系统解剖学 重点.doc

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1、1、颈椎、胸椎和腰椎的特点?胸椎颈椎腰椎1. 肋凹与肋头相关节。2. 横突肋凹与肋结节相关节。3. 棘突较长,向后下方倾斜,呈叠瓦状排列。1. .椎体较小,横突宽而小2. .颈椎有横突孔,第26颈椎棘突短而分叉3. 第37颈椎有椎体钩 第1颈椎呈环状寰椎 第2颈椎有齿突枢椎 第7颈椎棘突长 隆椎 (确定椎骨序数标志) 1. 椎体最大2. 棘突 宽短,呈板状,水平方向后伸3. 棘突间隙较宽,可作腰椎穿刺术。2、关节的基本结构、辅助结构各包括哪些?基本结构:关节面、关节囊、关节腔辅助结构:关节盘、关节唇、韧带3、 肩关节、膝关节、髋关节的组成、结构特点和运动方式?肩关节(最灵活)膝关节(最大、最复

2、杂)髋关节组成:肱骨头+肩胛骨的关节盂特点:(易向前下方脱位)灵活性: 1)头大、窝浅;2)关节囊薄而松弛; 3)盂唇加深关节窝;稳固性:4)关节囊周围有韧带加强;5)囊内有肱二头肌长头肌腱通过。运动:屈、伸、收、展、旋内、旋外、环转组成:股骨下端+胫骨上端+髌骨特点:1)关节囊薄而松弛2)有韧带加强关节,囊外:胫、腓侧副韧带 ;囊内:前、后交叉韧带;3)关节内有半月板,增加了关节的稳定性和运动灵活性并起弹性缓冲作用运动:屈、伸;旋转。组成:髋臼+股骨头特点:(易向后下方脱位)1)头大,窝深2)关节囊厚而坚实 3)有韧带加强关节,如髂股韧带4)关节囊内有股骨头韧带运动:屈、伸、收、展、 旋内、

3、旋外、环转(与其他关节区别:有囊内韧带)4、 下列肌的位置、作用:背阔肌、斜方肌、竖脊肌、三角肌、肱二头肌、肱三头肌、缝匠肌、股四头肌、股二头肌斜方肌 : 项部、背上部 拉(肩胛骨)靠拢、上提 、下拉 背肌 背阔肌 : 背下部、腰部和胸廓后外侧壁 内收、内旋、后伸(肩关节) 竖脊肌 : 脊柱两侧的沟内 伸脊柱,降肋,仰头 肩肌 : 三角肌 : 肩部 外伸、前屈、后伸肩关节 (肌肉注射) 肱二头肌 : 前臂部浅层 屈肘关节、前臂旋后 臂肌 肱三头肌 : 肱骨后方 伸肘关节 缝匠肌 : 大腿前面 屈髋关节、膝关节 大腿肌 股四头肌: 大腿前外测面 屈髋关节、伸小腿 (全身最粗的肌肉) 股二头肌:

4、大腿后外侧面 伸髋关节、屈膝关节5、 膈肌三个裂孔的位置和穿过的结构 主动脉裂孔 T12 主动脉和胸导管通过 食管裂孔 T10 食管和迷走神经通过 腔静脉孔 T 8 下腔静脉通过6、 食管的分部、三处狭窄的位置及临床意义分部:颈部 胸部 腹部生理狭窄: (1) 食管起始处,距中切牙15cm (2)食管与左主支气管交叉处, 距中切牙25cm(3)食管穿膈处,距中切牙40cm临床意义:是异物滞留和食管癌的好发部位。当进行食管内插管时,要注意这三个狭窄,根据食管镜插入的距离可推知器械已到达的部位。7、 试述胃的位置及分部位置:在中等充盈状态下,大部分位于左季肋区、小部分位于腹上区(贲门位于第11胸椎

