层台镇卫生院医改情况总结.doc

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1、层台镇卫生院医改情况总结 木马镇卫生院医改总结 县医改办: 2010年3月我院接受县医改试点工作以来,我院严格执行国家基本用药目录和用药制度,完全按照国家政策标准执行,落实各项工作,实行药品零利润销售,并且全部实行网上采购,由国家合法认证的企业配送。对此项工作,我院在本镇进行了大力宣传,悬挂标语,公示药品价格,公示国家338种基本药物目录药品,目前我院使用的基本药物目录近二百种,各项工作开展井然有序。 通过半年的医改试点,实行基本药物制度后,老百姓看病难、看病贵的问题得到大力缓解,住院病人使用的基本药物目录药品都是新农合报销药品,但是在经历半年试点工作中存在许多问题: 一、临床用药品种太少,而

2、且基本药物目录中药品有很多专科用药,基层不适应,其中有许多药品我们基层医疗机构用不上,能够使用的就所剩无几了。 二、在基本用药目录中有很多品种又未挂网,不能采购,向你们反映多次都未能解决。 三、新农合报帐政策发生较大变化,患者药品费大幅度下降,基层医疗收入中辅助科室不能开展,又不能接生和手术,医疗收入中很多收费项目特别偏低,患者输一次液的输液费合管只允许收3.20元,这3。20元不算医护人员的劳动和床单元成本,连洗被子的洗衣粉、水电费都还不够,由于多种原因致使业务收入大幅度下降,而新农合报销起伏线提高了一倍,门诊补偿用老百姓自己的话说,自己的钱还要控制着用,(只能按当日的30%补偿,每天不超过

3、20。00元),钱没报几个,路却跑的不少,手续过于麻烦,致使老百姓怨声载道。 四、目前按医改政策要求基层采购药品必须在挂网价内下调20%以上,然而中标配送企业要求,他们没有违反国家政策,还得配送,资金回收缓慢达不到该要求. 五、从目前医改运行情况看,老百姓药费下降了,然而门诊人次,健康教育,健康宣传,公共卫生工作,中医工作,慢性病管理等力度加大了,医院收入大幅度下降,工作量大幅度增加,相应办公成本及公共开支增大,国家所给的资金严重不足,致使卫生院举步维艰,难以支撑. 六、医改政策较好,但投入不到位,人员工资福利办公经费严重不足,况且由于政策问题,临时人员较多,又得保持队伍稳定,还的开展工作,但

4、又不给经费。 七、基层卫生院购药需要现金,给老百姓报帐也需现金,而新农合报帐又有一个过程,如此周而复始,造成恶性循环,各项工作均跟不上,致使基层卫生院难以支撑。 八、县机保、社保、医保等各种保险,同时卫生院内基本维修,和设施设备的维护同样需要钱,我院目前已开始负债累累。 九、最不合理的事情是,以前不医改我院不负债,还在发展,到年底财政还得拔付五个人员经费,然而医改了,能做事,能挣钱的,业务好的却不给钱了,工作量增加一半,人员增加了一半,钱却少了一大半,这样基层卫生院就不会有发展,我们拿什么留人。 十、在新医改中办里相关事项应该减少各项手续,多到基层调研,找准切入点,以便为后期的医改提供相应的政策依据。 以上情况已在上几次总结束中提出,但是都未能得到解决,恳请医改办的同志向相关部门及时反映,在理解的同时给予我们基层以支持,这样才能使基层工作能够积极稳妥地向前推进,才能更好地为老百姓服务。 再次恳请医改办同志多调研基层,解决基层的实际困难。 二0一0年九月二十日

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