甲亢的治疗及饮食调理

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1、甲亢病人注意事项忌的食物：海产品、黄豆、白萝卜、竹笋、包心菜、玉米、核桃、加碘盐等。再就是别吃辛 辣的，以及油炸的,这些属燥热类的食品。还要戒烟酒，调节情绪,焦虑生气上火对这病尤其 不利。饮食原则是宜进清淡含维生素高的蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸡蛋、淡水鱼等, 同时应予以养阴生津之物，如银耳、香菇、淡菜、燕窝等。此外，饮食有节、避免暴饮暴食、 注意饮食卫生，对甲亢病人来说也是十分重要的。甲亢病人一天食谱; 治疗饮食参考食谱第1次 粳米50g馒头140g鸡蛋50g豆干50g豆油10g盐2g第2次 牛奶250g白糖20g第3次 粳米150g猪瘦肉50g带鱼100g茭白85g青椒80g豆油1

2、0g盐3g第4次 藕粉30g白糖20g蛋糕50第5次 粳米150g瘦牛肉80g鸭肉50g豆腐100g生菜180g豆油10g盐3g 第6次 香蕉 180g多吃下列食物:绿花椰菜、甘蓝菜芽、甘蓝、白花椰菜、芥末叶、桃、梨、黄色大芜菁、大 豆、菠菜、芜菁.:1起居有常，劳逸结合甲亢虽有多食多饮，但吸收功能差,身体较为虚弱，应避免经常 熬夜、饮食无度和进行长跑、游泳、登山等剧烈活动；病重者宜静养 或多卧床休息；养成良好的生活习惯，饮食保持均衡全面，生活规律。 饭后 1 到 2 个小时应限制活动；临床症状明显改善时在注意休息的 同时适当活动或进行体育锻炼。 适度管理压力。患者特别注意心理情绪及精神生活水

3、平自我调节，保 持心情舒畅、精神愉快、情绪稳定，避免受风感冒，劳累过度，高度 发烧。合理安排作息时间，白天适当活动，避免精神紧张和注意力过 度集中,保证夜间充足睡眠.多和朋友交流,舒肝平气。2. 增加营养,补充足够的蛋白质、糖和维生素,以保证代谢的需 要，热量每日要达 3000 千卡以上.甲亢属于超高代谢症侯群，基础代谢率增高,蛋白质分解代谢增强, 须供给高热能、高蛋白、高碳水化物、高维生素饮食，以补偿其消耗， 改善全身营养状态多选用含维生素B1、维生素B2及维生素C丰富 的食物，适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜，必要时补充维生 素类制剂。 适当控制纤维素多的食物.甲亢病人常有腹泻现象，如

4、过多供给富含 纤维素的食品会加重腹泻。3。注意保充水份因病人出汗较多，应多饮水以补充其丢失的水分。故每日饮水量 应在3000 毫升以上。4科学用眼，以防眼疾由于甲亢患者常伴有突眼,使眼外肌麻痹，容易带来视力疲劳、 眼球肿胀，一些患者在看书报尤其是看电视时,就感觉眼球胀痛.所以, 患者要少看书报及电视，少用电脑，工作一段时间适当休息，以减少 对眼的刺激和视力疲劳。少数有内分泌突眼者,眼睑常不能完全闭合，可引起角膜损伤， 故应注意眼睛的保护。外出时可佩带平光眼镜或墨镜,以避免强光线 或风沙对眼睛的刺激，夜间睡眠时适当抬高头部的位置，以免因头部 体位过低而导致血液淤积、加重眼球后的水肿；同时,在眼部

5、覆盖纱 布或带眼罩,以防睡眠后因眼睛闭合不严而有灰尘进入眼睛。限制水 和盐的摄入，防止眼压增高.减轻眼部症状的方法:05甲基纤维素或 05氢可的松溶液滴 眼，可减轻眼睛局部刺激症状；高枕卧位和限制钠盐摄入可减轻球后 水肿，改善眼部症状；每日做眼球运动以锻炼眼肌,改善眼肌功能。5避免不良精神刺激临床上常有甲亢患者病情反复或加重，追溯缘由,往往在此之前 有不良精神刺激。如因一点小事与同事、家人争吵，且不能自控。因 此，患者要学会控制自己的情绪，调整心态.家人及的单位同事应对 患者予以理解。6预防感染甲亢患者容易出现白细胞减低，粒细胞也低,从而导致感染,在服 用抗甲状腺药物时更是如此.若发生感染，会

