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1、普通外科学教学大纲深圳市儿童医院外科教研室教学内容和时数普通外科学学习方式理论课时数见习课时数总课时数颈部疾病自学224乳房疾病自学224胃十二指肠疾病自学325肝脏疾病授课325胆道疾病授课325胰腺疾病授课325直肠肛管良性疾病自学224结、直肠癌自学325小肠疾病授课325阑尾疾病授课112腹外疝自学314门脉高压症自学213周围血管和淋巴疾病自学314腹部损伤授课213急性化脓性腹膜炎授课213共计372461普通外科学专题讲座理论课时数见习课时数总课时数上消化道大出血303小儿急腹症303腹部肿块303阻塞性黄疸303先天性巨结肠303共计15015颈部疾病目的要求1. 熟悉颈部解剖
2、标志与分区2. 熟悉甲状腺的解剖与生理 3. 了解甲状腺肿的类型及治疗原则4. 熟悉甲状腺功能亢进的诊断、术前准备、手术治指证5. 了解甲状腺炎的类型、临床特点和处理6. 熟悉甲状腺腺瘤的临床特点和治疗7. 掌握甲状腺癌的临床表现、病理分型及治疗8. 掌握甲状腺肿块的鉴别诊断与处理原则9. 掌握甲状腺手术常见并发症的诊断和防治10. 了解甲状旁腺功能亢进症的诊断与处理原则11. 熟悉颈部肿块的鉴别诊断教学时数讲课2学时；见习2学时教学内容1. 颈部解剖标志与分区2. 甲状腺的解剖与生理 3. 甲状腺肿的类型及治疗原则4. 甲状腺功能亢进的诊断、术前准备、手术指征5. 甲状腺腺瘤的临床特点和治疗
3、6. 甲状腺癌的临床表现、病理分型及治疗7. 甲状腺肿块的鉴别诊断与处理原则8. 甲状腺手术常见并发症的诊断和防治自学内容1. 甲状腺炎2. 原发性甲状旁腺功能亢进3. 颈淋巴结结核4. 颈部肿块教学方法多媒体授课、临床见习、自学思考题1. 甲状腺肿块诊断程序和处理原则？2. 甲状腺术后可出现哪些并发症？3. 各型甲状腺癌的特点及如何处理？4. 甲亢病人如何作术前准备？乳房疾病目的要求1. 了解乳房的解剖与生理2. 掌握乳房的检查方法3. 熟悉急性乳腺炎的诊断、预防和治疗4. 了解乳腺癌的病因和病理特点5. 掌握乳腺癌的诊断、预防和治疗原则教学时数讲课2学时、见习2学时教学内容1. 乳房的检查
4、方法2. 急性乳腺炎的临床表现、诊断和治疗3. 乳房肿块的鉴别诊断要点4. 乳腺癌的病因、病理特点、临床表现、诊断和治疗原则自学内容1. 乳房的解剖和生理2. 乳房囊性增生病的诊断、治疗原则3. 乳头溢液的诊断和处理原则4. 乳腺癌的治疗进展教学方法多媒体授课、临床见习、自学思考题1. 急性化脓性乳腺炎的诊断要点，处理和预防原则？2. 乳房良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别要点？3. 乳头溢液的诊断步骤？4. 乳腺癌的临床表现、诊断和治疗原则？腹外疝目的要求1. 了解腹外疝的概念、病因、病理和类型2. 熟悉腹股沟区的解剖3. 掌握腹股沟斜疝与腹股沟直疝的诊断和鉴别诊断要点4. 熟悉腹股沟疝的手术修补的基
5、本原则5. 了解腹股沟疝的无张力性修补术和经腹腔镜修补术6. 掌握嵌顿性疝和绞痄性疝的诊断和处理原则7. 熟悉股疝的概念、鉴别诊断和手术原则8. 了解切口疝、脐疝和白线疝的病因、诊断和治疗教学时数讲课3学时；见习1学时教学内容1. 腹外疝的概念、病因、病理和类型2. 腹股沟区的局部解剖3. 腹股沟疝的发病机制、临床表现和诊断4. 腹股沟疝的鉴别诊断5. 腹股沟疝的治疗、手术修补的基本原则和各种修补法的选用6. 嵌顿性疝和绞痄性疝的诊断和处理原则7. 股疝的临床特点、鉴别诊断和手术原则自学内容1. 切口疝2. 脐疝3. 白线疝教学方法多媒体授课、临床见习、自学思考题1. 如何鉴别腹股沟斜疝和直疝
