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1、55frf55r5609口腔病理试题名解 白塞综合症：白塞病(Behcets disease，BD)是一种全身性、慢性、血管炎性疾病。临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为突出表现，又称为口-眼-生殖器综合征（白塞综合征、贝赫切特综合征） 骨上袋：牙周袋底在牙槽嵴顶的上方，由于牙槽嵴为水平型骨吸收，其高度明显降低，导致骨上袋形成。 天疱疮细胞：泡内见松解、脱落的上皮细turner牙：是指与乳牙有关的感染或创伤引起继生恒牙成釉细胞的损伤，导致继生恒牙釉质形成不全或矿化不全。 渗出性粘液囊肿 (外渗性粘液囊肿): 是机械性外伤致涎腺导管破裂，粘液外溢进入结缔组织内，粘液池被炎性肉芽组织和结
2、缔组织包绕或局限，没有衬里上皮。 瘤样病变：是指具有肿瘤的某些特征，但其本质是炎症或增生性疾病。 角化不良 ：也称错角化，为上皮的异常角化，在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。 选择牙髓炎最常见病因是龋齿 过度角化是指粘膜或皮肤的角化层过度增厚 哪个在天疱疮中是不可能出现的天疱疮主要为棘层松解、上皮内疱形成。泡多在棘细胞和基底细胞之间形成，基底细胞附着在基底膜上形成所谓的绒毛 多形性腺瘤和牙源性钙化上皮瘤的主要区别 ：多形性腺瘤由腺上皮，肌上皮，粘液，粘液样组织和软骨样组织构成；牙源性钙化上皮瘤由多形性上皮细胞组成。牙本质龋最先出现的表现牙本质龋时，最先出现的病理改变是：（A ） A成
3、牙本质细胞突起脂肪性变性 B.腐败崩解层 C.钙盐沉着形成透明牙本质 D.脱钙 E.细菌侵入填空HIV牙龈炎哪两种表现，所以后一种又叫？1）局限于牙龈的炎症。 2）局限于牙龈/牙龈乳头部位的溃疡形成。 舍格伦小涎腺表现：仍保留腺小叶轮廓，小叶中部病变较重，并有导管扩张及囊腔形成，浸润细胞破坏基膜进入导管壁深层。牙源性肿瘤发病特点 : 即牙源性上皮，牙源性间充质或牙源性上皮和间充质共同发生的一组肿瘤。平滑面龋的四层：透明层，暗层，病损体部，表层 多形性腺瘤的基本结构: 由腺上皮，肌上皮，粘液，粘液样组织和软骨样组织构成大题阿弗它溃疡病因：遗传，免疫失调，病毒或细菌感染，自身免疫，胃肠疾病，贫血，
4、内分泌失调，营养缺乏或精神紧张。成釉细胞瘤 滤泡型的诊断标准以及肿瘤来源：肿瘤来源于成釉器或牙板的残余上皮，或牙周组织中的上皮剩余。肿瘤形成孤立上皮岛。上皮岛的中心部由多边形或多角形细胞构成，这些细胞彼此呈疏松连接，类似于成釉器的星网状层。上皮岛的周边部为一层立方状或高柱状细胞，类似于成釉器的成釉细胞或前成釉细胞。腺样囊性癌 表现 分型以及相对应的预后：临床表现：腺样囊性癌生长缓慢，病程较长，呈圆形或结节状，质地中等硬。由于此瘤浸润性生长，一般不活动，向表面突出不明显，临床上所见到的肿物远比实际肿物小。分三型：腺性型，管状型，充实型。术后常复发，局部淋巴结转移较少见，可发生肺，骨，脑和肝等远处
5、转移。口腔癌定义 分级以及镜下表现：口腔癌是指发生于口腔黏膜的鳞状细胞癌，也称口腔黏膜癌。分为高，中，低分化三级：高分化鳞癌含有数量不等的基底细胞和具有细胞间桥的鳞状细胞，角化明显，核分裂象少，非典型核分裂和多核细胞极少，胞核和细胞多形性不明显。中度分化鳞癌具有独特的核的多形性和核分裂，包括非正常核分裂，角化不常见，细胞间桥不明显。低分化鳞癌以不成熟的细胞为主，有大量的正常或不正常的核分裂，角化非常少，细胞间桥几乎不能发现。一 名解1. 釉质形成不全：由于成釉细胞出现了变化，继而不能产生正常量的釉基质，但形成的基质可像正常釉质一样完全矿化。2. 嗜酸性淋巴肉芽肿：以淋巴细胞和嗜酸性细胞增生、浸
6、润为主要病理特点，以淋巴结肿大，软组织肉芽肿形成为主要临床表现。3. 囊肿：是一种非脓肿性病理性囊腔，内含囊液或半流体物质，通常由纤维结缔囊壁包绕。镜下：有腔，有壁有衬里。4胶样小体：扁平苔藓时，在上皮的棘层，基底层或粘膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体或称Civatte小体5天疱疮细胞：泡内见松解、脱落的上皮细。6白塞综合症：是一种全身性、慢性、血管炎性疾病。临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为突出表现，又称为口-眼-生殖器综合征（白塞综合征、贝赫切特综合征）二 填空HIV牙龈炎病理改变：1）局限于牙龈的炎症。 2）局限于牙龈/牙龈乳头部位的溃疡形成。非牙源性囊肿：颌骨囊肿，可由胚