5、体左侧,幽门位于第1腰椎体右侧)分部:贲门部 胃底(胃穹隆) 胃体 幽门部(幽门窦 幽门管) 幽门前静脉:确定其位置8、 盲肠、结肠的特征性结构结肠带、结肠袋、 肠脂垂9、 阑尾的位置、根部的体表投射的位置以及手术中如何寻找阑尾阑尾的位置:根部附着于盲肠的后内侧壁阑尾根部体表投影:脐与右髂前上棘连线的中外1/3,称麦氏点寻找阑尾方法:三条结肠带均在阑尾根部集中 10、肝的位置、形态和分叶情况肝的位置:大部分位于右季肋区和腹上区,小部份位于左季肋区。形态:二面: 膈面、脏面 四缘:前缘、后缘、左缘、右缘分叶:膈面,以镰状韧带分成左叶和右叶 脏面,以H的左、右纵沟和横沟分成分为左叶、右叶、方叶、尾

6、状叶11、胆汁的产生及排出途径 肝(分泌胆汁) 左、右肝管 肝总管 十二指肠 ( 胆汁参与消化食物 )胆囊管 胆囊 (贮存、浓缩)肝细胞分泌的胆汁经肝左右管、肝总管、胆囊管进入胆囊储存和浓缩。进食后,在神经体液的调节下,引起胆囊收缩和肝胰壶腹括约肌舒张,使胆囊内的胆汁经胆囊管、胆总管排入十二指肠,参与消化。12、鼻旁窦的名称? 有几对?其开口部位鼻旁窦:是鼻腔周围的含气颅骨的腔,分别有额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦四对;上颌窦 :开口于中鼻道(最大的鼻旁窦,上颌窦窦口高于窦底,故窦内积液时直立体位不易引流) 额窦 :开口于中鼻道 筛窦 :前、中筛窦开口于中鼻道,后筛窦开口于上鼻道 蝶窦 :开口于蝶筛

7、隐窝13、左、右主支气管区别有哪些?左主支气管:细长、走向较水平,与气管中线延长线夹角约2530度,经右肺门进右肺右主支气管:粗短、走向较垂直,与气管中线延长线夹角约4050度,经左肺门进左肺 14、 肺的位置和形态、分叶位置:胸腔内、膈上方、纵隔两侧、毗邻心脏和肝脏形态: 呈 半个圆锥形,具有 一尖、一底、两面、三缘 ( 肺尖:突出锁骨内侧1/3上方2.5cm,肺底:膈面 ,面:有肋压迹 内侧面 (纵隔面) 三缘-前缘:心切迹,左肺小舌 下缘 后缘 )分叶:左肺分上、下二叶, 右肺分上、中、下三叶15、输尿管的行程、分部和三处狭窄输尿管起于肾盂下段,在腰大肌前面下行, 跨过髂血管表面, 进入

8、盆腔 ,终于膀胱。分部:腹部、盆部和壁内部。三处狭窄:上狭窄(肾盂与输尿管移行处)中狭窄(输尿管与髂血管交叉处) 下狭窄(壁内部)16、 输精管的行程、分部行程:睾丸部 精索部 腹股沟管部 盆部分部:睾丸部 、 精索部 (输精管结扎部位) 、 腹股沟部 、盆部。17、 尿液的产生和排出途径肾小体(产生) 肾锥体 肾小盏 肾大盏 肾盂 输尿管 膀胱 尿道 体外18、试述精子的产生与排出途径精曲小管(产生) 精直小管 睾丸网 睾丸输出小管 附睾管 输精管(睾丸部) 精索部 腹股沟部盆部) 射精管 尿道(前列腺部膜部海绵体部) 体外19、输卵管分部及其各分部特点如何?分部:由内侧向外侧分为子宫部、输

9、卵管峡部(结扎部位)、输卵管壶腹部(卵子受精部位)和输卵管漏斗部(有输卵管腹腔口 输卵管伞 卵巢伞)。特点:1.输卵管子宫部:输卵管穿过子宫壁的部分,内侧端经输卵管子宫通子宫腔 2.输卵管峡:短直而狭窄,壁较厚,血管较少,水平向外移行为壶腹部,峡部是输卵管结扎的常选位置 3. 输卵管壶腹:约为输卵管的2/3,粗而弯曲,血管丰富。卵细胞通常在此部与精子结合形成受精卵,受精卵经输卵管子宫口入子宫,植入子宫内膜中发育为胎儿4.输卵管漏斗:为输卵管外侧端呈漏斗状膨大的部分,漏斗的中央有输卵管腹腔口开口于腹膜腔,输卵管末端的边缘有许多细长的指状突起,尘输卵管伞,受精卵伞具有卵子导入输卵管的功能,手术中识

