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1、面神经炎治疗 本病是一种最常见的颅神经疾病，多发生在青壮年，无明显季节性。其发病原因尚不十分清楚。起病突然病前常有受凉、受潮、吹风史，少数病人病前数日可有耳下或耳后部疼痛，多数病人往往在晨起漱口或吃饭时，突然发现患侧面部发紧，动作不灵。面肌麻痹常只发生于一侧，在 12天达最高峰。表现为面部表情动作消失，额纹消失或变浅，眼裂扩大，闭目不全，鼻唇沟变浅或消失，口角歪向健侧，笑时更为明显。患侧不能皱额、鼓腮、示齿、吹口哨等。进食时，食物留滞在齿、颊间，唾液自口角外流；急性或亚急性发病，出现一侧（偶为双侧）周围性面瘫，可伴有舌前2/3味觉障碍，少数可有耳鸣、听觉过敏或耳部疱疹等。治疗西药急性期以控制感
2、染、改善局部血液循环、减轻面神经水肿为治疗目的，常可选用强的松、地塞米松等上腺皮质激素类药物，另外还可选用加兰他敏、B族维生素、烟酸、ATP、肌昔、细胞色素C等药物治疗。中成药面神经麻痹急性期，可选用僵蛹片或天麻丸。验方葛蒲、远志、僵蚕、枳实、红花各6克，胆南星、当归、桃仁各9克，竹茹4.5克，桑枝 15克，全蝎粉（吞）1.2克，豨莶草12克。每日1剂，水煎服。主治面神经炎。防风30克，全蜈蚣2条（研为细末）。以防风煎汤送服蜈蚣末，日一剂，晚饭后服，药后避风寒。病程长者加当归、川芎。主治面神经炎。白术20克，人参、天麻各10克，炙甘草、沉香、青皮、紫苏叶、白芷、木瓜各5克，乌药15克。共研细末
3、，每日4080克，加水200毫升，纱布包，煮沸10分钟，早晚2次分服。10日为1疗程，服 14个疗程观察疗效。主治面神经麻痹日久者（2年以下）。黄芪100克，当归15克，白附子、僵蚕、全蝎各10克。水煎，滤汁后加白酒10毫升，1天分3次服完。随症加减。主治面神经麻痹。敷贴法白芥子1020克。取白芥子研末，用温水调成糊状，摊在消毒沙布上，芥子糊面积约为44厘米，厚约0.5厘米（小儿均减），敷在患侧相当于地仓、下关、颊车穴之间的部位，胶布固定24小时后取下。主治面神经炎。局部有烧灼感及轻微不适，去除外敷药后局部可见红肿或少许散在水泡，按烫伤换药23次即可，35天红肿消退，25天左右皮肤色泽复原。生
4、马钱子适量。将马钱子甲开水浸泡24小时，切成薄片，厚约1毫米，抹去黄黑色油片和碎片，整齐排列于 2张胶布或伤湿止痛膏上（约 1218片），贴患侧面部，57天换药1次，一般2次可愈。主治面神经炎。天麻、南星、地风、白僵蚕、白芨各8克，巴豆5粒（去壳），鲜生姜500克。上药烘干，研为细末，过筛，鲜生姜捣烂取汁，调和药膏，纱布一层包裹，敷患侧78小时，即可取下。一般1剂即愈。主治面神经炎。药汁不能流入口、耳、鼻、眼内，7天内需避风。 马钱子50克，芫花20克，明雄黄2克，川乌3克，胆南星5克，白胡椒2克，白附子3克。先将马钱子放砂锅内，加水与绿豆一撮，放火上煎熬，待豆热，将马钱子捞出，剥去皮毛，打成
5、碎块。然后，在铁锅内放砂，炒热，入马钱子碎块于砂内，用木棒不停地搅拌，马钱子发出崩崩的声蹦，至声音停止，马钱子呈黄褐色时（不可炒黑，黑则无效），取出即可用。用时与诸药共研为末，过筛，取药末1015克，撒布于68平方厘米胶布中间（如法制2块），贴于神阙、牵正穴位，2天换药 1次，一般 510天见效。主治中风、口眼歪斜。木芙蓉叶适量。上方捣烂和入鸡蛋煎作成饼，贴于脐部。主治面神经麻痹。马钱子粉1克，樟脑粉0.3克，膏药脂4克。将药物加热调匀后涂于77厘米膏药布备用。用时将膏药烘软后贴在患侧耳垂前面神经干区域，4天换药1次，4次为1疗程。主治面神经炎。白附子、白僵蚕、全虫各20克，冰片10克。先将前
