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1、1、神经系统用药1.1催眠药和镇静药苯巴比妥钠【适 应 症】 治疗癫痫，对全身性及部分性发作均有效，一般在苯妥英钠、酰胺咪嗪、丙戊酸钠无效时选用。也可用于其他疾病引起的惊厥及麻醉前给药。 【用法用量】 肌内注射：抗惊厥与癫痫持续状态，成人一次100200mg，必要时可46 小时重复1次。麻醉前给药：术前0.51小时肌内注射100200mg。儿童用药,肌内注射：抗惊厥，按体重一次35 mg/kg。【不良反应】 常有倦睡、眩晕、头痛、乏力、精神不振等延续效应。偶见皮疹、剥脱性皮炎、中毒性肝炎、黄疸等。也可见巨幼红细胞贫血，关节疼痛，骨软化。久用可产生耐受性与依赖性，突然停药可引起戒断症状，应逐渐减
2、量停药。 【注意事项】 用药期间避免驾驶车辆、操作机械和高空作业，以免发生意外。【规 格】 注射剂：0.1g天麻素【适 应 症】 用于神经衰弱、神经衰弱综合症及血管神经性头痛等症（如偏头痛、三叉神经痛、枕骨大神经痛等）亦可用于脑外伤性综合症、眩晕症如美尼尔病、药性眩晕、外伤性眩晕、突发性耳聋、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足等。 【用法用量】 肌内注射，一次0.2g（1支），一日12次。器质性疾病可适当增加剂量，或遵医嘱。静脉滴注，每次0.6g（3支），一日1次，用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250500ml稀释后使用。 【不良反应】有少数病人出现口鼻干燥、头昏、胃不适等症状，但不致
3、影响病人接受用药，也无需特殊处理。【规 格】 注射剂：0.2g谷维素【适 应 症】 改善植物神经，内分泌，精神神经失调症状。用于周期性精神病，脑震荡后遗症，经前期紧张症，更年期综合症，植物神经失调。【用法用量】 口服：10mg/次，3次/日。【不良反应】 偶有胃部不适、恶心、口干、皮疹、皮痒、乳房肿胀、油脂分泌过多、脱发、体重迅速增加等。【规 格】 片剂：10mg1.2抗癫痫药与抗惊厥药卡马西平【适 应 症】 广谱癫痫药，有镇痛、抗心律失常及抗利尿作用。用于各种癫痫、三叉神经痛、舌咽神经痛、心律失常及神经原性尿崩症。【用法用量】 口服：癫痫、三叉神经痛：3001200mg/日，分24次服用，开
4、始100mg/次，2次/日，以后3次/日；抗惊厥，初始剂量每次100200mg，每天12次，逐渐增加剂量直至最佳疗效；尿崩症，一日0.30.6g，；抗燥狂或抗精神病，开始每日0.20.4g，每周逐渐增加至最大量1.6g，分34次服用。【不良反应】 嗜睡、眩晕、皮疹、口干、恶心、呕吐、白细胞减少、甲状腺功能减退。【注意事项】 （1）定期查血象、肝功能及尿常规。（2）心、肝、肾功能不全者及初孕妇、授乳妇女忌用，青光眼，心血管严重疾患及老年患者慎用。【规 格】 片剂：0.1g丙戊酸钠【适 应 症】 用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其它药物治疗耐
5、药的患者。【用法用量】 口服一日二次，儿童：通常剂量每日300mg；成人：通常剂量为2030mg/kg/d。【不良反应】 1.消化道紊乱（恶心、胃痛）多出现在治疗开始时，但是不需停止治疗，症状通常可在数天内消失。2.血液系统：多为血小板减少，罕有贫血、白细胞减少或全血细胞减少。3.皮肤反应，如皮疹。【注意事项】 孕妇、有血液病患者应慎用。【规 格】 缓释片：0.2g1.3抗帕金森病与其他运动障碍性疾病药多巴丝肼【适 应 症】 适用于帕金森病(原发性震颤麻痹)以及脑炎后、动脉硬化性或中毒性帕金森综合征。【用法用量】首次推荐量是每次1/2片，每日三次。以后每周的日服量增加1/2片。直至达到适合该病
