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1、医院医疗服务质量工作计划医疗服务质量工作总结今年以来，我院在市卫生局的正确领导下，在全院员工的努力下，医疗环境获得了改良。门诊病人数和住院病人数都比上年有较幅度的增添。在病人增添的状况下，院领导班子高度重视医疗质量和医疗安全，一直把医疗质量和医疗安全放在工作的首位。我院比较“医疗质量万里行”活动方案要求，联合医院管理年活动，深入展开以“连续改良质量，保障医疗安全，改良医疗服务”为主题的“医疗质量万里行”活动，不停增强医院医疗安全管理，保障医疗质量和医疗安全，努力实现为人民民众供给安全、有效、方便的医疗卫生服务。一、提高认识，增强领导，落实目标责任1、医院领导班子仔细组织学习卫生部对于印发201
2、0年“医疗质量万里行”活动方案的通知（卫医政发201044号）、自治区卫生厅对于印发2010年广西医疗服务质量大检查专项活动实行方案的通知（桂卫医2010137号），以及我市卫生局对于展开医院管理年活动的指示精神，一致思想，提高认识。仔细剖析了我院在医疗质量工作中获得的收效，存在的问题及原由所在；要点研究了我院展开“医疗质量万里行”活动的方法、步骤。、成立“医疗质量万里行”活动领导组织。成立了以院长任组长、分管领导任副组长，各职能科室负责人为成员的“医疗质量万里行”活动领导小组，负责全院“医疗质量万里行”活动的有序展开。2 、明确分工，推行责任追查制。为扎实推动“医疗质量万里行”活动的展开，做
3、到事事有人管，件件有落实，院班子成员进行明确分工，对科室推行目标责任制，成立起逐级责任追查制，做到了全院行动一致，目标清楚，责任明确，赏罚分明。二、宽泛发动，人人参加，创造浓重气氛、召开了院班子会、科组长会、员工会，仔细学习“医疗质量万里行”活动方案，使全体工作人员认识、掌握活动内容，并仔细贯彻实行。每个月进行一次检查，由院级领导对各科落真相况进行督导评论，下达评论结果与整顿通知。、环绕“医疗质量万里行”活动主题，组织展开形式多样的宣传活动。在医院醒目处悬挂口号，鼎力宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新措施、新成绩，宣传展开本次活动的意义、要乞降做法，创造有益于促使医疗安全、提高医疗质量、改
4、良医患关系的舆论气氛。三、增强培训，提高医务人员的医疗质量和安全意识在“医疗质量万里行”活动中，我院一直把医务人员的培训放在重要地点，采纳多种形式，全面展开业务技术人员培训，努力提高医务人员的业务技术能力和水平。、组织卫生法律法例、规章制度、惯例规范的学习。我们先后展开了执业医师法、护士条例、传得病防治法等卫生法律法例的培训，经过集中学习、医务人员自学等形式，使医务人员认识掌握卫生法律法例、规章制度、惯例规范，增强其法律意识和自我保护意识，增强依法执业的自觉性。2、展开多种形式的培训活动。一是在院内组织了病例书写培训、“三基”“三严”培训、医院感染知识培训、医疗纠葛防备等活动，使医务人员的业务
5、技术和医疗安全意识显然提高。二是踊跃参加上司组织的培训讲座。经过以上措施，提高了我院卫生技术队伍的整体水平。四、严格自查，仔细整顿，全面提高医疗质量医疗质量是医院生计和发展的生命线。医疗质量是医院管理的核心，是医院管理永久的主题，只有建立这一理念，才有可能实现医院科学发展。我院环绕医疗质量工作，召开全体医、药、护、技人员参加的“医疗安全工作会”，查找安全隐患，制定医疗安全措施。、增强安全生产工作。进一步完美安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，明确人员配置要求，措施落实到位；对于要点部位、要点科室采纳特别管理和措施，保证全院的各种设备、设备可以安全运行。2、严格落实医疗护理核
6、心制度，同时依据执业医师法、护士条例、医疗机构管理条例、医疗技术临床应用管理方法等有关法律法例规定，严格执业准入、资质准入，增强监察。仔细履行了医师按期查核管理方法。成立手术分级管理制度，拟订了详细实施细则和管理方法。3 、增强临床合理用药管理。一是成立和完美医院药事管理委员会组织，职责明确、制度健全，提高临床合理用药水平。二是贯彻落实卫生部抗菌药物临床应用有关规定，依据抗菌药物临床应用指导原则，坚持抗菌药物分级使用，展开合理用药培训及教育。三是增强了对麻醉药品、精神药品、毒性药品等特别种类药物的规范使用和管理，成立健全上述药品的购买、安全保存和使用制度。4、增强病历书写质量管理。依据卫生部病
7、历书写基本规范（试行）和医疗机构病历管理规定，成立查核体制，每个月对门诊处方、住院病历进行一次抽查，增强病历书写查核。、增强医院感染管理。第一依据医院感染管理方法和有关技术规范、行业标准，增强敌手术室、产房、消毒供给室和查验科等感染管理要点部门的管理和监控。其次依据医疗废物管理条例等法例和规章，增强对医疗废物的分类、暂存及办理工作，有效预防和控制医院感染，根绝感染事件发生。依据医疗服务质量管理的活动要求，我院固然在医疗服务质量的连续改良与管理方面做了大批的工作，获得了必定收效。但距上司的要求还有必定的差距。此后，在上司卫生行政部门的正确领导下，我们将进一步更新观点，提高认识，多措并举，增强医疗质量管理，确保医疗安全，推动卫惹祸业稳步行进。2010年12月21日
