XX年执业药师考试药学专业知识一药理学冲刺习题及答案解析.doc

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1、XX年执业药师考试药学专业知识一药理学冲刺习题及答案解析第 1 题 一男性结核性腹膜炎患者,在治疗中显现失眠、神经错乱,产生这种不良反应的药物可能是A.吡嗪酰胺B.异烟肼C.对氨基水杨酸D.利福平E.乙胺丁醇【正确答案】: B【参考解析】: 异烟肼与维生素B6结构相似,而竞争同一酶系,从而降低了VB6的利用,VB6缺乏时谷氨酸生成GABA显现障碍,产生中枢兴奋、失眠、烦躁不安等症状第 2 题 药物与受体结合,可能兴奋受体,也可能抑制受体,这取决于A.药物的内在活性B.药物对受体的亲和力C.药物的剂量D.药物的油/水分配系数E.药物作用的强度【正确答案】: A第 3 题 抗结核药链霉素、异烟肼、

2、对氨水杨酸均有如下特点A.杀灭结核杆菌B.能透入细胞内C.不能透入脑脊液D.结核杆菌能产生抗药性E.不良反应轻微【正确答案】: D第 4 题 普萘洛尔治疗心绞痛的缺点是A.延长射血时刻,增大心室容积B.降低心肌耗氧量C.改善缺血区血流供应D.增加冠脉的灌流时刻E.减慢心率【正确答案】: A第 5 题 女性,23岁。2小时前口服50%敌敌畏60ml,大约10分钟后显现呕吐、大汗,随后昏迷,急送人院。检查:呼吸急促,32次/分,血压18.7/13.3kPa(140,/100mm/Hg),心律紊乱,肠鸣音亢进,双侧瞳孔12mm,胸前有肌颤,全血ChE活力为30%。病人人院后,除给洗胃和给氯解磷定治疗

3、外,还应赶忙注射何种药物抢救?A.氯丙嗪B.普萘洛尔C.阿托品D.毛果芸香碱E.新斯的明【正确答案】: C第 6 题 下列哪项不是麦角制剂的临床应用A.产后子宫出血B.产后子宫复旧C.催产和引产D.偏头痛E.作为人工冬眠合剂的组成成分【正确答案】: C第 7 题 挽救水杨酸盐急性中毒可A.酸化尿液,促进其排泄B.酸化尿液,抑制排泄C.碱化尿液,抑制排泄D.碱化尿液,促进排泄E.以上均不对【正确答案】: D第 8 题 氯丙嗪对下列哪种疾病治疗无效A.精神分裂症B.顽固性呃逆C.人工冬眠D.原发性高血压E.放射病引起的呕吐【正确答案】: D第 9 题 咖啡因兴奋中枢的要紧部位是A.延髓B.脊髓C.

4、大脑皮层D.丘脑E.A和C【正确答案】: E第 10 题 长期应用地西泮可产生耐受性,其特点是A.催眠作用的耐受性产生较快,而抗焦虑作用的耐受性产生专门慢B.抗焦虑作用的耐受性产生较快,而 催眠作用的耐受性产生专门慢C.催眠作用不产生耐受性,而抗焦虑作用产生耐受性D.抗焦虑作用不产生耐受性,而催眠作用产生耐受性E.催眠作用及抗焦虑作用的耐受性同时产生【正确答案】: E【参考解析】: (本题在2005年考查过):本品长期应用可产生耐受性,或精神和躯体依靠性。形成躯体依靠性后停用本品可显现戒断症状如失眠、焦虑、兴奋、心动过速、呕吐、出汗及震颤等。故排除C、D。还可显现感冒样症状以及感受障碍等,这些