10、别输卵管的标识。20、子宫的形态、位置、正常姿势及固定装置形态:(子宫是壁厚腔小的肌性器官,)成人未孕子宫呈前后略扁的倒置梨形。外形分底、体、颈(子宫颈阴道部、阴道上部),子宫峡指子宫颈阴道上部的上端与子宫体相连接的部分)。位置:子宫位于盆腔中央,膀胱与直肠之间,下接阴道(,两侧有子宫附件。)正常姿势是轻度前倾前屈。固定装置: 1.子宫阔韧带2.子宫圆韧带 3.子宫主韧带 21、心的位置、外形、心的四个腔各有哪些出入和结构?(一) 右心房:3个入口:上腔V口、下腔V口 、冠状窦口 ,1个出口:右房室口 结构:以界沟和界嵴为界分为:固有心房 (前部)、右心耳、梳状肌,腔V窦(后部)、卵圆窝右心室

11、:1个入口: 右房室口 结构:三尖瓣复合体 1个出口:肺动脉口 结构:肺动脉瓣 左心房:结构:左心耳、梳状肌 4个入口:肺V口,1个出口:左房室口左心室: 以二尖瓣前瓣为界分为:流入道(窦部):肉柱 1个入口:(左房室口) 结构:二尖瓣复合体1个出口:(主A口) 结构:主A瓣22、二尖瓣复合体、三尖瓣复合体的组成和作用?(看图谱吧)23、头臂干、颈外A、腹外A、腹腔干、肠系膜上/下A、髂内/外A各有哪些主要分支?头臂干:右锁骨下A,右颈总A颈总动脉:颈外A(甲状腺上A、舌A、面A内眦A、颞浅A、上颌A 脑膜中A)颈内A腹主动脉: 脏支:不成对(腹腔干、肠系膜上A、肠系膜下A),成对(肾上腺中A

12、、肾A、睾丸A(卵巢A) 壁支:腰A(4对、膈下A、骶正中A 腹腔干:胃左A、肝总A(肝固有A(胃右A、左支、右支胆囊A)胃十二指肠A (胃网膜右A、胰十二指肠上A)、脾左A(胃网膜左A、胃短A、胃后A、胰支)肠系膜上、下动脉: 上:胰十二指肠下A、空肠A和回肠A、 回结肠A阑尾A、右结肠A、中结肠A 下:左结肠A、乙状结肠A、 直肠上A 髂内/外动脉:内:脏支:脐A膀胱上A、膀胱下A、直肠下A 、子宫A(女性)、阴部内A 壁支:闭孔A、臀上A、臀下A 外:沿腰大肌内侧缘下降,经腹股沟中点深面入股前部,移行为股A. 主要部分:腹壁下A供应胃的动脉有:胃左A,与胃右A吻合,肝总A(肝固有A(胃右

13、A、左支、右支胆囊A)、胃十二指肠A(胃网膜右A、胰十二指肠上A)、脾A(胃网膜左A与胃网右动脉吻合、胃短A于胃底、胃后A于胃体后壁上部24、大隐静脉注入股静脉之前收集哪5支属支腹壁浅静脉、阴部外静脉、旋髂浅静脉、股内侧浅静脉和股外浅静脉25、胸导管、右淋巴导管分别收纳哪些淋巴干 胸导管(最大的淋巴管道)收集范围:左半头颈部、上肢、胸部,腹、盆, 两下肢的淋巴;即全身3/4的淋巴右淋巴导管:收集范围:右半头颈部、上肢、胸部;即全身1/4的淋巴26、眼球的内容物包括哪些?光线经过哪些结构进入视网膜?眼球的内容物包括房水,晶状体,玻璃体27、房水的产生和偱环途径?房水由睫状体产生后房瞳孔前房虹膜角膜角巩膜静脉窦眼静脉29、位置感觉感受器包括哪些?位置觉感受器有壶腹嵴,椭圆囊斑,球囊斑;壶腹嵴位于骨壶腹内膜壶腹壁内;椭圆囊斑位于前庭内后上方的椭圆囊内;球囊斑位于前庭内前下方的球囊内

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