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1、处理残疾人家人压力问题赵欢 何愁 申竹玉 唐婧 邹佳卓第一步：问题界定初步问题：残疾人家人压力问题第二步：评估需要a. 初步界定目标群体及其面对的问题目标群体：残疾人家人 面对的问题：残疾人家人压力问题精神压力 从区内新闻、残疾人自身、家人、邻居、社区居委的工作人员口中得知，残疾人经常受到歧视，例如：邻居的说三道四、找工作常被拒绝等等，因此不仅仅是残疾人自身受到伤害，残疾人家人也遭受多方折磨的精神压力。b. 界定需要群体广泛程度：差不多每一个社区都会有几户残疾家庭受到这样的“待遇”。 严重程度：由于社区内邻居的说三道四以及另眼相看，导致残疾人家人出门买个菜都要躲躲藏藏，有时甚至干脆不出门。 分
2、配情况：精神残疾的残疾人家人压力会更大。c. 搜集数据 社区访问：从邻居、社区居委的工作人员口中得知，残疾人经常受到歧视以及别人的另眼相看。 由重要的资料提供者提供资料：残疾人家人自己反映，在压力方面，主要来自精神这一块，受不了别人的说三道四以及另眼对待；社区居委会的一些工作人员提及，残疾人家庭特别是精神残疾的家庭，他们一般无重要事情都不会轻易出门，更不会在社区内活动。d 组织及分析数据趋势分析：在我们定期走访社区以及与机构的了解过程中发现，由于现在经济发展迅速，人们的生活水平越来越高，物价上涨，残疾人所承担的生活压力也越大，从而担心家庭的整个生活状况，造成精神压力日益上升；现在人们变得愈加现
3、实和势力，需要面对更多的社会舆论；以及在照顾残疾者的过程中，由于现代生活的进步，残疾者本身也会家人在无形中施加精神压力。e. 澄清问题残疾人家人的精神压力日益增大，而且大部分压力来自生活和社会。f. 以有关理论指出问题可导致的长远恶性后果 根据佛罗伊德的人格结构理论，他在对意识进行三个层次划分的基础上，进一步将人格结构分为三个部分:本我、自我、超我。由于这三部分在人格构成中派生出来来的，它没有自己的能量，靠本我提供能量。由于这三部分在人格构成中各自代表了了不同的心理需要，遵循的运作原则，因此往往相互矛盾和冲突。无节制的本能欲求必然会受到已内化为超我的道德规范和外界客观事实的谴责和限制，必然导致
4、三者之间的冲突。而心理冲突可能导致在自我过程中产生焦虑。在残疾人的家人受到外界的社会舆论以及生活的困难，心理难免产生压抑，最后可能导致一些情绪问题，精神压力愈加严重。第三步：理论分析残疾人的主要照顾者其压力不外乎生理压力、心理压力及社会压力，其中社会精神压力主要包括经济压力、家庭生活形态转变、家庭关系恶化、面对医院环境的压力、照顾病人的知识方法不足等。主要照顾者的压力若不能有效的疏解，可能因压力不断累积而致照顾者本身生病、受伤或有虐待残疾人的情形发生，应予正视处理。马斯洛的需求层次理论，他将人的需求分为：生理的需要，安全的需要，归属和爱的需要，尊重的需要，自我实现的需要。低层次的需要得到满足后
5、逐渐向高层次需要追求。生理的需要是由生理决定的需要，安全的需要包括生理上的安全和心理上的安全。作为残疾人的照顾者在满足其生理需要之后，所需求就是安全和归属与爱的需要，最重要就是尊重的需要和自我实现的需要。残疾人照顾者长期受到负面情绪或压力的影响，容易产生不安全感和不信任感。而我们开展的缓解残疾人照顾者的压力小组就是要给予残疾人照顾者以帮助，减轻其心理负担，给予其精神心理支持，满足其心理情感的需要。马斯洛指出，爱的缺乏就像缺乏维生素一样，会抑制人的健康成长，影响人的潜力发展。他认为，爱是两人之间一种健康的、亲热的关系，在这种关系中，两人相互信赖，相互欣赏。行为主义和社会学习理论，认为人的行为、价
6、值观及态度可以通过强化而后天习得，强调教育和环境的重要性。小组中的每个组员都是其他组员学习借鉴的对象，组员通过分享各自的想法、经验、感受，使个体获得提升和改善。组员可以通过小组观察、体会和学习，树立积极乐观的生活态度。第四步：定出目的制定目标让残疾人家庭组成一个小组，这个小组是互相保密的，可以让他们释放他们的压力。诉说他们的压力。让他们了解一些残疾人和他们自己的相关政策，福利，让他们更好的生活。残疾人是可以自己照顾自己的，他们也可以像正常人一样生活，这样可以减少居民的歧视。第五步：制定方案第一节活动场地人数时间活动内容活动规则活动目的室内（下雨天）；室外（晴天）8人8分钟相互介绍由社工人员先介