6、使已得到控制的甲亢， 病情出现反复或加重，严重的感染甚至于诱发甲亢危象。因此,要预 防各种感染，平时注意增强体质，气候变化时及时增减衣服,而一旦 发现感染征兆，则应及时治疗、及早控制。另外，在服用抗甲状腺药 物的同时，还应合并用一些提高白细胞的药物.7. 按时服药及追踪。使用西药治疗时，要注意根据年龄、性别和病情来选择甲状腺药 物,治疗中应注意观察病情的变化，有无对甲状腺药物过敏反应,有无 药疹，肝损害，白细胞减少,应定期复查肝功能和血常规。使用中药 治疗时要注意煎药、服药的方法以及服药过程中的禁忌。(1) 凡精神紧张、容易激动或伴失眠时,可给镇静剂，如安定、奋 乃静或巴比妥药物治疗.(2)

7、凡有心悸、心动过速者可应用心得安、利血平等药物，减慢 心率，改善部分症状，但要防止心率减得过慢,血压降得太低，必须 密切观察，调节剂量。(3) 使用抗甲状腺药物(ATP)治疗时，主要选择甲基硫氧嘧啶 (MTU)、丙基硫氧嘧啶、他巴唑和甲亢平等，一般在2周后生效。 硫脲类药物能降低甲状腺兴奋性抗体的作用,长期用药可以影响甲亢 的自然病程适用于：病情较轻、甲状腺较小；年老体弱或合并 严重心、肝、肾等疾病而不宜手术者，孕妇慎用。(4) 强调抗甲状腺药物长期服用的重要性,服用抗甲状腺药物者 应每周查血象一次每隔12个月门诊随访作甲状腺功能测定。(5) 重症甲亢患者，必要时可服用钙制剂、鱼肝油胶丸、维生

8、 素 D 制剂等。(6) 每日清晨卧床时自测脉搏，定期测量体重，脉搏减慢、体重增 加是治疗有效的重要标志。(7) 上衣宜宽松，严禁用手挤压甲状腺以免甲状腺受压后甲状腺激 素分泌增多，加重病情。(8) 出现高热、恶心、呕吐、大汗淋漓、腹痛、腹泻、体重锐 减、突眼加重等示甲亢危象可能应及时就诊.甲亢病人的饮食甲亢时甲状腺激素分泌过多，促进脂肪、蛋白质等营养物质代谢， 加速氧化。机体产热与散热明显增多，基础代谢率异常增高,所以每 天必须增加能量，才能纠正体内的能量消耗。基于以上原因，甲亢病 人的饮食必须注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、 镁等，以纠正因代谢亢进而引起的消耗.改善全身状

9、况。饮食原则是宜进清淡含维生素高的蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、 鸡肉、鸡蛋、淡水鱼等，同时应予以养阴生津之物，如银耳、香菇、 淡菜、燕窝等.此外，饮食有节、避免暴饮暴食、注意饮食卫生,对甲 亢病人来说也是十分重要的。（）三高一禁一适量；指高热量、高蛋白、高维生素饮食，忌碘饮食，适量补充钙、磷等。1）增加热量供应：每日进食的热量，男性至少2400千卡，女性 至少 2000 千卡。2）保证蛋白质供给:每日每千克体重供应蛋白质15克,但应限 制动物性蛋白。3）注意维生素供给:宜供给丰富的多种维生素，因高代谢消耗能 量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素、维 生素 D 是保证钙、磷吸

10、收的主要维生素,应保证供给，同时补充维生 素 A 和维生素 C。4）适当钙、磷供给：为预防骨质疏松、病理性骨折应适量增加 钙、磷的供给尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人.5）忌碘食物和药物：碘是合成甲状腺激素的原料，甲状腺内有大量碘存在，甲状腺激素加速合成,因而碘可诱发甲亢可使甲亢症状 加剧,所以应忌用含碘的食物和碘的药物。对各种含碘的造影剂也应慎用.(二)增加餐次。避免一次性摄入过多，适当增加餐次，正常3餐外，另加副餐23次，如两餐间增加点心。(三)膳食调配：1、宜选食物:根据病人平时的饮食习惯，宜进食下列食物:(1) 各种淀粉食物：米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜红 薯、芋头、

11、等；(2) 各种动物食物:牛肉、猪肉、羊肉、各种淡水鱼类、动物肝、 肾、蛋黄等；(3) 各种新鲜蔬菜：胡萝卜、菜豆、芹菜、金针菜等凉性食物； 深绿色叶菜类；木耳、百合、桑椹、枸杞子、山药、芡实、大枣等健 脾食物.(4) 各种新鲜水果：西瓜、。低钾时，可多选橘子、苹果等。(5) 富含钙、磷的食物：牛奶、果仁(瓜子、松子、腰果、杏仁等)、 蛋类、骨粉、软骨、骨头汤、豆制品等2、忌选食物：(1) 忌用含碘食物，少食鱼、虾、贝壳类海产品，禁食海带、海 蜇、苔条、淡菜、紫菜、发菜等海产品，加碘食盐等。外食者,可以 把菜先用汤洗一洗再吃，减少盐分.(2) 中药：海藻、昆布、黄药子、夏枯草、丹参、元参、香附