6、？2. 嵌顿疝如何处理？3. 为何股疝最易嵌顿？腹部损伤目的要求1. 了解腹部损伤的分类、病因2. 熟悉腹部损伤的临床表现和诊断步骤3. 掌握闭合性损伤的急救早期诊断和治疗原则4. 熟悉外伤性脾、肝、小肠破裂的诊断和处理教学时数讲课2学时教学内容1. 腹部损伤的分类、病因和临床表现2. 腹部损伤的诊断与治疗原则3. 外伤性脾破裂、肝破裂的临床表现和治疗原则4. 外伤性小肠破裂、结直肠破裂的临床表现和治疗原则5. 腹膜后血肿的临床表现和治疗自学内容1. 胰腺损伤、十二指肠损伤临床表现和治疗原则2. 胃、肠系膜损伤诊断、处理原则教学方法多媒体授课、临床见习、自学思考题1. 实质脏器和空腔脏器损伤有
7、何不同特点？2. 腹部闭合性损伤如何选择辅助检查？急性化脓性腹膜炎目的要求1. 了解腹膜的解剖、生理2. 熟悉腹膜炎的分类、病因、病理生理与临床表现之间关系3. 掌握腹膜炎诊断、鉴别诊断和治疗原则讲课时数讲课2学时、见习1学时教学内容1. 腹膜炎的病因、病理生理2. 腹膜炎的临床表现、诊断、鉴别诊断3. 腹膜炎的治疗原则自学内容1. 腹膜炎的解剖、生理2. 腹腔脓肿，包括膈下脓肿、盆腔脓肿、肠壁间脓肿教学方法多媒体授课、临床见习、自学思考题1. 继发性腹膜炎常见原因、诊断和鉴别诊断有哪些？2. 常见腹腔脓肿有哪些？诊断和治疗原则是什么？胃十二指肠疾病目的要求1. 熟悉胃十二指肠的应用解剖2.
8、了解胃十二指肠溃疡的发病机制与外科治疗的原理3. 掌握胃十二指肠溃疡的外科治疗的手术指征4. 熟悉胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现、诊断、鉴别诊断以及治疗方法的选择5. 熟悉胃十二指肠溃疡大出血的临床表现和手术指征6. 熟悉胃十二指肠溃疡并发幽门梗阻的病理生理、临床表现、诊断与鉴别诊断与防治7. 了解应激性溃疡的发病机制、临床表现、诊断和防治8. 了解外科治疗胃十二指肠溃疡的各种手术方法及其优缺点和选用9. 了解胃手术后常见并发症的临床表现和防治10. 了解胃癌的病因和病理特征11. 熟悉胃癌的临床表现、转移途径、临床病理分期、分型及其临床意义早期诊断和治疗原则，了解胃癌治疗进展教学时数讲课3学时
9、、见习2学时教学内容1. 胃十二指肠的应用解剖2. 胃十二指肠溃疡外科治疗的指征、理论依据、适应证和各种手术方法的选用原则3. 胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗选择4. 胃十二指肠溃疡大出血的临床表现和手术指征和手术选择5. 胃十二指肠溃疡并发幽门梗阻的病理生理，临床表现，诊断与鉴别诊断和治疗原则6. 胃癌的病因和病理特征7. 胃癌的临床表现，早期诊断、胃癌的转移途径、临床病理分期与分型及其临床意义和治疗原则自学内容1. 胃十二指肠溃疡的发病机制2. 胃十二指肠溃疡的临床表现3. 应激性溃疡的发病机理、临床表现和防治教学方法多媒体授课、临床见习、自学思考题1. 胃十二指肠溃疡