7、胎发育过程中残留于颌骨内的上皮发展形成平滑面龋分层：透明层，暗层，病损体部，表层朗格汉斯细胞组织细胞增生症：嗜酸性肉芽肿，汉-许-克病，勒-雪病舍格伦小涎腺病理表现：仍保留腺小叶轮廓，小叶中部病变较重，并有导管扩张及囊腔形成，浸润细胞破坏基膜进入导管壁深层。骨纤维结构不良表现：常见于青少年，发展慢，病程长，X线照片：表现边缘不清、呈毛玻璃状的病损。三 大题成釉细胞瘤：1）实性/多囊型：滤泡型，丛状型，棘皮瘤型，颗粒细胞型，基底细胞型、角化型。2）骨外/外周型，3）促结缔组织增生型 4）单囊型：单囊型的I、II型肿瘤仅表现囊性或囊腔内生长，其生物学行为类似于发育性牙源性囊肿，故单纯刮治后一般不复
8、。第III亚型因其纤维囊壁内存在肿瘤浸润，局部侵袭性可能类似于实性型成釉细胞瘤，因此其治疗原则应与后者相同。对术后患者作长期随访。牙源性腺样瘤AOT：1）结节状实性细胞巢：细胞为梭形或立方形，形成玫瑰花样结构，中心有嗜酸性物质（2）腺管状结构：立方状或柱状细胞，胞核远离腔面，腔内可有嗜酸性物和细胞碎屑（3）小结节：多边形嗜酸性鳞状细胞，细胞间有细胞间桥和钙化团块以及淀粉样物质（又称牙源性钙化上皮瘤样区）（4）梁状或筛状结构：见于肿瘤的周边或实性细胞巢之间。细胞圆形或梭形，核色深腺样囊性癌：临床表现腺样囊性癌生长缓慢，病期较长，呈圆形或结节状，质地中等硬。肉眼观察，肿瘤呈圆形或结节状，平均直径3
9、cm。剖面为灰白色或浅褐色实性肿块，无包膜，呈浸润性生长。肿瘤实质细胞为导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞，导管内衬上皮细胞呈立方形，卵圆形，大小较一致，胞浆少，通常透明，胞核为圆形或卵圆形，较大，深染，核分裂象少见；变异肌上皮细胞呈扁平状，梭性或不规则形。根据肿瘤细胞类型和排列方式分为三种组织类型：腺性（筛状）型，管状型，充实型。口腔癌定义及鳞状细胞癌的分级：口腔癌是指发生于口腔黏膜的鳞状细胞癌，也称口腔黏膜癌。鳞状细胞癌分为高，中，低分化三级：高分化鳞癌与正常鳞状上皮颇类似，即含有数量不等的基底细胞和具有细胞间桥的鳞状细胞，角化明显，核分裂象少，非典型核分裂和多核细胞极少，胞核和细胞多形性不
10、明显。中度分化鳞状细胞癌具有独特的核的多形性和核分裂，包括非正常核分裂，角化不常见，细胞间桥不明显。低分化鳞癌以不成熟的细胞为主，有大量的正常或不正常的核分裂，角化非常少，细胞间桥几乎不能发现。粘夜表皮样癌：镜观：肿瘤实质由粘液细胞，表皮样细胞和中间细胞构成。粘液细胞较大，为柱状或杯状，胞浆呈泡沫状或网状，胞核较小，位于基底。表皮样细胞为多变形，细胞核居中。中间细胞较小，大小一致，类似于上皮的基底细胞。粘夜表皮样癌分为三种类型：高分化（低度恶化）型，低分化（高度恶化）型，中分化（中度恶化）型。恶性黑色素瘤：分为四种类型：（1）浅表扩散性黑色素瘤：以水平生长期为特点。（2）结节性黑色素瘤：常表现
11、为快速生长的色素性结节，可以出血或形成溃疡。（3）恶性雀斑：形状不规则的浅棕色斑。（4）肢端雀斑样黑色素瘤：此瘤原位时间较短，很快发生侵袭性生长。 病理上诊断恶黑的主要指征是瘤细胞间变和真皮内见到核分裂；瘤细胞突破基底膜，以及复发和转移出现。 舍格伦综合征：舍格伦综合征为自身免疫病，其病理学变化表现为病变主要从涎腺小叶中心开始。早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，将腺泡分开，进而使腺泡破坏、消失，为密集的淋巴细胞所取代，且形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，但小叶外形轮廓仍保留。腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，上皮团片内可有嗜伊红无定形物质。小叶内导管增生扩张，有的形成囊腔，衬里上皮呈扁平或因变性液化而残缺不全。唇腺变化与大涎腺相似。
