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1、试题一A1型题（最佳选择题肯定型) 答题说明每一道题有A，B，C,D,E五个备选答案，引导句为肯定陈述，在答题时，只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母划一黑粗线。1.绒毛膜癌的治疗，哪项是最恰当的？ A. 单纯切除子宫B. 免疫疗法C. 广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术D. 单纯中药治疗E. 以化疗为主的综合治疗2. 一孕36+5初孕妇，24岁，来门诊 检查 ，主诉，一周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查Bp14/9kPa(（105/68mmHg)，胎心率166次/分，臀位。此时最好的处理方法是 妊娠
2、晚期阴道流血：考虑前置胎盘或胎盘早剥，又因胎儿臀位，可能难产，建议剖宫产。A. 输液+止血药物B. 给氧纠正胎儿窘迫C. 剖宫产D. 期待疗法E. 行足牵引压迫胎盘止血3 产褥感染中最常见的病原菌是A. 溶血牲链球菌B. 压氧链球菌 C. 大肠杆菌D. 葡萄球菌 E. 产气夹膜杆菌4. 一25岁初孕妇，孕38周，在门诊检查时主诉自觉胎动减少一天，查胎心率148次/分，为了解胎儿在宫内情况首先应作下列哪顶检查妊娠中晚期诊断：超声、胎儿心电图？A. 胎儿心电图B. CST试验C. 胎儿头皮血PH测定，D. NST试验E. 羊膜镜检查5 一24岁已婚妇女来门诊检查，主诉停经77天，下列哪项检查具有意
3、义适龄、已婚妇女，停经超过10天，首先考虑妊娠。早期妊娠的检查：B超、妊娠试验（尿检、便宜）、黄体酮试验（3天）、基础体温测定（21天）、宫颈粘液检查？A. 基础体温B. 腹部X线摄片C. 妊娠试验D. 黄体酮试验E. B型超声波检查6. 一24岁初孕妇，孕24周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血一小时，量如月经，伴腹部轻微胀痛。检查：BP149kPa（10568mmHg),胎心率140次/分，胎位LOA（枕左前），头浮.子宫有不规则收缩，无压痛。最可能诊断是妊娠晚期无痛性宫缩及阴道流血:A. 先兆流产（停经后出现少量阴道流血）B. 胎盘早剥C. 胎盘边缘血窦破裂D. 前置胎盘E. 子宫颈息肉出血
4、7 一16岁女学生，主诉月经初潮后一直紊乱1年半，本次月经持续一周不止.检查：面色苍白，阴毛稀少，阴道口可见晴红色血块，子宫稍小于正常，双侧附件正常。为止血首选的处理早青春期的月经紊乱、持续不止，检查无器质性病变，考虑功血。治疗：止血、调整周期、促排卵（慎用）、改善全身情况。青春期功血主要使用雌激素止血。A. 雌激素止血B. 孕激素止血C. 雌孕激素合并使用D. 其他止血药E. 诊刮止血8 一28岁妇女，已自然流产2次，现停经4个半月，阴道流血2+月。为保胎一直拒绝妇科检查。此病人治前首先检查习惯性流产，这次出现阴道流血也有流产可能。造成流产的原因有：胚胎因素（染色体异常），母体因素（全身疾病
5、、内分泌异常、免疫异常、生殖器异常、创伤等），流产的表现：停经后阴道流血和腹痛。检查有：B超和妊娠试验。A. 肝肾功B. 心电图C. 血尿常规D. B超E. 激素水平9 一48岁妇女，G3P2，主诉18年前人流一次，现月经紊乱一年，末次月经10天前至今，近常感面色潮热。妇检见：外阴，阴道正常，官颈光滑子宫正常大小，质中，无触痛，双附件正常，基础体飓牟相型，层可能的诊断是围绝经期阴道流血，无器质性病变。考虑无排卵型功血。A. 子宫内膜炎B. 结核性富内膜炎C. 老年性阴道炎D. 子宫内膜癌E. 更年期功血10 一21岁未婚妇女， 18岁初潮，量少，3-6月一次，未次月经8个月前，经量更少。追问病
6、史，不食肥肉，每日饭量23两及少量蔬菜，检查：形体消复，乳房发育尚可，阴毛稀少，外阴未婚式。肛查：子宫略小，双附件正常。此病人治疗首选停经超过6个月，考虑继发性闭经。原因有子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑性。表现：18岁仍无初潮或停经6个月以上，检查有营养不良。治疗激素替代疗法、诱发排卵。A. 小剂量雌激素周期治疗 B. 补多种维生素C. 用HCG诱发排卵D. 纠正全身健康状况E. 脉冲式微量GNRH促进血脑功能11、 一35岁妇女，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天下腹疼痛,脉博102次/分，血压13/9.3kPa(9870mmgh)，移动性浊音(-)，妇检：子宫略大，宫颈摇摆痛(+-)，
7、右侧附件触及痛性包块，边界不清。为明确诊断最准确方法是不孕、停经、阴道流血、包块。为确诊可行腹腔镜检查。:A. 血HCG定量B. 后穹窿穿刺C. B超D. 腹腔镜检E. 诊刮12 一20岁妇女，发现腹胀，食欲下降2月， 检查 发现：腹膨隆，肛查子宫正常大，右下腹包块，如婴儿头颅大,活动，剖腹探查：腹水淡黄，清2000ml，子宫正常大小，双输卵管，左卵巢，大网膜，阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10CM，表面呈结节状，切面似脑组织，质脆，冰冻切片示：右卵巢中未成熟性畸胎瘤，手术范围最佳应为A. 右卵巢切除术B右附件切除+子宫全切术C. 双附件切除+子宫切除术D. 双附件切除+子宫切除+大网膜切除
