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1、整形手术培训材料一、 韩国整形特点：在韩国，起码有一半的女人做过整容手术。割双眼皮、隆鼻子、除雀斑，在这里根本不能算手术，至多就算美容；而磨下巴、抽肋骨、隆胸这样大动干戈的手术，才算是整容的范围！语出在身体上大动干戈过的韩国女性 随着韩剧在亚洲的热播，全亚洲都对韩国女性有一份惊艳感。怎么韩国女性都这么漂亮？大眼睛、高鼻梁、椭圆的鹅蛋脸，完美得几乎找不到一点瑕疵，回头看看周围同胞，眯眯眼、塌鼻梁、大圆脸，怎么看怎么丑，让同为亚洲蒙古人种的我们实在没想通，难道真是一方水土养一方人？其实这些漂亮的韩国美女，有些可能是天生，但绝大部分都是靠整型整出来的。 韩国的歌手或明星，几乎没有不在脸上动刀的，而这
2、种整容风气，不只在明星圈内，一般的上班族、大学毕业生、家庭主妇都视整形为非常普遍的美容。大部分人对整容是持赞成态度的，因此这种手术非常普遍，就像头发长了要去理发店一样，这在韩国是一种潮流。而且许多人并不隐瞒自己曾经整过容。 韩国美容比较讲究人性化和一种整体的和谐美。他们认为整容就像穿衣一样，需要量体裁衣。手术不仅改变了局部，更要和整体效果，如身材、服装、职业协调搭配。韩国整形最为出色的是脸面部的整形美容，主要是双眼皮成形、鼻部整形、脸型修改等。 韩国整形外科手术一直以精细见长，强调长期、持久的自然美。如隆鼻，比较中国的鼻部整形手术来说，主要是审美和技术方面的差异，韩式鼻部整形手术时间较长，审美
3、观念比较熟，手术方法和所选用的材料也和中国不大一样，大多取自人体自身的软骨组织进行鼻部修复，相融性非常好，没有副作用。并且，在鼻部整形手术的整体设计上，是对鼻子进行全方位的修复，不单纯是对鼻背的高度有所改善，还对鼻尖进行严格修整，包括鼻翼、鼻孔肥大、鼻骨等等，整个手术是一个综合性的修复。 韩国整形美容技术的精髓观念即微创。如割双眼皮、中国传统的做法是，在上眼睑直接划一条线，地地道道体现割的本质，但造成的后果是，只能睁着眼睛让人看，一旦闭上眼，难免露出一道疤痕。韩国的做法是，在眼角两边开个小孔，把眼皮上的指肪一点点导出，脂肪少了，眼皮自然成双了。 在韩国做手术需要花很长时间进行手术方案的设计，首
4、行，医生会先做X光片，再用透明纸素描画出，进行骨骼之间距离的测定；然后，从正面、左右侧面90、颌角下面、左右侧面45，六个角度为整形者拍照，然后从纵向和横向将照片以1厘米宽度分割，用计算机分析，拼接，画出一张基本的模拟图，医生设计的效果图由接受手术的人评判，为了帮助被整形者克服恐惧心理，一般会交流半个小时，以了解手术后的效果和手术过程以及手术后的反应，只有双方都达成了共识才开始手术。 手术的最高水平就是你知、我知、而其他人不知。手术提倡全麻，医生会尽量缩短手术后的肿胀时间，控制渗血量并缩小伤口，尽力将患者的痛苦降低到最低程度。术后一般三天就能出院，比国内的手术恢复其要缩短一半，手术后几个月医生
5、会进行随访。二、 主要部位整形详解：1、眼部手术眼睛在五官中占据着相当重要的地位，暗送秋波、眉眼传神等都是指眼睛带给人的感觉。一张美丽的脸上绝对少不了一双会说话的眼睛，它可以告诉身边人你的妩媚、温柔.而眼睛是否美丽，与眼睑大小、动度等有着相当重要的关系，所以，医学美容出现以来，眼部手术最为普遍，我们来看看眼部整形手术究竟包括哪些项目： 1、1重睑术从美学观点来看，双眼皮的层次感能增加眼睛的动态活泼和静态恬静之感，但东方人种中却有为单眼皮，所以双眼皮手术在医学美容手术中居第一位。这是东方人种仅有的，西方国家不存在这样的问题。所以做这样的手术就不要盲目崇拜西方的“先进水平”了。手术失败情况：眼睑过