5、症状严峻程度和剂量大小有关。故排除A、B。因此本品宜短期或间断性用药,尽可能应用能操纵症状的最低剂量,停药时逐步减少剂量,以幸免显现戒断症状。与其他中枢抑制药或乙醇合用时其中枢抑制作用可相加或增强,易显现嗜睡、昏睡、呼吸抑制。昏迷严峻者可致死。第 11 题 吡喹酮首选用于A.日本血吸虫、埃及血吸虫和曼氏血吸虫B.丝虫C.牛肉绦虫D.蛔虫E.阿米巴病【正确答案】: A第 12 题 对金刚烷胺的描述,错误的是A.起效快,坚持时刻短,用药数日可获最大疗效B.提升DA受体的敏锐性C.与左旋多巴合用有协同作用D.促进DA开释,抑制DA再摄取E.抗胆碱作用较弱【正确答案】: B第 13 题 治疗尿激酶过量

6、引起的出血宜选用A.鱼精蛋白B.维生素KC.维生素CD.氨甲苯酸E.右旋糖酐【正确答案】: D第 14 题 氯沙坦的抗高血压机制是A.抑制肾素活性B.抑制血管紧张素转换酶活性C.抑制醛固酮的活性D.抑制血管紧张素I的生成E.阻断血管紧张素受体【正确答案】: E第 15 题 苯巴比妥过量中毒,为了加速其排泄,应A.碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸取B.碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸取C.碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸取D.酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸取E.酸化尿液,使解离度减少,增加肾小管再吸取【正确答案】: C第 16 题 反复应用麻黄碱,引起快速耐受性的缘故是

7、A.受体被阻断B.受体数目减少C.代偿性胆碱能神经功能增强D.递质耗损排空,储存减少E.肝药酶诱导,代谢加快【正确答案】: D第 17 题 静注时可产生短暂升压作用的抗高血压药是A.利血平B.硝普钠c.硝苯地平D.胍乙啶E.可乐定【正确答案】: E【参考解析】: E可乐定为中枢降压药,静注可产生短时刻的升压,随后是长时咨询的降压。利血平与胍乙啶都属于阻碍肾上腺素能神经末梢递质的降压药物,利血平口服1周后才产生降压作用,23周达高峰,静注或肌注后3060分钟才开始降压;胍乙啶口服24小时开始降压,12周作用达高峰。血管扩张药硝普钠需连续静脉滴注给药,30秒内即可发生作用。钙拮抗药硝苯地平为口服降

8、压药。故答案为E。第 18 题 下列关于局麻药的叙述错误的是A.局麻作用是可逆的B.阻滞细胞膜的Na+通道C.可使动作电位幅度降低,传导减慢D.只能抑制感受神经纤维E.敏锐性与神经纤维的直径(粗细)成反比【正确答案】: D第 19 题 对色甘酸钠药理作用叙述正确的是A.对抗组胺、白三烯等过敏介质的作用B.直截了当舒张支气管平滑肌C.通过抑制磷酸二酯酶而使平滑肌舒张D.抑制肥大细胞脱颗粒E.治疗哮喘的急性发作【正确答案】: D第 20 题 下述哪一作用是吗啡对中枢神经系统的药理作用A.扩瞳B.止吐C.缩瞳D.催眠E.麻醉【正确答案】: C【参考解析】: 本题考查吗啡的药理作用。吗啡是阿片受体兴奋

9、剂,对中枢神经系统的作用:镇痛冷静;抑制呼吸;镇咳;其他作用,如可缩小瞳孔。故答案为C。第 21 题 下列哪个药物可用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状A.吗啡B.美沙酮C.安那度D.阿片酊E.哌替啶【正确答案】: A第 22 题 急性吗啡中毒的拮抗剂是A.肾上腺素B.曲马朵C.可乐定D.阿托品E.纳洛酮【正确答案】: E第 23 题 癫痫连续状态的首选药物是A.乙琥胺B.肌注苯妥英钠C.静注地西泮D.戊巴比妥钠E.水合氯醛【正确答案】: C第 24 题 新斯的明最强的作用是A.兴奋胃肠道平滑肌B.兴奋膀胱平滑肌C.兴奋骨骼肌D.兴奋支气管平滑肌E.增加腺体分泌【正确答案】: C二、(药理学)B型

