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1、血液循环 自测试卷答案说明：所命课程的公式或对考试用具的说明。题号一二三四五六七八九十总分题分2010252124100一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1心室肌有效不应期的长短主要取决于（C）A. 动作电位0期去极的速度 B. 阈电位水平的高低C. 动作电位2期的长短 D. 动作电位复极末期的长短2心室肌的有效不应期较长，将一直延续到（C） A. 收缩期早期 B. 收缩期中期 C. 舒张期早期 D. 舒张期晚期3将心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要根据是（C） A. 静息电位的不同 B. 动作电位时程的长短 C. 0期去极化速度 D. 动作电位复极化的速度4心室肌
2、的后负荷主要是指（C） A. 心房压力 B. 快速射血期心室内压 C. 大动脉血压 D. 减慢射血期心室内压5心室功能曲线反映下述哪两者的关系（C）A搏出量和心输出量 B搏功和心率 C搏功和心室舒张末期压 D心输出量和搏功 6在心动周期中，左冠脉血流量达最高峰是在（D）A等容收缩期 B射血期 C等容舒张期 D舒张期的早期 7当心室处于快速充盈期时，心内瓣膜的情况是（A） A.房室瓣开，半月瓣关 B.半月瓣开，房室瓣关 C.半月瓣与房室瓣均开 D.半月瓣与房室瓣均关8窦房结是正常心脏节律性活动的起搏点，因为（D） A. 窦房结细胞动作电位没有明显的平台期 B. 窦房结细胞动作电位0期去极化的速率
3、快 C. 窦房结细胞动作电位3期复极化的速度快 D. 窦房结细胞动作电位4期自动去极化的速度快9比较不同个体间心功能的常用指标是（B）A每分输出量 B心指数 C射血分数 D心脏做功量 10人体足背静脉压直立时高于平卧时是由于（A） A血液重力的影响 B心输出量的增多C外周阻力加大 D静脉顺应性下降 二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）1. 心肌细胞具有（ABCD）A. 兴奋性 B. 自律性 C. 收缩性 D. 传导性2. 心动周期中，心室血液的充盈取决于（AC） A. 心房收缩的挤压作用 B. 体位C. 心室舒张时的“抽吸”作用 D. 骨骼肌的挤压作用3. 影响静脉回流的主要
4、因素包括（ABCE）A心肌收缩力 B体循环平均充盈压 C骨骼肌的挤压作用 D心率 E胸腔负压4. 参与心血管活动调解的体液因素有（ABCDE）A血管紧张素 B肾上腺素和去甲肾上腺素 C血管升压素 D前列腺素 E心钠素5. 决定和影响自律性的因素（BCD）A静息电位水平 B最大复极电位水平 C阈电位水平 D4期自动去极化速度 E0期去极速度三、名词解释题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）1期前收缩 在某些病理条件下，心肌组织可以在窦性节律之外，接受异位起搏点或人工的刺激，如果这个刺激刚好落在窦性节律的有效不应期之后，和下次节律兴奋传来之前，可以使心肌产生一次额外的兴奋和收缩，称为期前收缩。
5、2窦性心律 指在窦房结所控制下的心脏节律性活动。3收缩压 心室收缩射血时，动脉血压快速上升，达最高值称为收缩压。4微循环 是指微动脉和微静脉之间的血液循环。5心肌自动节律性心肌细胞在没有受到外来刺激的条件下，自动产生节律性兴奋的特性。四、简答题（本大题共3小题，每小题7分，共21分）1. 简述影响动脉血压的因素。答：（1）每搏输出量：每搏输出量升高，动脉血压主要表现为收缩期动脉血压升高；（2）心率：心率增快，收缩压升高不如舒张压升高显著，心率减慢，舒张压下降的幅度比收缩压下降的幅度大；（3）外周阻力：外周阻力增加，收缩压升高不如舒张压升高显著，外周阻力减小，舒张压下降比收缩压下降明显；（4）动
6、脉管壁的顺应性：主动脉顺应性下降，脉压增大。（5）循环血量和血管循环系统容量的比例：若循环血量减少，血管循环系统容量不变，则会导致动脉血压的降低。如果循环血量不变，而血管循环系统容量增加，也会导致动脉血压的降低。2心肌兴奋后其兴奋性周期变化特点及不产生强直收缩的原因。 兴奋性周期变化特点包括：绝对不应期、相对不应期和超常期，心肌兴奋性周期的绝对不应期特别长，占了整个收缩期曲线的收缩期和舒张早期，所以心肌不可能产生两次兴奋的完全复合，也不可能产生强直收缩3试述影响心肌传导性的因素。 1）解剖因素：心肌细胞的直径是决定传导性的主要解剖因素，直径小的细胞内电阻大，传导速度慢；直径大的细胞内电阻小，传
7、导速度快。2）生理因素：a.动作电位0期去极速度和幅度：速度愈快和（或）幅度愈大，传导愈快。b.邻近未兴奋部位膜的兴奋性：邻近未兴奋部位膜的静息电位（或最大舒张电位绝对值）与阈电位之间的差距增大时，兴奋性降低，传导速度减慢；反之，传导速度加快。五、论述题（本大题共2小题，每小题12分，共24分）1何谓心动周期？若机体的平均心动周期为0.8秒，则在一个心动周期中心房和心室活动的顺序是怎样的？心率加快时，对心动周期有何影响？心脏的一次收缩和舒张，构成一个机械活动周期，称为心动周期。每一次心动周期中，均包括心房和心室的收缩期和舒张期。但两者在活动的时间顺序上有先后的差别。心房收缩在心室收缩之前。 正
8、常成年人心率约为75次/分，因此每个心动周期为0.8秒。当心房收缩时，心室是处于舒张状态。在心房进入舒张期后，心室即进入收缩，称为心室收缩期。随后即进入心室舒张期。在心室舒张期前一段时间，心房已处于舒张状态，故心房和心室有一段共同舒张的时间称为全心舒张期。心动周期时间的长短随心率的快慢而缩短或延长。当心率加快时，心动周期持续时间缩短，收缩期和舒张期均相应缩短，但舒张期缩短的比例较大。因此，心率增快时，心肌工作的时间相对延长，休息时间缩短，这对不停地搏动的心脏是不利的。2试述在血压突然升高或下降时，人体是如何保持血压相对稳定的？ 正常人体血压相对稳定主要是通过减压反射又称颈动脉窦主动脉弓压力感受性反射，其调节过程如下：动脉血压升高颈动脉窦、主动脉弓压力感受器兴奋窦神经、主动脉神经传入冲动增加心迷走中枢兴奋、心交感中枢抑制、交感缩血管中枢抑制血压降低。相反，当血压下降时，可通过减压反射使血压升高。由于平常安静状态下，动脉血压已以高于压力感受器的阈值。因此，减压反射也在经常起作用，使人体血压保持相对稳定。
