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1、【实用】医院制度流程有关文件* 医院手术安全核查制度生效日期：2018年1月1日修订日期：2017年12月28日一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者走开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照履行。三、手术患者均应配戴标示有患者身份辨别信息的表记以便核查。四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同履行并逐项填写手术安全核查表。五、实施手术安全核查的内容及流程。（一）麻醉实施前：三方按手术安全核查表依次查对患者身份（姓名、性别、年纪、病案号）
2、、手术方式、知情同意情况、手术部位与表记、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道成立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。（二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年纪）、手术方式、手术部位与表记，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士履行并向手术医师和麻醉医师报告。药海无涯学无止境专注医学领域【实用】医院制度流程有关文件（三）患者走开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年纪）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去处等内容。（
3、四）三方确认后分别在手术安全核查表上签名。六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提早填写表格。七、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。八、住院患者手术安全核查表应归入病历中保留，非住院患者手术安全核查表由手术室负责保留一年。九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。十、医疗机构有关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监察与管理，提出持续改良的举措并加以落实。药海无涯学无止境专注医学领域【实用】医院制度流程有关文件* 医院手术安全核
4、查表患者姓科别：名：性别：年纪：麻醉方手术方病案号：式：式：手术日术者：期：麻醉实施前手术开始前患者走开手术室前药海无涯学无止境专注医学领域【实用】医院制度流程有关文件患者姓名、性别、年纪患者姓名、性别、年纪患者姓名、性别、年纪正确：正确：正确：是是是否否否手术方式确认：是手术方式确认：是实际手术方式确认：否否是手术部位与表记正确：手术部位与表记确认：否是是手术用药、输血的核查否否是否手术知情同意：是否手术、麻醉风险预警：手术用物清点正确：麻醉知情同意：是手术医师陈述：是否预计手术时间否麻醉方式确认：是预计失血量手术标本确认：否手术关注点是麻醉设施安全检查完其余否成：麻醉医师陈述：皮肤是否完整
5、：是麻醉关注点是否其余否皮肤是否完整：是手术护士陈述：各样管路：否物品灭菌合格中心静脉通路动脉通路术野皮肤准备正确：仪器设施气管插管伤口引流胃管药海无涯学无止境专注医学领域【实用】医院制度流程有关文件是术前术中特殊用药情况尿管其他否患者去处：静脉通道成立达成：其余恢复室病房是是否需要有关影像资ICU病房急诊否料：离院其他：患者是否有过敏史：是是否否抗菌药物皮试结果：有无其他：术前备血：有无假体/体内植入物/影像学资料其他：手术医师签名：麻醉医师签名：药海无涯学无止境专注医学领域【实用】医院制度流程有关文件手术室护士签名：药海无涯学无止境专注医学领域【实用】医院制度流程有关文件手术安全核查表与手术风险评估表年月日药海无涯学无止境专注医学领域内容总结（1）【实用】医院制度流程有关文件医院手术安全核查制度生效日期：2018年1月1日修订日期：2017年12月28日一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者走开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作