6、宽是重睑术失败最常见的现象。过宽的眼睑让人感觉凶且不自然。手术失败后纠正非常困难。重睑术有两种方式：埋线法和切开法。埋线法：是用埋线的方法使皮肤和皮下脂肪发生粘连，让眼睛在睁开时粘连部位的皮肤向上提拉，形成双眼皮。适合人群：年轻人、皮肤较薄、脂肪层不厚优点：简单、便捷、肿胀轻、风险小、恢复快缺点：因为是盲式操作，保持时间短，快的一两个月就脱落，慢的也就保持二到三年。切开法：用切开方法除去上眼睑过多的皮及脂肪。同时，还可以通过这种方法解决眼睛肿胀等问题。适合人群：各个年龄层次的各形单眼皮优点：永久保持、效果自然缺点：恢复慢，一般要个月，还有的需要半年时间；会留下疤痕，不过在双眼皮折皱上，且非常细
7、，故不易察觉。1、 眼袋祛除眼袋的出现，主要是眼眶隔膜无力或者眼窝脂肪增加，而导致脂肪膨出，在下眼睑处形成两道弯形的眼袋。原因可能是年纪大了，导致隔膜松弛；而年轻人有眼袋的话，可能与遗传有关；其他像经常眨眼、翻动眼皮、睡眠不足等，都有可能使眼袋或眼皮皱纹提早出现或增加。眼袋让人看起来苍老、疲乏。手术失败情况：外切时，皮肤去除过多，从而造成眼睑外翻。另外，脂肪切除不够，就不能达到手术目的。眼袋去除有两种方法：内切法和外切法内切法：通过眼睑内小切口去除多余脂肪及皮肤，所谓的激光去眼袋即是内切法。适合人群：年龄较大、皮肤松弛优点：无疤痕外现缺点：盲式操作，脂肪及皮肤的去除分量不易掌握。外切法：采用局
8、部麻醉，顺着下眼睑边缘地方的自然纹路向眼角延伸，同时沿着切口将皮肤下面的脂肪与肌肉分开，切除暴露出来的脂肪和多余皮肤。适合人群：所有眼袋突出者优点：手术风险小、手术效果维持时间长缺点：皮肤外见一小疤痕，但一般不明显2、鼻部手术鼻部整形术即对鼻部进行整形的外科手术，是所有整形外科手术中最普遍的手术之一。鼻部整形术可以缩小或增加您鼻子的大小，改变鼻头或鼻梁的形状，使外扩的鼻翼变窄，或者改变您的鼻子和上嘴唇之间的三角区域。另外，它还可以校正鼻部的天生缺陷或伤害，甚至有助于减轻一些呼吸问题。通过隆鼻术(使用国内外各种品牌的组织代用品或自体材料)及圆鼻头、宽鼻、歪鼻、朝天鼻、驼峰鼻等综合矫治来使您的面中
9、部具有立体感。鼻部的整形美容术，统称为鼻成形术(rhinoplasty)，是改善外观最为显著的整形外科手术之一。鼻部整形手术可以改善鼻子的外形和增加求美者的自信心，但并非人人都适合做鼻部整形手术。 鼻部整形手术适合人群： a、心里健康和身体健康者 最适合做鼻部整形手术的人是那些想使她们的面貌得到改善，而不是要求十全十美的人。如果你在身体上是健康的，心理上正常，你的预期是现实的，那么你就可能是一个最适合做鼻部整形手术的人。 b、年龄最好大于18岁 年龄是医生考虑鼻部整形手术的另一个因素，整形美容外科医生一般都不给青少年(女孩14-15岁，男孩16 - 17岁)做鼻部整形手术，直到她们发育到比较稳
10、定的年龄。 c、二次鼻部整形手术者 如果鼻部整形手术是在鼻孔内做的切口，鼻部整形手术后是一点也看不到瘢痕的;如果做鼻孔缩小手术，鼻部整形手术后则会在鼻的基底处留下一个不很明显的瘢痕。差不多有1/10的做鼻部整形术的病人需要再做第二次鼻部整形手术以矫正一些小的缺陷，即使是最有经验的整形美容外科医生也有可能发生一些意想不到的问题。第二次鼻部整形手术通常都是小手术，但也不可选择在不具备医疗整形资质的美容整形机构完成。主要填充材料包括：a、固体硅胶：是目前景常用的隆鼻材料，为高分子硅化物。早在20世纪中期就开始使用，经过二十多年的观察，尽管其并发症发生率可达5-20，但因其有良好的生物相容性，价格低廉