10、的外科治疗的手术指征有哪些？2. 胃癌的临床表现有哪些？胃癌有哪些转移途径？ 1小肠疾病目的要求1. 熟悉肠梗阻的病因、分类和病理生理2. 掌握肠梗阻临床表现、诊断和治疗原则3. 熟悉不同原因肠梗阻的临床特征、诊断和治疗原则教学时数讲课3学时、见习2学时教学内容1. 肠梗阻的病因、分类和病理生理2. 肠梗阻的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则3. 粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠和肠系膜血管阻塞的临床特点和处理原则自学内容1. 小肠的解剖生理2. 蛔虫性肠梗阻3. 肠结核4. 炎性肠病5. 小肠肿瘤和先天性肠疾病6. 短肠综合症7. 肠外瘘。教学方法多媒体授课、临床见习、自学思考题1. 肠梗阻的病
11、理生理的特点？2. 肠梗阻的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则？3. 肠梗阻的手术时机的掌握？4. 粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠和肠系膜血管阻塞的临床特点和处理原则？阑尾疾病目的要求1. 熟悉阑尾解剖特点和位置变异2. 熟悉急性阑尾炎的病因、病理生理、病理类型3. 掌握急性阑尾炎的临床表现、诊断要点、鉴别诊断4. 熟悉急性阑尾炎的治疗原则，了解阑尾切除术的操作步骤5. 掌握特殊类型急性阑尾炎的临床特点和治疗原则6. 了解慢性阑尾炎的病理、诊断和治疗原则7. 了解阑尾肿瘤的病理类型、诊断和治疗原则教学时数讲课1学时、见习1学时教学内容1. 阑尾解剖、胚胎、生理特点和位置变异2. 急性阑尾炎的病因
12、3. 急性阑尾炎的病理生理和病理类型4. 急性阑尾炎的临床表现和实验室检查5. 急性阑尾炎的诊断要点和鉴别诊断6. 急性阑尾炎的治疗原则和手术方法7. 新生儿、小儿、妊娠期、老年人急性阑尾炎的临床特点和治疗原则自学内容1. 慢性阑尾炎的病理、诊断和治疗原则2. 阑尾肿瘤的病理类型、诊断和治疗原则教学方法多媒体授课、临床见习、自学思考题1. 急性阑尾炎的诊断要点有哪些？2. 诊断急性阑尾炎时需要与哪些疾病相鉴别？3 新生小儿、妊娠期、老年人急性阑尾炎各有哪些临床特点？结直肠肿瘤目的要求1. 熟悉结直肠解剖特点2. 了解结直肠息肉的分类、临床表现、诊断及治疗3. 了解结、直肠息肉和息肉病与结直肠癌
13、的关系4. 了解结直肠癌发病原因和流行病学5. 熟悉结直肠癌病理分类、临床分期、转移途径6. 掌握结直肠癌的临床表现、诊断和治疗原则7. 掌握低位直肠癌保肛手术的手术方式及其适应症8. 了解Crohn氏病、溃疡性结肠炎外科治疗的适应症和手术方式9. 了解腹腔镜在结直肠癌外科治疗中的应用教学内容1. 结直肠的解剖特点2. 结直肠癌病理类型、转移途径、临床分期3. 结直肠癌临床表现、诊断方法4. 不同部位大肠癌鉴别诊断5. 结直肠癌治疗原则和手术方式的正确选择教学时数讲课3学时、见习2学时自学内容1. 肠息肉和息肉病分类、临床表现和治疗原则2. 结直肠癌病因和流行病学3. 非特异性炎性肠病外科治疗适应症和手术方式思考题1. 早期大肠癌的诊断依据是什么？2. 左右半结肠癌有何区别？3. 直肠癌保肛手术有哪些及其适应症？4. 肠息肉的诊断依据和治疗原则是什么？ 直肠肛管良性疾病目的要求1. 熟悉直肠和肛管的解剖特点2. 了解直肠和肛管疾病的检查方法3. 掌握直肠、肛管周围脓肿、肛瘘、肛裂和痔的临床表现、诊断和治疗4. 了解直肠脱垂的病因与病理、临床表现和治疗5. 了解慢性便秘的诊断和外科治疗