6、人的治疗量为止。【不良反应】 接受本品治疗达1年至数年者，部分病人可突然发生运动不能、震颤及强直，如“开关”现象。情绪紧张可促进患者发生反常运动不能或“起步困难”。【注意事项】 可见厌食、恶心呕吐及腹泻，个别病例出现味觉丧失或改变。这些发生于治疗初期。【规 格】 片剂：0.25g尼麦角林【适 应 症】 麦角酸衍生物，具有受体阻滞的扩血管作用并能加强脑细胞的新陈代谢。用于急、慢性脑血管障碍或脑代谢功能不良；头痛；慢性脑部机能不全症候群。【用法用量】 口服，12mg/次，3次/日；肌注：24mg/次，每日2次；静脉滴注：每次48mg，12次/日。【不良反应】 轻微胃肠道不适、潮红、嗜睡、失眠。【注
7、意事项】 可加强抗高血压药的作用。偶有暂时性的直立性低血压及眩晕发生，注射后应让病人平卧数分钟。【规 格】 片剂：1mgA型肉毒毒素【适 应 症】 适用于眼睑痉挛，面肌痉挛等成人患者及某些斜视，特别是急性麻痹性斜视、共同性斜视、内分泌肌病引起的斜视及无法手术矫正或手术效果不佳的12岁以上的斜视患者。【用法用量】 每点起始量为2.5U/0.1ml。注射1周后有残存痉挛者可追加注射；病情复发者可作原量或加倍量（5.0U/0.1ml）注射。但1次注射总剂量应不高于55U，1月内使用总剂量不高于200U。【不良反应】 1.在眼睑、面肌痉挛治疗中，少数病人可出现短暂的眼睑下垂、下睑后退、瞬目减少、睑裂闭
8、合不全、面肌肌力减弱等，38周内自然恢复。 2.在斜视治疗过程中，部分病人可出现短暂的、不同程度的眼睑下垂、垂直斜视和极个别的瞳孔散大，此与该毒素向邻近肌肉弥散有关，数周内自然恢复。 禁忌:过敏性体质者及对本品过敏者禁用。【规 格】 注射剂：100u1.4抗偏头痛药1.5中枢神经兴奋药多沙普仑【适 应 症】 用于呼吸衰竭。【用法用量】 静脉注射按体重一次0.51.0mg/kg，不超过1.5mg/kg，如需重复给药，至少间隔5分种。每小时用量不宜超过300mg。静脉滴注按体重一次0.51.0mg/kg临用前加葡萄糖氯化钠注射液稀释后静脉滴注，直至获得疗效，总量不超过一日3g。【不良反应】 头痛、
9、无力、恶心、呕吐、出汗、感觉奇热、腹泻及尿潴留。【注意事项】 用药时常规测定血压和脉搏，以防止药物过量。静脉注射漏到血管外或静脉滴注时间太长，均能导致血栓静脉炎或局部皮肤刺激。剂量过大时，可引起心血管不良反应如血压升高、心率加快、甚至出现心律失常。静脉滴注速度不宜太快，否则可引起溶血。【规 格】 注射剂：100mg尼可刹米【适 应 症】 延髓兴奋药，对呼吸中枢作用较强，对血管运动中枢亦有一定程度兴奋作用。用于中枢性呼吸、循环衰竭，麻醉药及其它中枢抑制药的中毒解救。【用法用量】 皮下注射、静注或肌注：0.250.5g/次，极量1.25g/次。【不良反应】 大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、
10、震颤及肌僵直。艹卓【注意事项】 （1）出现副作用时，应及时停药以防惊厥。（2）如出现惊厥及时静脉注射苯二氮 类或小剂量硫喷妥钠。【规 格】 注射剂：0.375g洛贝林【适 应 症】 兴奋颈动脉化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息以及各种疾病引起的呼吸衰竭。【用法用量】 皮下或肌注：成人310mg/次，极量20mg/次，50mg/日。儿童13mg/次。静注：成人3mg/次，极量6mg/次，20mg/日。儿童0. 33mg/次。【不良反应】 大剂量可引起心动过速，传导阻滞，呼吸抑制，甚至惊厥。【注意事项】 静注须缓慢。【规 格】 注射剂：3mg1.6脑血液循环改善药桂利嗪【适 应 症】