7、绍，然后参与者介绍相互认识，便于活动沟通12分钟热身活动：击鼓传花一个主持人站在圆圈中蒙眼击鼓，另一个主持人说开始，就开始敲鼓，鼓响传花，鼓声一停就停止传花。最后花落谁家，谁就有奖励。活跃现场气氛25分钟主题活动：前方打仗，后方支援先进行分组，然后每组派出一个人站在几米外的地方作为打仗的人员，剩下的队员排队站在他们后面（对应的）作为后方支援的人，然后主持人说前方打仗，后方支援，大家问支援什么，主持人随便说一样东西如手表，后面的队员要搜集到一个手表快步跑到前方给那名队员，跑得快的为胜。通过此活动更好地意识到后备方的重要性（你是家人的核心支持）以及团队的重要力量15分钟活动总结：相互交流活动心得自
8、愿说说本次活动后的感想更好地认识自己和现在所处的现状第二节活动场地人数时间活动内容活动规则活动目的室内8人10分钟热身活动：猜五官1、两人面对面；2、先随机由一人先开始，指着自己的五官任何一处，问对方：“这是哪里？” 3、对方必须在很短的时间内来回答提问方的问题，例如如果对方指着自己的鼻子问这是哪里的话，同伴就必须说：这是鼻子。同时同伴的手必须指着自己鼻子以外的任何其它五官。 4、如果过程中有任意一方出错，就要受罚；三个问题之后，双方互换；主要是考验人的反应能力，必须在很短的时间内来回答提问方的问题，做游戏的时候要淡定，否则一时心急就会让人啼笑皆非，落下笑柄。增加他们的熟悉程度，便于之后开展活
9、动40分钟主题活动：画生命线 每个人发一张已经画好的生命轴，向小组成员解释横轴代表时间，箭头方向代表延续的生命，纵轴代表生命的起伏点，对过去的回忆和对未来的展望，把一些重要的起伏点用自己喜欢的图像标记。画完以后进行小组分享通过此活动能认识小组成员过去的经历，认识他们最需要的东西，以及对未来的展望，知道他们的需求，尽可能链接资源帮助他们10分钟活动总结：相互交流活动心得自愿说说本次活动后的感想更好地认识自己和现在所处的现状第三节活动场地人数时间活动内容活动规则活动目的晴天（室外）雨天（室内）8人5分钟社工自我介绍，回顾下上节小组的内容社工带着他们一起回忆更好的调试自己。15分钟你画我猜1、 准备
10、好白纸，告诉要画的人一个词语2、 下面的人猜，看谁先猜出来。加深工作员和服务对象的认识，培养小组气氛，打破沉默。30分钟小组契约1. 积极主动参与，配合工作者活动；2. 团体成员在活动中的言行绝对保密，活动外，不做任何有损团体成员利益的事 3. 团体活动时，严禁对他人进行人身攻击 4. 活动中禁止吸烟（带领他们制定一些小组契约）让他们更好的融入小组，了解小组的性质10分钟总结大家一起说说对这次活动的看法，你们收获了什么，有什么感受。对工作员有哪些要求，有哪些需要改进。工作员分享，此次活动是想大家以后可以再这里畅所欲言，有什么问题可以再这里说，不要害怕会被泄露，大家也会帮你们想办法。加深对小组的
11、认识，了解小组是可以帮到他们的。第四节活动场地人数时间活动内容活动规则活动目的晴天（室外）雨天（室内）8人10分钟热身活动：“交换名字”1.无道具2.时间：20分钟3.游戏规则：参加者围成一个圆圈坐着,围个圆圈的时候，自己随即更换成右邻者的名字。以猜拳的方式来决定顺序，然后按顺序来提出问题。当主持人问及张三先生，你今天早上几点起床？时，真正的张三不可以回答，而必须由更换成张三的名字的人来回答：恩，今天早上我7点钟起床！。当自己该回答时却不回答，不是自己该回答的人就要被淘汰。最后剩下的一个人就是胜利者。促进小组同学间，彼此的了解与接纳，因了解他人而体谅他人。增进小组人际间之和谐与发展。40分钟主
12、题活动：不错也是错1、一排人站在游戏领导者面前，游戏领导者喊“一”，大家向左转；喊“二”，向右转；喊“三”，大家向右转。谁转错了就得蹲下，大声说“我错了”。2、口号节奏逐渐加快。对于那些错得不明显，想蒙混过关的人，游戏领导者应一再重复说：“刚才还有人错，请承认。”直说到那人撑不住蹲下认错为止。1、对于最后的胜利者，游戏领导者问：“你累不累？”2、游戏领导者引导大家分组讨论:是否允许自己有错误?一直不错是否很累?的问题.3、游戏领导者总结:人都有错误,只是要勇于面对.训练成员反应能力,最后,通过“累与不累”的问题,引导成员释放积累的紧张与压抑10分钟活动总结：社工带领成员相互交流活动心得可以从社工自身说起，然后调动气氛让大家畅所欲言此次活动开展让自己有所调节，更清晰的认识自己第六步：执行方案第七步：评鉴方法评鉴焦点：评估目标的达成度指标：可按社区统计，每个社区残疾人的人数，并且统计他们中有受到过异样对待的人数，从数字统计上来观察残疾人群受到社会压力影响的比重。问卷：采用随机抽查的方式在小区内进行调查，收集他们对残疾人的了解、看法，以及他们自己碰到残疾人的态度、实际行动跟反应，以此为基础来评估。招募小组：让志愿者来模拟残疾人所受到的外界的压力的情景模拟，让他们更深入的了解残疾人所受到的一些压力。
