生活中喝酒与吃药.doc

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1、生活中,有好多人再服用药物后,仍然毫无顾忌的去饮酒,导致了不良反应的出现,有的出现了休克,有的甚至为此付出了性命。为了让大家能对这些禁忌有个情形的认识,下面把容易引起不良反应的几类药物分析一下% l, H! h2 b* b- W+ e5 z: m* P B& h+ P 抗生素抗生素如果分子结构中含有甲硫四氮唑侧链,就会产生双硫仑(戒酒硫)样反应,如头孢哌酮钠、头孢甲肟、头孢咪诺钠、拉氧头孢钠等均有此侧链而有此反应;头孢曲松钠虽无此侧链,但有一相似的氨基噻唑侧链,故也可能发生戒酒硫样反应。因此,无论是口服还是注射分子结构中含有甲硫四氮唑侧链的抗生素,切忌戒酒为宜。否则会干扰乙醇的正常代谢,造成乙

2、醇蓄积中毒,引起头痛、头晕、恶心、呕吐、呼吸困难、血压下降等一系列症状。如痢特灵、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等病人如果在服药期间饮酒,可出现“双硫仑样反应”,主要表现为面部潮红、心动过速、腹痛、恶心、呕吐及头痛等不适症状。痢特灵服下之后,经人体内生物转化,可产生一种叫2-羟乙胺的代谢产物,该物质能抑制心、肝、脑等组织内单胺氧化酶的生物活性,使这些组织内的5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺等单胺类神经递质免遭灭活而含量增高,由此产生一系列拟肾上腺素样反应。饮酒后,痢特灵及其代谢物在抑制单胺氧化酶生物活性的同时,也可使乙醇代谢过程的中间产物乙醛降解受阻,使乙醛聚积体内而引起中毒症状,加重了服用痢特灵后

3、的毒副作用。因此,服用痢特灵时必须禁止饮酒,尤其是患有心脏病、脑血管病的患者更须注意。2 S4 D9 B: b. m, G$ b; j: k1 WD% |7 a 心脑血管用药抗心绞痛药物如消心痛、硝酸甘油等。它们会骤然地扩张血管,一旦与酒合用,会加剧头痛:饮酒略多,更会引起血压下降、血脂升高、肠胃不适的症状,更严重的会产生突然晕倒的剧烈不良反应。降血压药如心痛定、长压定、地巴唑等。这类药物若与酒同服或在服药期间饮酒,则很容易出现低血压。假如服用胍乙啶等有较强降压作用的降压药时,再贪杯中之物,常会有体位性低血压发生,患者会突然摔倒,引起骨折或脑溢血。一旦饮酒过多又服用较大剂量的降压药,常常会出现

4、休克,严重时可危及生命。因而,患高血压的朋友切忌饮酒。* M& R9 R! D5 _1 G8 y0 - . v7 H: L& g7 x/ J0 ?& k* x0 e镇静催眠类的药物乙醇可使安定、利眠宁、水合氯醛、苯巴比妥、奋乃静、氯丙嗪、安定、速可眠等药物的吸收增加、代谢减慢,血液中的药物浓度明显提高,使药物的镇静及呼吸抑制作用大大增强,同时,乙醇本身对中枢神经也有抑制作用。这些药物和酒一起服用,会使中枢神经受到抑制,轻则出现神志恍惚,昏昏欲睡,身体不协调;重则使抑制加深,呼吸困难,昏迷,血压下降。若饮酒过量,还会因呼吸中枢麻痹而死亡。例如:酒与巴比妥类同用时,可使药物的致死量缩小到原致死量的

5、1/201/60,能增加中枢抑制作用而致服药者昏迷,甚至有抑制呼吸而致死的危险;酒与氯丙嗪类药同用,会抑制乙醇脱氢酶,阻碍乙醇的代谢灭活,使乙醇抑制中枢作用延长。. ?- W! S! R4 f! c/ v1 c9 c8 L5 s! S. a/ i% u+ i降血糖药酒精可刺激胰腺中的细胞,增加胰岛素的分泌,若在使用降糖药物优降糖、二甲双胍、胰岛素等期间大量饮酒,很容易造成低血糖反应,出现头晕、心慌、出冷汗或者诱发乳酸血症。严重者可发生低血糖昏迷而危及生命。如磺脲类的药物甲苯磺丁脲、优降糖、降糖灵、格列吡嗪等可导致体内乙醛积蓄,出现恶心、呕吐、头痛、头晕、呼吸困难、低血压等酒精中毒症状。) O#