11、用于脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血恢复期、蛛网膜下腔出血恢复期、脑外伤后遗症、内耳眩晕症、冠状动脉硬化及由于末梢循环不良引起的疾病等治疗。【用法用量】 口服，每次2550mg ,每日3次。【不良反应】 常见嗜睡、疲惫、某些患者可出现体重增加（一般为一过性）长期服用偶见抑郁和锥体外系反应，如运动徐缓、强直、静坐不能、口干、肌肉疼痛及皮疹。【注意事项】 （1）疲惫症状逐步加重者应当减量或停药。（2）患有帕金森病等锥体外系疾病时，应当慎用本制剂。【规 格】 片剂：25mg羟乙基淀粉200/0.5氯化钠【适 应 症】 治疗/预防血容量不足，急性等容血液稀释。【用法用量】 用于静脉输注。初始的1
12、020ml，应缓慢输入。没有心血管或肺功能危险的病人使用胶体扩容剂时，红细胞压积应不低于30%。每日最大剂量按体重33ml/kg。【不良反应】 极个别患者在使用含羟乙基淀粉的药品，可能发生过敏反应。【注意事项】 液体负荷过重，包括肺水肿，少尿或无尿的肾功能衰竭，接受透析治疗病人，颅内出血，严重高钠或高氯血症，已知对羟乙基淀粉过敏者禁用。【规 格】 注射剂：30g：500ml（羟乙基淀粉200/0.5）丁咯地尔【适 应 症】 1、周围血管疾病：间歇性跛行、雷诺综合征、Burger综合征、血管痉挛。 2、慢性脑血管供血不足引起的症状：眩晕、耳鸣、智力减退、记忆力下降、注意力不集中、定向力障碍等。【
13、用法用量】 静脉滴注。每日一次，每次250500ml（含盐酸丁咯地尔0.10.2g）缓慢滴注，或遵医嘱。口服，一次0.150.3g（12片），一日23次，或遵医嘱。【不良反应】 偶有胃肠不适（胃灼热感、胃痛、恶心）、头痛、头晕、嗜睡、失眠、四肢灼热感、皮肤潮红或搔痒。【注意事项】 本品能引起头晕和嗜睡，因此，驾驶车辆及操作机器者不宜使用。心、肝、肾功能损害者慎用。【规 格】 注射液 250ml:盐酸丁咯地尓0.1g与氯化钠2.25g；片剂 0.15g奥扎格雷钠【适 应 症】 可抑制血栓素合成酶（TxA2）的生成，抑制血小板聚集同时促进前列环素（PGI2）的产生，扩张脑血管，增加脑血流量，从而使
14、凝血过程受到有效的抑制，使已形成的血栓靠血液平衡关系的破坏而被自行溶解，最终达到治疗脑血栓的功效。适用于血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍，特别是对急性脑梗塞患者不超过3日内使用本品效果更佳。对陈旧性脑血栓患者亦有较好的疗效。【用法用量】 静滴：80mg溶于500ml生理盐水或5%葡萄糖液中，2次/日，2周为1疗程。【不良反应】 常见有恶心、皮肤发热感、皮疹等。【注意事项】 （1）严禁同含钙输液（复方生理盐水）混合使用。（2）出血性脑梗塞，有血液病或有出血倾向者，严重心、肝、肺、肾功能不全及严重高血压收缩压超过26.6kpa（200mmHg）病人禁用。（3）孕妇慎用。【规 格】 粉针剂：20
15、mg；注射液：100ml：20mg甘露醇【适 应 症】 用于治疗脑水肿、青光眼、大面积烧烫伤引起的水肿，预防和治疗肾功能衰竭、腹水等。【用法用量】 静滴：每次12g/kg，一般为20%溶液250500ml，并调整剂量使尿量维持在3050mg/h。【不良反应】 滴速过快，可有一过性头痛、眩晕、视力模糊、畏寒及注射部位轻度疼痛等，大剂量久用可有肾小管损害、血尿及肾功能衰竭，个别有过敏反应。【注意事项】 （1）明显心功能损害、高钾血症或低钠血症、低血容量、严重肝肾功能不全者慎用。（2）肺充血、肺水肿、活动性颅内出血、充血性心衰、进行性肾功能衰竭、严重失水及孕妇禁用。（3）防止外漏，以免组织坏死。（4）不宜加入血液或含电解质溶液中使用。【规 格】 注射剂：20% 250ml；3000ml丁苯酞【适 应 症】 轻、中度急性缺血性脑卒中。【用法用量】 空腹口服，一次两粒（0.2g），一日四次，十至十二天为一疗程，或遵医嘱。【不良反应】 本品不良反应较少，主