6、3味共研为细面，后加冰片再慢研均匀，装瓶备用，将上药的1/4加少许松节油调成块状，用干净的白纱布包成大约0.6厘米厚的片状包，置于患侧的耳垂后下，用暖水袋放在药包上热敷。亦可用高温瓶、烧热的砖头等。每次1小时，每天更换药物1次，热敷数次。主治血管神经机能紊乱所致的面瘫。鲜鳝鱼血、乳香末适量。上药拌匀备用。涂敷患侧地仓、颊车、下关、大迎、巨髎等穴，也可涂患侧全面部，l日 1次，连用 515次。主治各型面神经炎。全蝎、僵蚕、川乌、草乌、半夏、白芨、威灵仙、陈皮各等份。将上药共研为细末，每次用15克，用生姜汁调成糊状，敷患侧面部，外贴白布并固定，每天换药1次。主治面神经炎。番木鳖500克，白蜜适量。
7、将番木鳖加水3600毫升，煮沸20分钟，趁热刮出外皮，取仁切片置瓦上文火烘稣，研筛为细粉，白蜜调为稀糊状，文火煎熬15分钟，待温备用。用时将药膏涂患侧面部厚角0.2厘米（口眼部不涂），用纱布覆盖，每日更换1次。擦药处 35日发生奇痒，68日出现粒疹，914日若疼痛剧烈，则愈之兆，即可停药。主治面瘫。填脐法胆南星、明雄黄各3克，醋芫花50克，白胡椒挥发油0.05毫升，马钱子总碱0.1毫克。上方前3味共研细末，喷入白胡椒挥发油，每次取药末150毫克加马前子总碱0.1毫克，混匀后，取适量填脐，外用胶布封固，25天换药1次。主治面神经麻痹。胆南星8克，明雄黄3克，醋芫花50克，黄蔑30克，马钱子生物总
8、碱0.1毫克，白胡淑挥发油0.05毫升。上方前5味共烘干研末，再喷入白胡椒挥发油混匀，如肝阳上扰加羚羊角粉3克，勾藤20克；血瘀加乳香15克，没药15克，冰片10克。用时每次药粉250毫克，填入脐内按紧，胶布密封固定，25天换药1次，直至病愈。主治面神经炎。塞耳法取鲜生地适量，塞一侧耳，每次塞30分钟，双耳交替用药。主治气血亏虚眩晕。擦龈法鲜生姜1块。将生姜剖开，取剖面分别向左右交替捺擦患侧上下齿龈（指口角歪向侧的对侧）直至齿龈部有烧的感或发热感时为止。每天 23次，7天为1疗程。主治面神经炎。口窍贴药法大皂角6克。去皮与籽研末，过细筛，入铜锅或铜勺（忌铁器），用微火炒至焦黄色，再入醋30克收
9、匀成膏。把膏药平摊于敷料上约3毫米，贴于口角处，右歪贴左，贴药时稍向患侧牵拉固定。每日 1次，2日后改为间日1次，至病愈。主治面神经炎。含漱法羌活、独活、白芷各10克，白胡椒适量（每岁1粒）。研细末过筛，泛蜜为丸、每剂2丸，分别放于两面颊部，含漱，任其口涎缓缓从口角流出，勿将药液吞咽。并根据季节不同，酌加衣被，以头面部微微汗出为宜，每次需11个半小时，含漱后用温水漱口。主治面神经炎。鹅不食草10份，冰片1份（另研）。上药研为细末过筛（鲜品捣烂），加冰片调拌均匀，以药粉适量包于纱布内，塞患侧鼻中24小时去掉，左右交替塞，至病愈止。主治青壮年面神经炎。艾炷灸翳风、颊车、地仓、合谷、阳白等穴。按艾炷
10、灸法常规施术。每日施灸12次，每穴35壮。主治面神经炎。临床治疗时，应辨症配灸其它俞穴。若风邪盛者加太阳、风池；正气虚者加足三里、内庭。风池、颊车、地仓、颧髎、四白、阳白、合谷、阿是穴。按艾住隔物（姜）灸法施术。每次选用35个穴位，每穴每次施灸37壮，艾炷如枣核或蚕豆大，每日或隔日灸治1次，57次为1疗程。主治面神经炎。施灸时根据临床症状适当配灸下关、听会、足三里、太冲、外关等穴。选用穴位为经外奇穴，共为3个穴位。取穴方法：以稻秆量患者大陵穴至中冲穴之长度，再以此长度以素髎穴向上量，人发际稻秆尽处为第 1穴；以第1次下1寸（同身寸）为第2穴；以稻秆量患者中指长度，以此长度从耳后砧骨上向上量，秆
