细胞和组织适应概要.doc

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1、细胞和组织适应纲要实验一细胞和组织的适应、损害与修复一、实验目的1. 掌握细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性的大概和镜下标本的病变特点2掌握不同样种类坏死的大概表现3. 掌握肉芽组织的形态、结构二、实验内容(一)大概标本察看1脑萎缩:脑体积减小、重量减少,脑回变窄,脑沟变宽。脑回变窄脑沟变宽2心脏萎缩:心脏体积减小,重量减少,呈深褐色或棕褐色。心脏表面的冠状动脉呈蛇行状迂曲,切面心壁变薄。3心脏肥大:高血压性心脏病时,心脏重量增加,左心室心肌代偿性肥大,左心室壁增厚,可达2.0cm,乳头肌、肉柱增粗。4. 肾细胞水肿:肾脏肿胀,包膜紧张,重量增加;切面隆起,边缘外翻;灰白浑浊,失去正常光彩,似开水

2、烫过。5肝脂肪变性:肝脏增大,边缘钝圆,包膜紧张;切面稍隆起,边缘外翻;色淡黄、质软、有油腻感。6脾凝结性坏死:脾的近表面地区见一个或多个界线清楚、锥体形的梗死区(凝结性坏死),锥体的底位于脾表面,稍凹陷,尖端指向脾门。切面见呈梗死灶呈楔形,土黄色或灰白色,均匀一致,质致密而干燥。7. 淋奉迎干酪样坏死:淋奉迎体积增大,切面正常淋奉迎结构消失。新鲜干酪样坏死为淡黄色,质地柔嫩、细腻,状似干奶酪样或豆腐渣样(固定后及迂腐性干酪样坏死呈灰白色)。8足干性坏疽:足自其远端初步发生凝结性坏死,坏死组织干固皱缩,呈黑褐色,与周围健康组织之间有明显的分界线。9足湿性坏疽:足明显肿胀,润湿。呈暗绿或污黑色,

3、与正常组织间无明显分界线。10肺脓肿(液化性坏死):肺切面可见单房之脓肿,脓液已流失,腔较大,界线清楚,有一较厚的脓肿壁,由灰白色的纤维结缔组织组成。(二)病理切片察看1. 肾细胞水肿:第一找到肾小体,划分肾小体周围的近曲小管和远曲小管。察看:近曲小管上皮细胞体积增大,细胞界线不清,凸出于腔内,致使管腔狭窄而不规则;胞浆内有伊红染色的颗粒,颗粒微小,大小较一致。部分胞浆已崩解零散入管腔,细胞核清楚。肾间质中毛细血管受挤压。2肝细胞水肿:此为急性一般型病毒性肝炎之切片。肝细胞因胞浆内水含量增加而明显变大,胞浆淡染,称胞浆松懈化;有的肝细胞胞浆透明,称气球样变。肝细胞核的形态大致正常。肝窦受压变狭

4、窄。3. 肝脂肪变性:肝小叶的结构尚存在(肝细胞以中央静脉为中心呈放射状排列)。肝细胞体积增大、变圆,胞浆内出现了大小不等、界线清楚的脂肪滴空泡(该空泡处原为脂滴,制作白腊切片晌被有机溶剂溶去)。有的空泡微小、量多,散布在核周围,有的交融成一个大脂滴空泡,将肝细胞核压向边缘,形似脂肪细胞。肝窦受压、变狭窄。4肉芽组织:肉芽组织内有大量再生的毛细血管,内皮细胞肿胀;毛细血管之间为纤维母细胞和各样炎细胞,纤维母细胞胞体呈圆形、椭圆形或星芒状,胞浆丰富,略显嗜碱性,胞核体积大,染色淡,可有12个核仁;炎细胞以巨噬细胞为主,也有多少不等的中性粒细胞及淋巴细胞。5. 结缔组织玻璃样变:玻璃样变性的结缔组

5、织,纤维细胞明显减少,胶原纤维变粗,互相交融,形成均质的梁状或片状粉染、半透明的玻璃样物质。6. 血管壁玻璃样变:常有于高血压病时的细动脉,如脾中央动脉、肾入球小动脉等。此为血浆蛋白浸透内膜,在内皮下凝结,形成均匀红染的无结构状物质,使血管壁增厚、变硬,管腔狭窄甚至闭塞,又称细动脉硬化,7宫颈腺体鳞状上皮化生:宫颈管粘膜部分粘液腺泡腺腔尚可辩认。部分宫颈管粘膜固有的柱状上皮被复层鳞状上皮取代,鳞状细胞分化成熟,腺泡腔消失,细胞团周围有完满基底膜。腺泡之间结缔组织内有慢性炎细胞浸润。8. 胃粘膜肠上皮化生:胃窦粘膜固有的粘液腺体部分被肠上皮取代,高倍镜下见化生的肠上皮胞浆粉染,游离缘致密,常有杯状细胞混杂此间,有时可见潘氏细胞。三、作业绘出肾细胞水肿、肝脂肪变性和肉芽组织的镜下简图

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