12、、 浙贝等也属忌用.（3）少吃辛辣食物：如辣椒、花椒、桂皮、生葱、姜、胡椒、生蒜等。（4）尽量不吸烟,不饮酒，少喝浓茶，咖啡.（5）甲亢患者还应慎用碘酒,含碘喉片,含碘造影剂等药物。（6）不食用可能会使甲状腺肿大的食物：包心菜、香菜、花生、 豆子、马铃薯。3、注意食物的性味功能，从中医观点来说,食物选择有滋阴功效 的，如龟、鳖、水鸭等，少吃温热、辛辣刺激性的食物,这些能使炎 症增强的食品有:狗肉、麻雀、公鸡、公鸭、牛肉、羊肉、狗肉、虾 蟹、鲤鱼、胖头鱼（雄鱼）、鲢鱼等。甲亢食疗方：柿子蜂蜜膏原料：青柿子 1000克,蜂蜜适量。烹制方法：将青柿子去柄、洗净，捣烂绞汁,放入锅中煎煮浓缩至黏稠。加入

13、蜂蜜1 倍量，继续煎煮至黏稠，离火待冷，装瓶备用。食用方法:每日1汤匙，以沸水冲服，每日2次，连服1015天。 壁虎末原料：壁虎2条，白糖适量。 烹制方法：将壁虎去内脏洗净，炙干后研成细末，加白糖用开水冲服。 食用方法:每次1克，隔天1次,连服数天。白虎粥原料:梗米50克，生石膏100克，知母20克,鲜石斛10克。烹制方法：先将生石膏、知母、石斛以水煎煮30 分钟、去渣留汁. 粳米淘净煮粥,粥将成时兑入药汁。食用方法：作早、晚餐.干烧冬笋取冬笋 300 克，切成棱子块，置入油锅低温炸成金黄色，捞出沥 油,再放一空锅中，加清汤、料酒、酱油、白糖、味精等调料及枸杞 子 10 克、菊花6 克，用武火

14、烧开后改用文大，烤至囟汁干，即可食 用.清炖甲鱼取甲鱼一只（约750 克左右）,枸杞子10 克、女贞子10克、知 母 6 克 , 加调味品，炖熟烂后，去药食肉喝汤。五味粥取酸枣仁 10 克、五味子6 克、麦冬10克、莲子 20 克、桂圆 肉 20 克, 先将酸枣仁、五味子捣碎，与麦冬同煮，浓煎取汁,把莲子 发胀后去莲心，入水中煮烂待用。取粳米150 克，常法煮粥，至八 成熟时,兑入酸枣仁等浓煎药汁，加入莲子、桂圆肉煮熟即可。食用 时加红糖调味。鲫鱼炖豆腐取鲫鱼一条,约 250克，豆腐一块,油、盐、葱、味精适量,共炖汤 服食。五汁饮取雪花梨 1只、鲜藕 1节、甘蔗 1段、荸荠15只、水萝卜1 只

15、， 分别切碎后，兑入一器皿中饮服.治疗甲亢的中成药 治疗甲亢的中成药较多，是临床医生从不同角度对本病治疗的经 验总结，对甲亢的治疗均取得了较好的疗效，现摘录如下：1。复方甲亢膏 组成:黄芪、党参、麦冬、白芍、夏枯草各15 克，生地、丹参、 生牡蛎各30克，苏子、五味子、制香附各10克,白芥子6 克.适应症：轻度或中度甲亢患者；对硫脲类药物过敏的甲亢患者； 合并白细胞减少，不能使用抗甲状腺药物者;抗甲状腺药物治疗缓解 后的巩固治疗。用法用量：上方制成膏剂,每次 10 克，每日 3 次,3 个月为一疗程 可连续服用数疗程。2。复方甲亢宁片 组成：夏枯草、炙鳖甲、生牡蛎、玄参、太子参等。 适应证：主要用于甲亢肝阳上亢、气阴两虚型患者. 用法用量:上方加工成片剂，每次 10 片，每日 3 次,1 个月为 1 疗程。3。甲亢丸组成:橘红 100克，清半夏150 克，云苓150克，海藻150克,昆 布 150 克，夏枯草 200 克, 煅牡蛎 150 克，大贝 150 克,三棱 100 克,黄药子50 克，甘草50 克，琥珀10克,朱砂 10克.适应证：因内伤七情，忧思恼怒，日久酿成痰气郁结的瘿瘤。用法用量：上药共为细末,炼蜜为丸,每丸重 15克,每日2次，每 次 1 丸。4。昆明山海棠片5。甲亢灵片 组成:夏枯草、墨旱莲、丹参、山药、煅龙骨、煅牡蛎等制