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附件河南省建设系统培训机构复检申 请 表申请单位:申请日期:河南省住房和城乡建设厅基本状况表一单位名称具体地址成立时间批准文号电 话邮政编码主管部门办学许可证号收费许可证号注册资金已培训专业及岗位拟培训专业及岗位注:“专业”为建筑工程、安装工程、市政工程、园林绿化工程、物业管理机构负责人状况表二姓名出生年月性别贴照片文化限度毕业院校专业职 务职称工 作简 历教学负责人状况表三姓 名出生年月性别贴照片文化限度毕业院校专业职 务职称工 作简 历教学管理人员一览表表四姓名性别出生年月文化限度专业职务职称工作年限教育管理年限专兼职教师一览表表五姓名性别出生年月文化限度毕业院校专业职称从事建设类专业教年限师资培训合格证号与否兼职管理制度目录表六序号类别名 称制定日期教学办公场地、设备一览表表七数量 场地名称 间 数建筑面积备 注设备名称规格型号数 量设备净值培训业绩二八年表八1岗位培训继续教育培训专业培训岗位培训人数培训期数培训专业培训人数培训期数二九年表八-岗位培训继续教育培训专业培训岗位培训人数培训期数培训专业培训人数培训期数二一年表八3岗位培训继续教育培训专业培训岗位培训人数培训期数培训专业培训人数培训期数申请审批状况表九申 请单 位公 章 年 月 日 各培训机 构主管部 门意 见 公 章 年 月 日评 审部门意 见 公 章 年 月 日批准文号批准日期