胰头癌骨转移怎么办.doc

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1、胰头癌骨转移怎么办?胰头癌骨转移患者还能活多少时间?胰头癌的产生位置较特殊,且生物学侵袭性高,易发生早期腹后壁直接浸润和肝转移,肿瘤局部浸润和肝转移是影响手术效果和生存期的主要原因。胰头癌骨转移是中晚期胰头癌患者最常见的转移症状之一,胰头癌骨转移的发生主要是由于随着病情的不断发展癌细胞随血行进入骨骼系统,并在骨骼内生长增殖,一般可呈单个或多个并发转移灶,其中进行性的骨痛为最典型的临床表现,积极有效的治疗胰头癌骨转移可显著提高患者生存质量,改善转移症状,延长寿命。胰头癌骨转移的治疗手段常用的有:1、 全身性抗肿瘤治疗(化疗、生物靶向治疗等);2、手术治疗;3、放射治疗(包括放射性同位素的内照射治

2、疗);4、镇痛治疗;5、双膦酸盐治疗。胰头癌骨转移的治疗是为了达到:1、缓解疼痛,恢复功能;2、预防或延缓骨相关事件。胰头癌骨转移的治疗要根据患者的情况来决定,因为直接影响着患者的预后。胰头癌骨转移化疗:临床指出,实施全身化疗可在治疗胰腺原发病灶的同时控制骨转移的继续发展、缓解疼痛,以大剂量顺铂为主的联合化疗方案效果较为显著。骨磷、博宁、阿可达等磷酸性药物可有效对抗转移性骨肿瘤的溶骨作用,降低病理性骨折的发生几率。胰头癌在出现骨转移时,体内脏器也可能存在潜在的微转移灶,全身联合化疗在治疗骨转移灶的同时对可能存在的潜在转移灶也有一定的治疗作用。另外,择泰(注射用唑来膦酸)可有效预防或延缓胰头癌骨

3、转移(包括溶骨和成骨)引起的骨骼并发症,结合中药治疗减轻化疗药物毒副反应效果更佳-胰头癌骨转移治疗。胰头癌骨转移放疗:对于单一骨转移灶,在胰腺原发病得到控制、稳定后,给予大剂量、短疗程的放射治疗,不仅可起到缓解疼痛的作用,还能有效杀灭癌细胞、控制病灶继续发展。临床约有50%的胰头癌患者在放疗后,疼痛可完全缓解,约75%的患者疼痛可显著减轻。胰头癌骨转移放射性核素治疗:对于全身多发性骨转移的患者放疗效果差,可采取放射性核素治疗。放射性核素治疗胰头癌骨转移可减少骨转移引起的骨质破坏、溶解,减轻骨转移所致的剧烈疼痛,同时抑制骨转移灶的持续发展。但往往可造成骨髓抑制,不可与化疗合用,联合中药治疗可保护

4、骨髓抑制现象,显著升高白细胞,提高机体免疫力。腺癌骨转移的药物治疗:如骨磷、博宁、阿可达等磷酸性药物,尚有密钙息及麻醉性止痛药等。前四类药物可以对抗转移性骨肿瘤的溶骨作用,降低发生病理性骨折的危险性。麻醉性止痛药如盐酸吗啡、硫酸吗啡、二氢埃托菲片等可明显缓解骨转移所致的疼痛,提高病人的生活质量。胰头癌骨转移的双膦酸盐类药物的应用:1.双膦酸盐治疗骨转移引起的病理性骨折:唑来膦酸可有效预防或延缓胰头癌骨转移(包括溶骨和成骨)引起的骨骼并发症;治疗胰头癌骨转移引起的骨骼并发症,推荐静脉注射唑来膦酸4mg(15分钟),每3-4周重复1次。2.治疗胰头癌骨转移所致的疼痛:对由胰头癌骨转移所致的骨痛,建

5、议使用双膦酸盐,也可以和止痛药、化疗、放疗联用;同时也应强调,双膦酸盐不能取代现有标准的骨转移疼痛治疗。 胰头癌骨转移治疗的目的在于有效缓解疼痛症状,恢复各组织器官功能,预防或延缓骨相关事件的发生,提高晚期胰头癌患者生活质量。目前,临床常用的胰头癌骨转移治疗方法包括:放疗、化疗、中医中药治疗(如人参皂苷Rh2护命素,含量最高的是浙江亚克药业有限公司生产的今幸胶囊,其含量不低于16.2%,效果显著)及放射性核素治疗等。中药扶正固本对于恶性肿瘤患者往往都是体质虚弱,免疫功能低下,特别是经过手术、放射治疗、化学治疗后极易出现贫血、白细胞减少、食欲缺乏、恶心、呕吐等毒副作用。中医辨证多表现为脾肾阴虚、

