《学校传染病应急预案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《学校传染病应急预案（19页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、学校传染病应急预案1、狂犬病预案2、霍乱预案3、登革热预案4、甲肝预案5、流行性出血热6、流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎重大疫情应急处理预案一、前言 流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由媒介昆虫传播的人畜共患的急性 病毒性传染病。我国近年来每年报告乙脑发病1.73.8万例，病死率 高达3.9%6.9%。二十世纪五十至七十年代我国曾先后发生3次乙 脑流行。自20世纪70年代后期大量使用乙脑灭活疫苗以来，病例逐 年减少，但时有局部爆发或流行，每年病例仍有1 万2 万左右。为 有效控制乙脑的暴发流行或突发疫情，保障人民群众的身体健康和生 命安全，维护社会稳定与发展，特制订本预案。二、目的 确保一旦发生乙脑暴
2、发流行和重大突发疫情，及时采取有效措 施，迅速控制和扑灭疫情。三、爆发疫情判定标准在 100 人以下的集体单位或家庭， 7 天内有 2 例以上的病例；在 100-1000 人的集体单位， 7 天内有 2 例以上病例；在 1000 人以上的 集体单位或村(社区)， 7 天内有 2 例以上病例；在通许县范围内， 10 天内有 10 例以上病例。四、流行性乙型脑炎病人诊断标准1 、疑似病例诊断标准(1) 、发病前2至21 天在疫区有蚊虫叮咬史(2) 、患者有发热症状，并伴有头痛、恶心、呕吐、嗜睡、颈抵抗、 抽搐等中枢神经系统症状。2、临床诊断标准 疑似病例同时具有以下临床症状之一的并除外细菌性脑膜脑
3、炎：(1) 、高热、昏迷、肢体痉挛性瘫痪、脑膜刺激症状及大脑锥体束 (肌张力增强、巴彬斯基征阳性)(2) 、高热、昏迷、抽搐、狂躁进而呼吸衰竭、循环衰竭而死亡。3、确诊病例疑似病例同时具备下列条件之一的：(1)、从脑组织脑脊液或血清中分离到乙型脑炎病毒。(2)、脑脊液或血液中特异性 IgM 抗体阳性。(3) 、恢复期血清中特异性 IgG 抗体滴度比急性期有 4 倍以上升 高或急性期抗体阴性，恢复期血清抗体阳性。五、预案启动条件 凡发生流行性乙型脑炎爆发流行，即启动本预案。六、对策与措施1、报告记录及初步核实 接到疫情报告，要详细询问疫情发生情况以及报告时间、报告人、联 系电话等，填写专用记录表
4、格。初步判断疫情报告情况可靠，立即向 应急管理职能科室和分管领导报告。确认必须启动应急程序的，应急 小分队立即赶赴现场，开展调查处理。同时报告卫生行政部门和上级 疾病预防控制机构。2、到达现场后进一步核实情况 根据流行病学史、临床表现、实验室检测结果、发病人数及波及 范围对爆发或流行疫情进行核实诊断，对疫情可能造成的危害进行初 步判断。3、采样送检 根据需要采集病人血液标本等及时采样送检。4、个案调查收集病例基本情况(如年龄、性别、住址、职业和发病日期等)、 临床表现、流行病学暴露史(在流行地区、流行季节有无露营史、蚊 虫叮咬史)。5、隔离治疗病人 对所有已发现的乙脑病人和疑似病例进行集中救治
5、，采取积极的 抢救措施，挽救病人的生命，减少后遗症的发生率。6、对感染源暴露者进行医学观察 对感染源的所有暴露者予以医学观察。7、划定疫点或疫区 疫点：与病人同门户出入的住户，或与病人生活上密切有关的若 干户为范围；以疫点为中心并根据疫点位臵与交通情况、蚊子分布范 围，划定疫区。8、立即开展应急预防接种 迅速开展疫区易感人群的乙脑疫苗应急接种和非疫区易感人群 的查漏补种工作，提高适龄儿童的接种率。9、消毒灭蚊 对疫区可根据不同情况，采用拟除虫菊酯类杀虫剂进行人、畜房 杀虫剂滞留喷洒或药物浸泡蚊帐。10、开展针对性健康教育利用各种宣传媒体和各种宣传形式，在疫区迅速开展乙脑防治知 识的宣传，教育群