10、题(配伍选择题),共48题,每题0.5分。备选答案在前,试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用,也可不选用。请按照以下内容回答 2529 题A.麻黄碱B.异丙肾上腺素C.两者均能D.两者均不能第 25 题 可明显升高血压【正确答案】: A第 26 题 有中枢兴奋作用【正确答案】: A第 27 题 兴奋肾上腺素受体【正确答案】: C第 28 题 加速房室传导【正确答案】: B第 29 题 阻断受体【正确答案】: D【参考解析】: 麻黄碱为中药麻黄中提取的生物碱,也可人工合成。该药与肾上腺素差不多相似,能兴奋及受体,也能促到里面去甲肾上腺素能

11、神经末梢开释递质而间接发挥拟肾上腺素作用。它可产生明显的中枢兴奋作用;兴奋心脏,使心收缩加大,心输出量增加,血压升高,但心率变化不大。异丙肾上腺素是人工合成品,为典型的1,2受体兴奋剂,但对二者选择性专门低,对受体也几无作用。它能加速房室传导,加快心率,此点与麻黄碱不同。由于兴奋血管上的2受体,故对血管有舒张作用(要紧是对骨骼肌血管舒张),由于心脏兴奋和外周血管舒张故引起收缩压升高而舒张压略下降,此点也与麻黄碱明显升高血压不同。本药的中枢兴奋作用专门柔弱,此点也与麻黄碱不同。两药均能兴奋肾上腺素受体且均不能阻断受体。故第46题应选A,第47题应选A,第48题应选C,第49题应选B,第50题应选

12、D.按照下列选项回答 3031 题。A.利多卡因B.维拉帕米C.奎尼丁D.普萘洛尔E.胺碘酮第 30 题 阻滞钙通道,降低自律性【正确答案】: B第 31 题 选择延长APD和ERP【正确答案】: E【参考解析】: 利多卡因、奎尼丁为钠通道阻滞药,维拉帕米为钙拮抗药,普萘洛尔为D肾上腺素受体阻断药,胺碘酮为延长动作电位时程(APD)药。奎尼丁可与心肌细胞膜的脂蛋白结合,降低膜对Na+、K+等通透性,故有膜稳固作用,因此可延长APD和有效不应期(ERP)。利多卡因能抑制Na+内流,促进K+外流,使APD及ERP均缩短,但使APD缩短更明显,故ERP/APD增大,使ERP相对延长。维拉帕米为钙拮抗

13、剂,阻滞心肌细胞膜慢钙通道,抑制Ca2+内流,使自律性降低。故71题答案为B;胺碘酮对浦氏纤维和心室肌的APD和ERP能够延长,但对心房和房室结(AV)的APD和ERP却专门少阻碍,故它有选择性延长APD和ERP的作用。故72题答案为E;普萘洛尔为肾上腺素受体阻滞剂,但它对心脏的受体和支气管的受体缺乏选择性,因而在抗心律失常的同时,也因为支气管受体被阻滞,使胆碱能神经支配相对占优势,引起支气管收缩,易诱发及加重支气管哮喘发作,故现在应禁用普萘洛尔。故答案为B、E。按照下列选项回答 3236 题。A.缩宫素A.垂体后叶素B.缩宫素C.加压素D.前列腺素E.麦角新碱第 32 题 产后子宫复原可选用【正确答案】: E第 33 题 人工流产可选用【正确答案】: D第 34 题 足月催产和引产可选【正确答案】: B第 35 题 肺出血可选用【正确答案】: A第 36 题 垂体性尿崩症可选用【正确答案】: C请按照以下内容回答 3739 题A.巴比妥B.硫喷妥C.苯巴比妥D.戊巴比妥E.司可巴比妥第 37 题 脂溶性最高,作用快而短的药物是【正确

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