸每次8丸，水丸剂每次6g，一日23次，用姜汤、淡盐汤或温开水送服。 (2)补气升提片：每次5片，一日3次，温开水送服。年老、年幼、体弱者酌减。 (3)六君子丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。 (4)黄氏健中丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。 2阳虚型： (1)参茸丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。 (2)济生肾气丸：大蜜丸每次口服1丸，或水蜜丸每次6g，均为一日23次，淡盐汤或温开水送服。 (3)右归丸：每次1丸，一日3次，饭前温开水送服。 3气阴两虚型： (1)黄芪生脉饮：每次1以，一日23次口服。 (2)益心复脉冲剂：每次1袋，一日3次，开水冲服。 低血压病人的食疗方如果低血压并伴有倦怠、乏力者为气虚。可每天早晨用党参、红糖煮荷包鸡子2枚。冬天可用老母鸡放党参炖汤喝。 如果低血压并伴有头晕、心悸者为血虚。经常食用红枣、瘦猪肉、羊肉、鸽子肉。冬天可用当归、生姜炖羊肉常喝其汤。 如果低血压并伴有怕冷、手足不温、腰酸背痛者，为脾肾阳虚，可常食桂圆、栗子、核桃。也可用山药、苡仁、桂圆、红枣、花生米与大米、小米一起熬粥常喝。 如果长期低血压无明显症状者可每天早晨吃两个荷包蛋，常食些虾、甲鱼、牛肉、鸡肉即可。 3