11、，仍为目前临床首选的隆鼻材料之一。其主要缺点是，不能与机体建立起血液循环，形成组织连接，仅为纤维组织包绕，故可在组织薄弱处穿出皮肤，由于纤维包膜的挛缩，可造成硅胶假体的体表投影，而影响外观效果。b、膨体聚四氟乙烯( ePTFE)：从医学角度，是目前最为理想的生物组织代用品。由于其良好的生物相容性及特有的微孔结构，无毒、无致癌、无致敏等副作用，而且人体组织细胞及血管可长入其微孔，形成组织连接，如同自体组织一样。用其隆鼻效果十分满意。ePTFE隆鼻材料，于1995年从美国引进国内，但其价格昂贵，影响了其普遍应用。c、自体骨组织： 自体骨组织隆鼻是隆鼻材料中应用较早的材料之一。其主要优点是，移植后易
12、成活，不会发生排斥反应。隆鼻用的自体骨组织多取自于髂骨，亦有取自肋骨、胫骨、颅骨等。自体骨隆鼻，存在着骨组织弹性差，塑形困难等问题，故术后外观显得不十分自然，自体骨的取材不方便，骨源有限，切取还会造成受术者的第二次痛苦，甚至发生并发症等后果。远期还可发生骨吸收，造成外形态改变，受术者难于接受。目前已较少用于隆鼻美容术。但对于复杂的鼻畸形或严重鞍鼻的矫正，还是需要选用自体骨移植。 d、自体软骨组织： 自体软骨组织是隆鼻术中较常用的自体组织。其主要特点是，不具有血管，容易成活。植入后对组织无刺激作用，可长期保持其原有体积及细胞形态，易削切成所需大小及形态，故隆鼻术后，外观形态自然，逼真。与自体骨组
13、织隆鼻一样，自体软骨组织移植隆鼻，也有发生吸收变形的可能性。同时手术也造成除鼻部以外的创伤，对于无特殊畸形的受术者来说，是难以接受的。用于隆鼻美容的自体软骨，最常用的是肋软骨，其次有耳廓软骨、鼻中隔软骨。前者骨源丰宣，适用于畸形严重，需骨量大的：后者因骨源有限，而适用于轻度鞍鼻或低鼻者。2、1 鼻尖和鼻头整形术 圆大低平的鼻尖和鼻头，给人印象不够干练。这种现象是鼻头部位软骨的过度发育或非正常配置所造成的。需要游离部分软骨或通过组织的重新分配使鼻尖和鼻头变得窄小干练。通过鼻孔缘剪除鼻尖和鼻头的部分肌肉组织使鼻头体积缩小。如有必要使鼻尖突起，可以采用耳软骨或柔软的Gore-tex(戈尔特斯,学名膨
14、化聚四氟乙烯)材料。鼻头宽大，可以通过鼻翼缘切口，进行直接剪小鼻头的手术。鼻尖和鼻头整形要协调多种手术技巧来提高患者的满意度。手术切口一般在鼻孔缘进行，术后没有外表疤痕。鼻尖和鼻头整形术可以跟隆鼻术一起进行也可单独进行。 2、2 鹰钩鼻的整形术 从侧面看鼻背部高起，鼻尖下垂的鼻形为鹰勾鼻。可以通过截除驼峰，切除或游离过长的软骨来进行矫正。如矫正后出现低鼻或不自然的形状，可以采用硅橡胶或Gore-tex(戈尔特斯,学名膨化聚四氟乙烯)材料进行隆鼻手术。下垂的鼻尖要通过鼻尖整形术矫正。鼻尖软骨的矫正要通过向上微微调整鼻尖位置形成魅力曲线。 2、3 歪鼻整形术(鼻弯曲整形术) 鼻背歪曲或向一侧倾斜的
15、鼻形为歪鼻。鼻中隔歪曲者可能还伴有鼻塞症状。歪鼻矫正术通过鼻孔缘进行所以鼻外表不会有疤痕。歪鼻手术是沿着鼻软骨两则剥离出部分软骨并矫正位置的手术。如鼻中隔也歪曲应该同时矫正鼻中隔。如果只矫正鼻骨不矫正鼻中隔，手术过一段时间后鼻骨还有可能再次歪曲。 2、4 短鼻整形 短鼻整形术并不容易。因鼻骨短，鼻软骨的分配上有很大难度，解决皮肤问题也有难度。通过手术可以矫正的部分只有软骨。应把软骨向希望拉长的方向重新分配。但因皮肤的紧绷总把软骨拉回原来的位置，需要一种组织能够维持重新分配的软骨长度。在鼻尖不受伤害的条件下增加鼻子的长度并能够维持其长度是短鼻手术的重点。 2、5 长鼻的整形 长鼻手术是剪短鼻骨，抬高鼻尖高度的手术在鼻尖软骨矫正中最需要技术和经验的手术就是长鼻整形术。 2、6 宽鼻骨修整术 沿着鼻骨两侧纵向部分切除鼻骨，使鼻骨变窄的手术。 2、7 鼻基底整形 鼻基底整形能够解决面部凹陷和改善凸嘴的问题。鼻基底，就是鼻（主要指外鼻，就是鼻部从外面能看到的部分）与上唇相连的基底部分，鼻基底整形可以让侧面会更加有立体感，也可以整体抬高鼻部在整个面部的感觉。鼻基底填充手术在韩国被视为是富贵手术，鼻基底的标准是：人中和鼻小柱的夹角为90度直角。手术主要主要针对鼻基底部位，目的是让