6、众改变室外露宿的习惯，合理使用蚊帐，大力开展 爱国卫生运动，提高群众自我保护意识。11、根据初步调查结果，进行突发公共卫生事件网络报告七、疫情控制效果评价 在乙脑爆发流行控制期间，可根据流行病学调查和病原学检查的 结果，对疫情的发展趋势和防制措施的实施效果进行动态分析。疫区 在实施控制爆发流行应急处理预案后，新发病例显著减少，月乙脑病 例数降至与往年同期相近或低于往年同期水平时，可视为爆发流行已 得到初步控制，可转入常规防治和监测。并将疫情发生后的乙脑疫情 变化及时上报同级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构。细菌性痢疾重大疫情应急处理预案一、前言细菌性痢疾（简称菌痢）是一种常见的急性肠道传染病
7、，为国家乙 类法定管理传染病，本病全年均可发生，但有明显季节性。在流行季 节可因食入污染食物或饮用被粪便污染的水源而引起食物型或水型 暴发流行，严重影响人群健康。我区地处东部沿海，区民普遍有生吃 或半生吃小海水产品的饮食习惯，极易引起该病的爆发流行。同时随 着我区经济的发展，流动人口日益增加，这也给该病的传播流行创造 了有利的条件。为了有效控制细菌性痢疾的暴发流行，加强对重大和 突发疫情的快速反应和处理能力，保障人民群众的身体健康，维护社 会的稳定和发展，特制定本预案。二、目的 确保一旦发生细菌性痢疾的爆发流行和重大突发疫情，及时采取 有效措施，迅速控制和扑灭疫情。三、爆发疫情判定标准在 10
8、0 人以下的集体单位或家庭，7 天内有 5 例以上的病例；在 100-1000 人的集体单位，7 天内有 20 例以上病例；在1000 人以上的 集体单位或村（社区），7 天内有 20 例以上病例；在通许县范围内， 7 天内有 30 例爆发或 200 例以上散发病例。四、病例诊断标准病例诊断按照 GBl60021995 相关规定进行：1、疑似病例：腹泻，有脓血便或粘液便或水样便或稀便，或伴有里急后重症状， 难以除外其他原因腹泻者。2、确诊病例：（1）、急性细菌性痢疾：a. 急性发作之腹泻（除外其他原因腹泻），伴发热、腹痛、里急后重、 脓血便或粘液便、左下腹有压痛；b. 粪便镜检白血球（脓细胞）
9、每高倍（400倍）视野15个以上，可以看 到少量红血球；c. 粪便细菌培养志贺氏菌属阳性。临床诊断具备 1、 2 项。实验确诊具备 1、 3 项。（2）、急性中毒性细菌性痢疾：a. 发病急、高热、呈全身中毒为主的症状；b. 中枢神经系统症状：如惊服、烦躁不安、嗜睡或昏迷；或有周 围循环衰竭症状，如面色苍白、四肢厥冷、脉细速、血压下降或有呼 吸衰竭症状；c. 起病时胃肠道症状不明显，但用灌肠或肛门拭子呆便检查可发现白血球（脓细胞）；d. 粪便细菌培养志贺氏菌属阳性。临床诊断：具备 1、 2、 3 项。实验确诊具备 1、 2、 4 项。（3）、慢性细菌性瘌疾：a. 过去有细菌性痢疾病史，多次典型或
10、不典型腹泻2个月以上者；b. 粪便有粘液脓性或间歇发生；c. 粪便细菌培养志贺氏菌属阳性。临床诊断：疑似病例加 1 或 2。实验确诊：疑似病例加 1 或 2 加 3 项。五、预案启动条件 凡发生细菌性痢疾爆发流行和重大突发疫情，即启动本预案。六、对策与措施1 、报告记录及初步核实接到疫情报告，要详细询问疫情发生情况以及报告时间、报告人、 联系电话等，填写专用记录表格。初步判断疫情报告情况可靠，立即 向应急管理职能科室和分管领导报告。确认必须启动应急程序的，应 急小分队立即赶赴现场，开展调查处理。同时报告卫生行政部门和上 级疾病预防控制机构。2、到达现场后进一步核实情况根据流行病学史、临床表现、