11、心尽处为第3穴。按艾炷隔物（蒜泥）灸法施术。将大蒜捣如泥状，取蒜泥少许涂穴位上（穴位处头发剃去），上置艾炷施灸，每穴各灸1壮，左灸右，右灸左。主治面神经炎。艾卷灸翳风、颊车、地仓、合谷、阳白等穴。按艾圈悬灸法施术。每日施灸12次，每穴 35壮。主治面神经炎。若风邪感者加太阳、风池等穴；正气虚者加足三里、内庭等穴。风池、颊车、颧髎、四白、阳白、合谷、阿是穴。按艾卷温和灸法施术。每次选用 35个穴，每穴每次施灸 515分钟，每日灸治 1次，57次为1疗程。主治面神经炎。温灸风池、颊车、地仓、阳白、下关、翳风、合谷、足三里。按温灸针上加灸法施术，每次选四个俞穴毫针行刺，得气后留针，取四块44厘米见方
12、的硬纸板，中心扎一小孔，将四块纸板分套在四根针上，再取四节约2厘米长的艾条段，分别套在四根针柄上。距纸板约25厘米处，点燃（无焰）穴端上段。每次每穴灸1壮，每日或隔日1次，10次为1疗程。主治面神经炎。一般施灸时，以施灸部位皮肤红晕为佳。耳道内。按苇管器灸法常规施术。将半个花生仁大小一撮细艾绒，放在苇管器半个鸭嘴形处，用线香点燃后，用胶布封闭苇管器内端插入耳道内，施灸时耳部有温热感觉，灸完1壮，再换1壮，每次灸39壮。每日或隔日灸治1次，10次为1疗程。主治面神经炎。耳道内。按蛋壳苇管器灸法施术。艾团制法：先取纯净细软艾绒 30克，然后将巴豆皮0.6克，白附子0.3克，香白芷0.6克，生川乌0
13、.6克，苏薄荷0.6克，炙全虫0.3克，细辛0.6克，炙蜈蚣0.03克，共研细末，均匀撒于艾绒之中。最后将艾绒等分7份，制成艾团备用（以上为1次用量）。炙器制法；先取空鸡蛋壳一个，将蛋壳之上方小头处打去四分之一，另在蛋壳侧面打如毛笔杆粗细的小孔一个。再取长约4寸，两端开口的芦苇管一根（如毛笔杆粗细），将苇管一端插入孔中，四周用薄皮密封，勿令漏气。待干后即可用。灸治时嘱患者取健侧卧位，患侧向上，然后将“灸器”（苇管的一端）轻轻插入患者的耳内，再将一个艾团放入里壳中点燃施灸，施灸过程中医者可用一根苇管徐徐吹动艾火，使其燃烧，并使烟和热气窜入耳内，如此连续施灸7个艾团即可。注意，不要把病入熏晕，间日
14、治疗1次，主治面神经炎。熏灸后，可使皮肤温度升高23，以患者能耐受为度。灯火灸翳风、地仓、阳白、颊车、合谷等穴。采用阴灯的灸法施灸。每天施灸12次，每穴灸1壮，15天为 1疗程，复灸时应避开原灸点，以免灼伤皮肤。主治面神经炎。敷灸下关、太阳、颊车等穴。按敷灸法施术。将斑蝥 12个，巴豆 23个，麝香0.02克，鲜柳枝头1枝或带叶35片，鲜生姜510克共捣如泥，贴于患侧的穴位上。当敷药处有热性刺痛感时，即将药物除去。每隔 710天敷药1次，一般13次痊愈。主治面神经炎。患侧耳垂前面神经干区域。按敷灸法施术。将马钱子粉1克，樟脑粉0.3克，膏药脂4克，加热调匀后涂于77厘米膏药布备用。用时将膏药烘
15、软后贴在患侧耳垂前面神经干区域，4天换药1次，4次为1疗程。主治面神经炎。敷灸后若局部出现水泡可针破，待愈后再灸。患侧面部。按敷灸法常规施术。将天麻、南星、地风、白僵蚕、白芨各8克，巴豆5粒（去壳）共研为细末，过筛，鲜生姜500克捣烂取汁，调和药膏，敷于患侧78小时，即可取下，一般一剂即愈。主治面神经炎。本方药物剧毒，不能流入口、鼻、耳、眼内，7天内需避风。患侧太阳、下关、地仓等穴。按敷灸法常规施术。将白芥子适量研为细末，用蜂蜜调成膏，敷患侧太阳、下关、地仓穴之间局部有烧灼感，并发赤时去掉，l天2次，直至病愈。主治面神经炎。个别患者局部发痒、起泡，但不形成瘢痕。听宫、翳风、下关、阳白、颧耀等穴。按敷灸法常规操作。将蓖麻仁50克捣碎，然后加入朱砂2克混合捣烂如泥，制成梧桐子大药丸，每次选患侧2个穴，每穴贴1丸，用小块圆形橡皮膏
