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滨城区清怡小学20XX级古诗词接龙考级申请表姓名:班级:申请级别:背诵篇目(手写题目)1.2141612.2242623.2343634.2444645.2545656.2646667.2747678.2848689.29496910.30507011.31517112.32527213.33537314.34547415.35557516.36567617.37577718.38587819.39597920.406080豕长检查冃诵考评同意晋级()不同意晋级()签名:教师检查背诵考评同意晋级()不同意晋级()签名:晋级说明:学生每年可逐级或跳级申请,背诵篇目以古诗词接龙为主,也可增选,小学毕业时须达到特级。精选word范本!一级:背诵10首;二级:背诵20首;三级:背诵30首;四级:背诵40首;五级:背诵50首;六级:背诵60首;特级:背诵70首或以上精选word范本!