11、实验室检测结果、发病人数及波及 范围对爆发或流行疫情进行核实诊断，对疫情可能造成的危害进行初 步判断。3、采样送检根据需要对病例粪便、血样等及时采样送检。4、个案调查制订统一的病例定义，对确认病例进行个案调查，收集病例的基 本情况、临床症状和体征以及可能的暴露史等资料。进行三间分布的 分析，阐明病人什么时间发病，在什么地方居住或病人有什么特征。5、隔离治疗病人对所有已发现的细菌性痢疾病人和疑似病例，应给予积极的治 疗。对重症细菌性痢疾患者应及时收治住院，并给予隔离。医院难以 收治病人时，应设立临时隔离治疗点，就地隔离治疗病人。解除隔离标准：病人隔离至临床症状消失，粪便培养每日 1 次，连 续2
12、 次阴性。6、对密切接触者进行医学管理对密切接触者进行医学留验，观察一个最长潜伏期（7 天），同时粪 检2 次，搜集带菌者并隔离治疗。7、消毒杀虫 根据初步调查结果，有针对性地开展消毒和污染物清除工作。病家和 临时隔离治疗点中被污染的厕所、地面、餐具、衣物、用品等进行随 时消毒，病人的粪便等排泄物要严格消毒处理。8、划定疫点或疫区疫点：与病人同门户出入的住户，或与病人生活上密切有关的若 干户为范围；以疫点为中心并根据疫点位臵与交通情况，以居民区或 街道为范围，划定疫区。9、开展针对性的健康教育和干预 开展健康教育和爱国卫生运动，利用各种方式广泛宣传普及肠道传染 病防治知识，提高群众卫生保健意识
13、，疫情流行期间减少聚餐活动， 积极做好预防。同时倡导大家搞好环境卫生，管好水源，消除垃圾， 消灭苍蝇及孳生地。10、根据初步调查结果，进行突发公共卫生事件网络报告11、全面开展饮用水消毒与管理 对被污染的公共饮用水源要消毒处理，必要时经有关部门批准，暂时 停用，插上警示牌。12、做好饮食行业、食品摊点的卫生管理 加强食品卫生法执法检查，取缔无证摊贩，对不符合卫生要求的 食品，特别是生冷食品，要加强管理。七、暴发流行控制效果的评价在细菌性痢疾暴发流行控制期间，可根据流行病学调查和病原学 检查的结果，对疫情的发展趋势和防制措施的实施效果进行动态分 析。疫区在实施控制暴发流行应急处理预案后，新发病例
14、显著减少，月细 菌性痢疾病例数降至与往年同期相近或低于往年同期水平时，可视为 暴发流行已得到初步控制，可转入常规防治和监测，并在 1周内向上 级部门报告调查和处理结果。狂犬病爆发流行应急处理预案一、前言狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的人兽共患传染病，犬、猫等动 物是本病的主要储存宿主，在携带和传播狂犬病过程中起主要作用， 属于自然疫源性疾病。狂犬病是当今人类病死率最高的急性传染病， 一旦发病，病死率达 100%。当前，我市狂犬病疫情十分严峻，严重 危害着人民的身体健康和生命安全，影响社会的稳定发展。为了有效 控制狂犬病的爆发流行，保障广大人民群众的生命与健康，维护社会 稳定和经济发展，特制定本预
15、案。二、目的 一旦发生狂犬病爆发流行，迅速查清疫情，及时采取有效的控制 措施，控制或扑灭疫情。三、爆发疫情判定标准在 100 人以下的集体单位或家庭，7 天内有 2 例以上的病例；在 100-1000 人的集体单位，7 天内有 2 例以上病例；在 1000 人以上的 集体单位或村(社区)，7 天内有 2 例以上病例；在通许县范围内，1 个月内有 3 例及以上病例。四、预案的启动条件 一旦发生狂犬病爆发流行，立即启动本预案。五、狂犬病人诊断标准1、流行病学特征：有病犬、猫等动物咬、抓伤史和密切接触史 潜伏期长短不一，短的数天，长的几年、十几年不等，多数在 13 个月内。2、症状：典型的临床经过分三期：(1) 前驱期：约 24 日a. 全身症状：头痛、发热、纳差、恶心、周身不适。b. 伤口局部及附近有麻木发痒、刺痛或蚁走感。c. 恐惧不安，对痛、声、光、风等刺激敏感。(2) 兴奋期，约 12日a. 恐水，对声、光、风刺激异常敏感。b. 高度兴奋状态，烦燥、极度恐怖不安、咽肌痉挛、呼吸困难。c. 麻痹期：约618小时。痉挛减少或停止，患者逐渐安静，出 现弛缓性瘫痪。尤其肢体软瘫为多见，呼吸变慢，节律不齐，心博微 弱。神志不清，终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。3、体征：(1) 破损伤口麻木感、高热、兴奋状态