8、E. 双附件斗子宫斗大网腹+阑尾切除13. 反映产程进展最重要的指标是A. 子宫收缩的强度B. 子宫收缩的频度C子宫收缩的节律性D. 胎头下降的程度 E. 是否破膜14 绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是A. 尿HCG阳性B. X线胸片有棉团状阴影 C. 不规则阴道流血D阴道有紫兰色转移结节E病理检查：无绒毛结构15 患者50岁，阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮达到上皮全层，采取哪种治疗最合适？A. 激光治疗B电熨治疗 C. 冷冻治疗D. 宫颈锥形切除E. 全子宫切除术16. 患者32岁，结婚5年不育，两年来月经量少，近3个月闭经，经常低烧，可能为结核妇科检查：子宫稍小，活动欠挂，两侧宫旁组
9、织槽厚，右侧有446CM 肿物，轻度压痛，血沉一小时30mmH2O,子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变，首选的治疗措施是A丹那唑口服 B中药活血化瘀 C. 静脉点滴青霉素D. 系统抗结核治疗 E. 开腹探查术17 患者65岁，主诉血性白带，妇检：子宫颈无糜烂宫体稍大，后穹窿分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳AB超检查 B碘试验 C阴道镜检查D分段诊断性刮宫 E. 宫颈荧光检查18 一产妇，产钳助产分娩，产后十天，左下肢肿胀，有痛感，活动后加重，体温37.2，检查：左下肢崇迪髂骨上10CM处周径比另侧肢体大2CM，最可能的诊断是A. 血栓闭塞性脉管炎 B股静脉血栓性静脉炎C. 国静脉血栓静脉炎
10、 D盆腔血栓静脉炎E. 左侧宫旁结缔组织炎19 子宫内膜癌侵犯宫颈首选治疗A全子宫双附件切除术 B广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术C. 子宫全切术 D. 孕酮治疗E. 放射治疗20. 孕足月，初产妇，24岁第二产程2小时半，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500mL，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为A阴道静脉破裂 B凝血机制障碍 C. 胎盘残留D宫颈裂伤 E. 子宫收缩乏力21患者，45岁、白带多，性交后出血已3个月， 检查 宫颈呈糜粒状外观，接触性出血，采取何种检查以明确诊断最适宜？A. 宫颈涂片细胞检查 B宫颈活检 C阴道镜检查D. 宫颈锥切检查 E. 宫颈上皮的染色体检查22
11、. 女患23岁，停经3个月，一个月前有轻微下腹坠痛及少量阴道流血，现又有阴道流血一周，量少，无腹痛，尿删(-)，阴道检查子宫亚成人拳大小，宫内回声不均匀，如河处理最适宜？A继续观察二周 B. 刮宫送病理检查C. 宫腔镜检查D. 按先兆流产处理E. 雌激素引产23. 右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天，6个月前上环时发现左侧卵巢事囊性肿物455CM .检查：T38，右下腹压痛(+),子宫正常大，其右侧触及一 866CM 囊性肿物，张力较大，压痛，活动受限，左侧附件正常。WBC12000MM3，N90%，最可能的诊断是A. 卵巢事囊肿扭转B. 卵巢囊肿扭转合并感染C 肾盂积水D子宫外孕E. 子宫浆膜下
12、肌瘤扭转24 葡萄胎二次清宫木后6个月阴道断续流血，妇科检查：阴道口5点处见2CM紫蓝色隆起物，宫颈光滑，子宫稍大，软，双附件正常。胸片未见异常，尿妊娠试验(+)， 挖除阴道病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块，无绒毛阴影，最可能的诊断是A. 子宫复旧不良B. 流产C吸富不全D. 绒毛膜癌E. 侵蚀性葡萄胎25. 卵巢肿瘤最常见的并发症是A. 扭转B. 破裂C. 感染D. 出血E. 恶变26 妊娠 高血压 综合征的最主要的基本病理生理变化是A肾小管重吸收增加B. 血中尿酸增加C. 全身小动脉痉挛D谷丙转氨酶增高 E. 低血容量27 30岁，初孕妊娠34周，产前检查BP24/15KP
13、A(180/112mmHg)拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，Bp104kPa（75/30mmHg），Pl20次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是A立即剖官产终止妊娠 B抢救休克，滴注催产素引产C人工破膜，滴注灌产素引产D抢救休克，因胎死宫内不急于引产E. 抢救休克，尽快剖官产，终止妊娠28 30岁，女，孕2产1，一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠7个月，6小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可们及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音（+），最可能的诊断是A先兆子宫破裂B. 腹腔妊娠C. 子宫破裂D. 胎盘早剥E. 子宫不完全破裂29. 49岁，绝经1年，子宫稍小，右厕触及6x6X4cm事囊性不均肿物，活动欠佳，左附件正常，剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查，提示为腺癌，最恰当的治疗是A全子宫切除术及右厕附件切除术B. 全子宫切除术及双厕附件切除术C全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术D全子宫双厕附件及大网瞑切除术E全子宫双侧附件及大网膜切除术，术后化疗30. 58岁，绝经8年，阴道流高粱米水样物3个月，宫颈后唇莱花样突