6、气血不足、气阴两虚、肝肾阴虚、肝胃不和等。中药像人参皂苷RH2通过扶正固本之中药的调补,能抑制癌细胞生长、促进癌细胞的死亡,并且能够增强体质、改善贫血、促使白细胞上升,而改善生活质量,延长生命。人参皂苷Rh2功效【功 能】可提高自身免疫功能,增强抗病能力;是胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、肺癌、胃癌、淋巴癌、鼻咽癌、胶质瘤、骨癌、宫颈癌、结肠癌、黑色素瘤、白血病、食道癌和前列腺癌等癌症患者在治疗和康复过程中的上佳辅助保健食品。 【适宜人群】主要适用于以下情况: 1. 刚刚确诊为癌症,但尚难以确定具体治疗方案的患者,服用后可控制病情发展,防止肿瘤转移、扩散; 2. 手术前患者服用,可以缩小瘤体、减

7、少手术范围,提高手术成功率; 3. 手术后患者服用可消灭残存癌细胞,防止复发、转移,同时可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症; 4. 正在进行放化疗的患者配合服用可消除毒副作用,增强药物的敏感性,提高疗效; 5. 急、重、晚期癌症患者,体质较虚弱,服用人参皂苷Rh2可提高自身免疫功能,增强抗病能力,提高生活质量,延长生命期限; 6. 癌症康复期病人,定期服用,可有效消除体内残余肿瘤细胞和微小病灶,增强体质,巩固疗效,预防复发和转移。【不适宜人群】儿童【专利工艺先进 合理价格保证】人参皂苷Rh2在人参中含量极少,采取常规提出工艺,人参皂苷Rh2的提取率仅为1/100000。本公司采用专

8、利技术,可将提取率提高近千倍,大大提高生产效率,降低生产成本,为制定合理价格,降低患者使用成本提供可靠保证。【综合作用,确保效果】科学实验证明,人参皂苷Rh2不但具有抑制癌细胞增殖、抑制致癌活性,诱发、诱导癌细胞分化凋亡,抗肿瘤侵袭和转移,逆转肿瘤耐药性的抗癌、防癌作用,还可以提高化疗的效果、克服化疗的毒副作用,增强机体免疫机能,全面恢复患者体质。【高效无毒 免除痛苦】肿瘤治疗方法主要为外科手术、放射疗法、化学疗法3种。放化疗在通过射线和化学药物杀伤肿瘤细胞的同时,也无选择地杀伤正常细胞特别是造血组织细胞,这常常会导致病人免疫力下降,营养状况低下,诱发感染甚至其它并发症。因此,常规放、化疗的同

9、时,往往造成患者恶心、呕吐、脱发、食欲不振、血小板及白细胞下降、身体极度消瘦等症状。服用人参皂苷Rh2可使病人食欲增加、血小板、白细胞数量恢复正常,极少出现恶心、呕吐等不良症状,同时还有止痛、安眠等良好功效,提高患者生活质量,使病人始终保持正常的体力,顺利完成各项治疗。【品牌企业 质量保证】海南亚洲制药有限公司自成立以来,本着“供给好药,服务社会”的宗旨,坚持品牌战略,视质量为企业生命,在业界赢得了良好的口碑。公司的“快克”商标获得了中国感冒药品牌中的首个也是至今为止唯一的一个“中国驰名商标”称号;公司也获得“海南工业企业五十强”、“外商投资先进技术企业”,“ 中国企业最佳形象AAA级”等荣誉

10、。浙江亚克药业有限公司是海南亚洲制药有限公司成员企业,是海南亚洲制药集团以中草药制剂为主,包括固体制剂、软膏剂、凝胶剂、眼药水的重要生产基地。2001年7月通过了国家GMP认证,2006年又通过了GMP复验。所有这一切,使得公司产品的品质有了可靠的保障。人参皂苷RH2提高免疫力作用淋巴细胞作为免疫系统的重要组成部分,在机体的免疫应答中起着极为重要的作用,多种疾病都可以影响淋巴细胞的功能。一般情况下,T、B淋巴细胞在肿瘤免疫过程中不是单独发挥作用,而常常是相互协作,共同杀灭肿瘤细胞。NK细胞即自然杀伤细胞,不需抗原刺激,不需抗体参与,也不需补体协助,即可直接杀伤靶细胞(肿瘤细胞),参与抗肿瘤的非

11、特异性免疫。活化的NK细胞可释放白介素、干扰素等细胞因子,参与免疫杀伤和清除。经分子修饰后的G-Rh2对某些肿瘤细胞具有杀灭作用。巨噬细胞是免疫系统中除淋巴细胞和NK细胞外的另一类重要免疫细胞,可以直接吞噬外来异物及衰老的自身细胞,还可分泌白介素等细胞因子,进而发挥抗病毒、抗肿瘤作用。IL-1对肿瘤细胞具有直接细胞毒作用,抑制肿瘤细胞增殖,并可激活NK细胞,与其它淋巴因子协同发挥溶解肿瘤细胞的功能。人参皂苷RH2的抗疲劳作用据英国FulderSJ报道,人参最突出的药理作用是抗疲劳作用,对糖代谢和血压有短暂的调节作用,显著增加动物对物理性和生物性的应激反应的存活率。F-ulderSJ采用切除肾上