6、 J& B6 Y& Wo/ + u* 1 $ ?, p/ g. W3 v 肝毒性药物四环素、氯霉素类、抗生素红霉素、抗结核药利福平、抗肿瘤药、金属锑剂,甚至一些解热镇痛药、抗血吸虫药硝硫氰等。这些药物的肝毒性强,与酒合用会使毒性加重,并加重对肝的损害。引发肝中毒等各类肝病。: K. o8 |! D1 Q4 A* c/ WL( B6 C# Hj! . q- b$ J0 C a( 止血药和抗凝血药酒精可以抑制凝血因子,对抗止血的药物,使药的止血作用大减弱。酒可使华法令、双香豆素及茚二酮类抗凝血药的半衰期缩短,抗凝血作用减弱。因而医生往往不得不对嗜酒者加大服药剂量。病人戒酒时要注意相应减少抗凝剂的用

7、量,以免发生大出血。阿司匹林和水杨酸类药物。它们本身就有损伤胃黏膜而引起胃炎的副作用,一旦与酒同服,会诱发溃疡或引起急性出血性胃炎,加重出血。$ k/ Q2 N9 i, ; d: n1 N3 U3 R- Z; # b N6 r9 S/ 解热镇痛药阿司匹林、扑热息痛、去痛片等和乙醇均对胃肠黏膜有刺激及损害作用,两者合用,如同是“雪上加霜”,极易引起急性胃黏膜病变或使溃疡病复发,导致消化道出血。而且,由于阿司匹林有抑制血小板聚集及抗凝作用,酒药并用极易造成胃黏膜大出血,而且一旦出血就难以控制,后果极其严重。; N _# f A& f- ?% h+ J+ f7 E) J1 s6 U0 q7 z 抗癫

8、痫药物饮酒可降低抗癫痫药物的疗效,这是由于乙醇可激活药物代谢酶,加速药物的代谢,使血液中的药物浓度降低。服抗癫痫药时饮酒者中,有的甚至诱发癫痫发作,如服用苯妥英钠的癫痫病人嗜酒,常导致癫痫发作难以控制。. u# l. f w; N2 f f1 Z$ t4 X; a8 r) N 单胺氧化酶抑制剂如异烟肼、优降宁、甲基苄肼等皆属此类药物。甜酒(尤其是葡萄酒)含有丰富的酪胺,在正常情况下酪胺可被体内的单胺氧化酶破坏,但若饮酒的同时服用了单胺氧化酶抑制剂,则会造成体内酪胺大量蓄积,后者可兴奋交感神经,使肾上腺素、去甲肾上腺素大量释放,引起血压骤升,剧烈头痛、呕吐、心悸等剧烈反应(高血压危象),严重时可

9、导致脑出血。/ i, u# P) . k0 I& 8 A) h* J+ P# 5 e5 / Q Q其他类药物抗过敏药如赛庚啶、苯海拉明、开瑞坦、异丙嗪、扑尔敏。这些若与酒同服,同样会使中枢神经受到抑制,轻则呼吸困难,血压下降,重则引起呼吸中枢麻痹导致死亡。利尿药如双氢氯噻嗪、速尿、安体舒通等,它们能通过排尿来降低血压。可是一旦饮酒,酒类的扩张血管作用会使人感到头晕,发生直立性虚脱等症状。处方(一) 【辨证】脾虚水泛。【治法】养血清热,利水消肿。【方名】茯苓汤。【组成】当归3克,川芎3克,炒白芍3克,熟地黄3克,土炒白术3克,茯苓3克,泽泻3克,黄苓3克,栀子(酒炒)3克,炙甘草3克,姜汁厚朴3

10、克,麦门冬3克(去心)。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【出处】古今医鉴卷十二。中药处方(二) 【辨证】水迫心肺。【治法】行水利湿。【方名】加减五皮饮。【组成】茯苓皮9克,大腹皮6克,五加皮6克,防己6克,茵陈6克,桑枝15克,苍术4.5克,菖蒲1.5克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【出处】中医妇科治疗. 阅读全文 本组病例均为女性;年龄2358岁,平均49岁;其中30岁以下者2例,3140岁者9例,4150岁者22例,5158岁者6例。病程2周6年。全部病例均经全面的体检,排除心性、肝性、肾性、营养不良性、贫血性,以及甲状腺功能改变等原因引起的水肿。治疗方法:全部病例均服加味苓桂

