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1、实训五 无菌技术基本操作法【基础理论】无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。【护理评估】1操作环境是否整洁、宽敞、安全；操作台是否清洁、干燥、平坦。2无菌物品是否在有效期内。3无菌物品、非无菌物品是否放置合理。【护理计划】1用物准备（1）无菌持物钳、无菌溶液、无菌手套。（2）无菌容器：常用的无菌容器有无菌盒、罐、盘及储槽等。无菌容器内盛治疗碗、棉球、纱布等。无菌包：内放无菌治疗巾、敷料、器械等；（3）治疗盘内盛棉签、消毒溶液、签字笔、启瓶器、弯盘。2环境准备符合无菌技术思维操作原则第一条。 【实训步骤】操作前准备 护士：衣、帽、口罩、洗
2、手、修剪指甲；用物齐全；环境清洁、干燥、宽敞 单 巾 铺 盘 检查无菌包，打开外角与左右两角打开内角，取出一条治疗巾展开治疗巾，无菌面朝内铺于治疗盘内原折包好无菌包，注明开包时间四折扇形展开治疗巾，治疗巾边缘朝外根据需要放入无菌物品折好治疗巾，写标签放好 双 巾 铺 盘 检查无菌包，打开外角与左右两角打开内角，取出一条治疗巾展开治疗巾，无菌面朝上铺于治疗盘内根据需要放入无菌物品再取治疗巾一条，无菌面朝下，对齐下层治疗巾盖好折好治疗巾，写标签放好 戴与脱手套 打开无菌盘的一部分检查手套包，打开手套包布取滑石粉扑在手上取出手套检查手套先戴一只手戴好手套的手的四指套在另一只手套的翻折面内戴好另一只手
3、套为病人操作后脱出手套，方法是由上而下翻转脱出 持无菌容器 手持无菌容器的底部，不可触及容器的边缘和内面 整 理 用 物【质量评价】1取放无菌持物钳时钳端闭合，未触及溶液面以上部分或罐口边缘。2使用过程中始终保持钳端向下，未触及非无菌区。3开包、关包时手不可触及包布内面。4夹取、放置无菌物品时，手臂未跨越无菌区。5操作中无菌巾内面未被污染。6手未触及瓶口及瓶内面。7倾倒溶液时，瓶签未浸湿，液体弯未溅至桌面。8戴、脱手套时未强行拉扯手套边缘，没有污染。9操作始终在腰部或操作台面以上水平进行。【注意事项】1.取放无菌持物钳时，不可触及容器口缘及液面以上的容器内壁，以免污染。2.不可用无菌持物钳夹取油纱布，防止油粘于钳端而影响消毒效果。3.取出无菌物品时，不可触及盖的边缘及内面。4.无菌包如超过有效期，有潮湿或破损不可使用。5.保持无菌盘内无菌，4小时内有效。6.不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液，已倒出的溶液不可再倒回瓶内。7.已戴手套的手不可触及未戴手套的手及另一只手套的内面，未戴手套的手不可触及手套的外面。8.如手套上有血迹或污染严重时，应先在消毒液中清洗。【思考题】1.用消毒液浸泡无菌持物钳有哪些要求？2.请回答各种无菌物品的有效期？