12、腺和卵巢的大鼠进行实验。方法为大鼠每日给予0.5毫克的人参皂苷混合物腹腔注射给药七天。对照大鼠给予生理盐水。在最后一次给药后4小时给大鼠注入经同位素标记的皮质甾醇。两小时后将鼠处死取出脑组织和分离各种脑部神经核,再测定各个部位的放射活性。结果表明,给人参组大鼠的较低部位的脑细胞较未用人参的大鼠结合皮质甾醇的能力强数倍,个别实验观察甚至可高达100倍,用糖皮质激素类似标记物的地塞米松作重复实验,得到的结果完全相同,表明这一作用对皮质甾酮是相当特异的。在国内,海南亚洲制药集团也就人参皂苷RH2的抗疲劳作用进行了实验,亦能证实其具有一定的抗疲劳作用。人参皂苷RH2无任何副作用人参皂苷RH2经毒理实验

13、测试,证明它具有无毒、无副作用的特性,癌症患者服用人参皂苷RH2后多半不会产生任何的不适感。不过有些癌症病患会有精神体力增加、轻微的发烧、轻微的便秘现象发生,由于人参皂苷RH2将免疫系统活化,使得体温上升而轻微发烧;新陈代谢的加快,水分再吸收的加速造成了便秘,若有这些生理反应时无需过度紧张,因为这些现象均属正常的生理反应,只要注意适时补充水分即可。另外,要提醒大众的是,服用人参皂苷RH2时,酒及辛辣食物宜避免或减少食用,以免影响效果;而糖尿病、肾病综合患者及小肠吸收不良者,食用人参皂苷RH2效果会较不明显。央视走进科学报道:【专家观点】1.中国医学科学院中国协和医科大学药物研究所刘红岩韩锐:人

14、参是祖国医学的传统中药,具有扶正固本之功效,自古以来就被人们视为珍品。近年来,许多研究表明人参及其有效成分皂甙Rh2具有多方面的抗肿瘤活性,能有效抑制癌细胞运动及分泌型胶原酶。与化疗和放疗配合应用,既可减轻毒副作用,又能增强疗效,还可防止肿瘤转移,为临床肿瘤治疗开辟新的前景。2.北京中医药大学东直门医院肿瘤科主任 陈信义教授:通过癌细胞体外培养与癌症动物模型最新研究证明:红参Rh2对黑色素瘤、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、肺癌、骨癌、胰腺癌、结肠癌、血癌等癌细胞从以下几方面发 挥抑制作用: 1抑制癌细胞生长;2.诱发癌细胞凋亡;3.诱导癌细胞分化;4.增强机体免疫功能现在研究证明,红参Rh2单独使用能

15、有效调节人体免疫功能。在手 术后或放、化疗期间配合使用,可有效的保护免疫器官,增强免疫功能,有利于免疫监视与清除功能的正常发挥,可预防癌症复发和转移。3.吉林大学中日联谊医院、吉林大学基础医学院病理生理学教研室徐洪君、孟艳、孙宇新:人参皂苷Rh2与DDP联合应用,会对肿瘤的治疗起到协同作用,从而减少DDP的用量,以达到减少化疗的毒副作用之目的。4.云南省中医中药研究所、昆明医学院云南天然药物药理重点实验室杨玉琪,李玛琳:人参皂苷可直接作用于癌细胞,通过诱导其调亡抑制肿瘤的生长或诱导其分化使其逆转;可通过作用于肿瘤侵袭的多个环节抑制肿瘤的转移;可逆转肿瘤的耐药性, 提高化疗药物的抗肿瘤活性;也可通过影响代谢和调节免疫功能,增强机体对疾病的抵抗能力,从而抑制肿瘤的生长;还可影响细胞连接通讯或抑制酶的活性及抗致 癌剂的作用起化学防癌的作用。5.南京工业大学制药与生命科学学院李欣、万红贵、卢定强、韦萍: 通过对各种人参皂苷抗肿瘤作用的比较发现,人参皂苷Rh2抑制癌细胞增殖作用的能力最强,人参皂苷Rg3次之。1983年,北川勋首次从朝鲜红参中分离出20(S)-人参皂苷-Rh2。现在已经证实人参皂苷Rh2具有诱导癌细胞凋亡、分化及调控细胞周期的抗癌活性,抑制癌细胞增殖和转移的作用6.吉林大学第一医院、北华大学附属医院罗毅男、王占峰等

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