铜仁市2012年妇幼卫生工作目标考核(修改)3.doc

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1、 铜仁市万山区2012年妇幼卫生绩效考核评分细则 (总分100分,开展产科110分)检 查 项 目标准分评分标准及办法相关数据及扣分原因得 分一、组织管理181、妇幼保健工作纳入责任目标管理,有年度工作计划及总结。5查文件和资料,管理少一环节扣1分。无计划及总结不得分。责任状 工作计划及总结半年总结 2、有专(兼)职人员对妇幼卫生资料进行档案化管理,按时上报妇幼卫季度报表、及临时要求上报的各种表格。3查上报各类报表并结合平时上报情况,缺一项工作扣0.5分,不按时上报扣0.5分,逻辑错误扣0.5分报表漏项: 报表错项: 档案资料 是 否 规范3、乡、村两级例会制度,全年例会12次。4查培训计划,

2、无培训计划扣1分;查 看例会12次、每少一次相应分值1、培训计划 有 无2、乡级例会次数: 4、出生医学证规范管理,以乡为单位当年活产数使用率达85%。2无台帐各扣0.5分,填写不规范、使用率未达到比例各扣0.5分,扣完为止。活产数: ;发放数: 个;使用率: % ,不开展不得分。5、加强妇幼卫生队伍建设,有专职妇幼人员,村妇幼人员覆盖率达85%以上。2专职妇幼人员1-2名,无专职扣1分;有无专兼职妇幼人员: 有 无 人数:6、全年开展三基考试两次,合格率达85%。2查阅资料,无资料不得分。 应参加人数 ,实参加人数合格率 %二、妇幼卫生常规工作101、对孕产妇、新生儿危急重症转诊实行登记,对

3、孕产妇死亡、新生儿死亡及5岁以下儿童死亡实行专项登记,并上报及时。51、孕产妇危急重症转诊无登记扣1分;孕产妇死亡无个案登记扣0.5分,未报告扣0.5分;2、新生儿危急重症转诊无登记扣1分;3、无5岁以下儿童死亡个案登记扣2分。1、孕产妇危急重症转诊登记:有 无孕产妇死亡: 有 无 2、新生儿危急重症转诊登记:有 无新生儿死亡登记、个案: 有 无 3、5岁以下儿童死亡上报例数: 5岁以下儿童死亡个案份数: 2、全年对村级妇幼卫生督导6次以上,覆盖100%。5查督导方案,无督导方案扣1分,督导计划、通知、督导表、督导总结。资料不全扣1分,少一次督导扣0.5分,。1、督导方案: 有 无2、资料:

4、全 不全3、全乡有( )个村 4、督导次数:三、妇幼卫生相关指标421、孕产妇系统管理率:80%。101、未达80%扣2分;未建立台账扣0.5分;查报表与孕产妇台账是否吻合。2、每个乡抽查2个村的随访表共10份,1份不合格扣0.5分,是否与报表吻合3、抽查1个行政村,核对5名孕产妇,1名核对不吻合扣0.5分。台账规范建立: 是 否活产数: 孕产妇系统管理人数: 管理率: ;村活产数: 孕产妇系统管理人数: 管理率:孕产妇随访表及卡1合格数: 合格率:2、孕产妇高危筛查率100%,高危孕产妇筛出率达10%,高危孕产妇住院分娩率达100%。 5询问乡妇幼人员如何筛查高危孕产妇,1名不了解扣1分,1

5、名回答不全扣0.5分。孕产妇筛查率、高危筛出率、高危住院分娩率达不到比例各扣1分,是、否正确使用高危评分表,未正确使用扣1分查5份高危评分表。未进行高危管理不得分。1、是、否、答不全;2、高危孕产妇数: ,筛查率: %;筛出率: (%); 3、高危孕产妇住院分娩数: , 住院分娩数率 (%);4、高危评分表合格数: 合格数率 ;高危管理: 有 无。 3、孕产妇死亡率:30/10万)。1超标扣1分。查乡、村级孕产妇死亡登记,经核实有漏报情况不得分2012年全乡孕产妇死亡数: 漏报:是 否4、住院分娩率:98% 住院受益率达95%8住院分娩率未达指标扣1分;受益率未达比例扣2分,农村院内住院分娩受