11、术甘汤治疗。方药组成:白茯苓15克,桂枝10克,白术9克,甘草9克,泽泻15克,生姜皮10克,益母草20克,红枣15克;脾阳虚为主者加黄芪20克,薏苡仁30克;兼有肾阳虚者加淡附片10克,车前子30克。每日1剂水煎服,15天为1个疗程。1个疗程结束后休息4日,再进行下一疗程治疗。共2个疗程后观察疗效。39例病人经2个疗程后治愈( 水肿消退,临床症状消失,随访1年未复发)22例,显效(水肿消退,临床症状明显减轻或部分消失)11例,好转(水肿及临床症状均有明显减轻)5例,无效(水肿及临床症状均无明显变化)1例,总有效率97.44%。特发性水肿是一种水盐代谢紊乱的综合征,好发于中青年妇女,其病因复杂

12、。西医对之尚无满意的治疗方法。魏氏发现中医采用苓桂术甘汤加味治疗本病效果满意。目前治疗椎间盘突出症的方法很多,根据不同病情而采取相应的治疗方法,才能取得满意效果。急性期以卧硬板床休息、骨盆牵引和推拿为主,促使髓核回纳或消除突出物压迫。硬膜外封闭效果也比较满意。若经上述治疗仍无效,病情又较长者,可考虑手术治疗,方能解除病痛。根治腰椎间盘突出QQ:109074186 TEL:03125569199袁氏腰椎灵根据中医学理论,以及病因和状可分三种类型治疗。根治腰椎间盘突出QQ:109074186 TEL:031255691991跌伤筋脉,气滞血瘀,脉道受阻,腰部痛疼难忍,活动受限,向下肢放射性疼痛,咳

13、嗽加重,舌质紫暗,脉涩或弦数,治疗时以活血化瘀,疏通经络,可选身痛逐瘀汤加减:秦艽10克、川芎10克、桃仁10克、红花10克、没药10克五灵脂10克、香附10克、牛膝15克、地龙10克、羌活10克、当归10克、甘草6克。根治腰椎间盘突出QQ:109074186 TEL:031255691992温肾散寒,化瘀通脉。患者无外伤史,腰部逐渐感到疼痛,转侧不利,遇天气变化时疼痛加重,苔白腻脉沉缓,治宜独活寄生汤加减:赤芍10克、独活10克、桑寄生10克、秦艽10克、细辛3克、防风10克、川芎10克、当归10克、熟地20克、狗脊10克、肉桂6克,牛膝10克。根治腰椎间盘突出QQ:109074186 TE

14、L:031255691993患者素体禀赋不足,或长期患有慢性病1,以致肝肾精血亏损,腰腿疼痛,酸重无力,缠绵数年,时轻时重。治宜补肾阴,壮肾阳,选用:制附子10克、肉桂10克、山萸肉10克、杜仲10克、红花10克、地龙10克、肉苁蓉12克、菟丝子10克、淫羊藿10克、龟板10克、麦冬10克、鹿角胶10克。根治腰椎间盘突出QQ:109074186 TEL:03125569建议你: 1)每天跑步2030分钟,先是间歇性的,后连续性的,先慢后快,但最重要的是坚持下去,不能间断。如果做不到,那你就多半要永远这样阳痿下去了。 2)食补,每周12次,韭菜爆炒大虾,按普通烹调方法调味食用即可。主治肾虚阳痿。

15、 3)药补,给你介绍一种药酒。 周公百岁酒: 黄精、熟地黄各20克 黄芪、肉桂各15克 当归12克 党参、白术、赤茯苓、麦门冬、陈皮、山茱萸、枸杞子、川芎、防风、龟板、五味子、姜活各10克 白酒1800毫升 以上中药用细沙布包好置酒中浸泡三个月即可服用。此药乃补肾良药,阴阳双补,补而不燥,每日一到二两,15日定见显效。坚持服用,强身健体,受益无穷记得高中时候上晚自习,一哥们在最后一排睡觉。突然他醒了,起身去把灯关掉,然后接着睡觉。当时全班同学都看傻了。前女友短信:“我要结婚了。我说过要和你一起走入婚姻的殿堂的,所以你来当伴郎吧!”武松打老虎一对非常要好的朋友一起喝酒。A突然对B说:“哎听说你老婆可是不让你喝酒啊。”B答:“我在家就像是老虎。我会怕她!哈哈。”不久他老婆从外买菜回来!B突然大叫:“快武松回来了!帮我把桌子收拾一下!”中医认为早泄多与肾虚,精关不固有关,多系精神紧张或神经敏感所致。方药:熟地、山药各15克,山茱萸、五味子、菟丝子、远志各10克,党参20克,甘草3克。功效与主治:滋阴补肾,固精止泄;用于早泄气阴亏虚,精关不固,心悸烦热,腰膝酸软,神疲脉细者。用法:每日1剂,水煎,早晚各服1次。 黄杨柳

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