6、益率未达指标扣1分(随机抽查5名)。查住院分娩登记。电话核实,1人不吻合扣0.5分,扣完为止。1、活产数: 2012年住院分娩数 人,住院分娩率: % 补助 人,受益率 。2、院内农村住院分娩人数: 补助人数: 受益率5、新生儿访视率80%,2未达80%扣2分。查报表与随访表核对乡活产数: 访视人数 访视率 村活产数: 访视人数 访视率6、7岁以下儿童保健覆盖率:80%;系统管理率60%按(4:2:1)10未完成指标各扣1分。查7岁以下名单,查报表与儿童管理台账及随访表核对,不吻合扣1分;核查10分随访表,1分不合格扣0.5分;核对5名儿童,1名核对不吻合扣0.5分。乡7岁以下儿童人数: 。保

7、健覆盖人数 ; 系统管理人数:村7岁以下儿童人数: ,保健覆盖人数 ; 系统管理人数:儿童随访表合格数: 合格率:7、5岁以下儿童死亡率:13。2查乡、村级死亡登记,经核实漏报1例扣0.5分,扣完为止2012年全乡5岁以下儿童死亡数: 率: 。是 否有漏报, 漏报例数: 8、婴儿死亡率:10。2超标扣2分。抽查乡、村死亡登记,经核实漏报1例扣0.5分,扣完止。婴儿死亡数 率: 。 是 否有漏报,漏报例数: 9、新生儿破伤风发病率以乡为单位控制在1以内。2超指标、有漏报各扣1分。新生儿破伤风发病例数: 漏报例数: 。四、项目工作301、做好基本公共卫生均等化服务妇幼保健培训、技术指导及考核工作。

8、5有无项目技术小组、包村人员名单;无各扣1分;是否有督导、培训未达次数各扣0.5分,技术小组: 有 无包村人员名单: 有 无 ;培训次数: 督导次数:2、完成农村孕产妇住院分娩补助项目和降消项目 10无项目方案扣2分,无培训扣2分,缺一次督导扣1分,无项目设备登记扣1分,无总结扣1分。1、方案: 有、无 2、培训:有 无: 3、督 次 : 4、总结:有 无5、设备登记:有 无 3、住院补助资金使用 3账本登记不清扣1分;看补助名单,无扣2分查账本: 有 无名单: 有 无4、增补叶酸预防神经管畸形项目工作。2未见已婚待孕花名册扣0.5分,相关率未达到各扣0.5分。1、服用率: 依从率:知晓率:

9、2、花名册 有 无 5、预防“艾、乙、梅”母婴阻断传播工作。检测率80%,干预率达80%10无方案、督导、培训资料各扣2分,未按时上报报表扣2分,相关指标未达到扣2分。未开展工作扣4分。1、方案: 有 无 。 督导次数 培训次数 2、“艾、乙、梅”应检人数 ;HIV检测人数 ,率 ; 梅毒检测人数 ,率 ;乙肝检测人数 率 ; 乙肝阳性产妇所生儿童 人,注射乙肝免疫球蛋白蛋白 人。梅毒阳性孕产妇人数 治疗人数 所生儿童数 治疗人数五、产科质量建设10开展产科的医院考核,未开展不得分1、产科人员建设1开展产科的查单位执业和助产人员执照(双执照),缺执照不得分。单位双执照:有 无助产人数 ,有照人数 。2、产科急救药品3查阅产房,缺一类扣0.2分。共 类。 3、新生儿疾病筛查 2查新筛上报资料,开展产科的卫生院未开展新筛不得分,无制度扣1分。未完成30%扣1分;未开展产科不得分。是否建立新筛制度、本院出生的新筛率达: %4、查看产科病历。4查阅病历5份。不合格1份按比例扣分。实查 份 ,合格 份考核组长: 考核组成员: 被考核单位领导签字: 考核时间: 年 月 日- 1 -

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