2007年10月精神障碍护理学试题试题及答案.doc

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1、2007年10月全国高等教育自学考试精神障碍护理学试题及答案 课程代码:3009 一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20小题) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选无分。 1.大脑对外界事物个别属性的感知发生障碍被称作是( ) A.错觉 B.幻觉 C.感觉障碍 D.非幻觉性知觉障碍 2.违拗症多见于( ) A.精神分裂症 B.脑器质性精神障碍 C.癔症 D.酒精所致精神障碍 3.不属于症状性精神病的是( ) A.AIDS所致精神障碍 B.肝性脑病 C.散发性脑炎所致精神障碍 D.狂犬病所致精神障碍 4.恶劣心境应归于(

2、 ) A.精神分裂症后抑郁 B.抑郁症 C.神经症 D.症状性精神病 5.神经性厌食体重下降,其体重指数为( ) A.17.5 B.18.5 C.19.5 D.20.5 6.病人在病区内尖声怪调地和人交谈,有时用脚尖或脚后跟走路,幼稚、愚蠢,这一表现最 可能是( ) A.古怪动作 B.协调性精神运动性兴奋 C.刻板动作 D.作态 7.病人称自己的“胃没有了”,“食道没有了”,甚至“肺也没有了”,这一症状很可能是( ) A.内脏性幻觉 B.内感性不适 C.疑病观念 D.虚无妄想 8.引起麻痹痴呆的致病菌是( ) A.病毒 B.细菌 C.螺旋体 D.真菌 9.慢性酒精中毒病人出现的妄想多见( )

3、A.关系妄想 B.嫉妒妄想 C.被害妄想 D.夸大妄想 10.属经典抗精神病药的是( ) A.氯丙嗪 B.阿米替林 C.维思通 D.地西泮 11.震颤谵妄是一种严重的( ) A.海洛因戒断症状 B.酒精戒断症状 C.安定类药物戒断症状 D.巴比妥类药物戒断症状 12.诊断单纯型精神分裂症的首发病程标准为( ) A.至少3个月 B.至少1年 C.至少2年 D.至少5年 13.关于躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点,正确的说法是( ) A.急性期少有意识障碍 B.精神症状表现在病程中常波动变化 C.晚期可出现人格障碍 D.精神障碍的表现取决于躯体疾病的种类 14.厌恶疗法主要适用于( ) A.性变

4、态 B.儿童行为问题 C.精神分裂症恢复期 D.恐怖症 15.最可能首选电休克治疗的是( ) A.脑器质性精神障碍 B.精神分裂症紧张型 C.强迫症 D.中度抑郁发作 16.关于维思通,不正确的说法是( ) A.为非典型抗精神病药 B.可引起体重增加 C.口服剂量一般为每日1020mg D.对阳性症状阴性症状均有效 17.治疗慢性精神分裂症宜选用( ) A.氯丙嗪 B.维思通 C.卡马西平 D.帕罗西汀 18.当医生问病人多大岁数了,病人答:25岁,我家生活因难,昨天下雨了,这一症状 很可能是( ) A.思维奔逸 B.病理性象征性思维 C.词的杂拌 D.破裂性思维 19.患肺脑综合症的病人出现

5、躁动不安、恐惧、紧张,应积极内科处理,同时可慎重使用( ) A.肌注氯硝西泮 B.肌注HD C.肌注FD D.肌注氟哌啶醇 20.属于精神病性症状的是( ) A.思维鸣响 B.情感暴发 C.惊恐发作 D.强迫计数 二、多项选择题(本大题共10小题,每小题2分,共20小题) 在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选无分。 21.精神分裂症的病程特点是( ) A.多为反复发作 B.常成阶梯性加重 C.一般无自发缓解 D.多为慢性迁延 E.发作间歇期表现正常 22.属于精神活性物质的有( ) A.哌替啶 B.苯丙胺 C.一氧化碳 D.

6、LSD E.速可眠 23.流行性出血热出现精神症状最常见于( ) A.发热期 B.低血压期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期 24.抑郁发作的特点是( ) A.存在自知力 B.抑郁心境 C.思维迟缓 D.意志活动缺乏 E.自杀企图和行为 25.神经症包括( ) A.惊恐发作 B.神经性呕吐 C.适应障碍 D.疑病症 E.EPS 26.精神分裂症的特征性思维障碍有( ) A.思维鸣响 B.病理性象征性思维 C.思维散漫 D.强制性思维 E.思维不连贯 27.可引起精神发育迟滞的单基因遗传疾病有( ) A.小头畸形 B.21-三体综合征 C.脆性X综合征 D.苯丙酮尿症 E.半乳糖血症 28.在

7、抑郁症的鉴别诊断中,长期使用可出现抑郁的药物有( ) A.利血平 B.异烟肼 C.阿的平 D.甲基多巴 E.甲氯咪呱 29.对谵妄状态正确的说法是( ) A.常见于症状性精神病 B.意识清晰度下降同时内容改变 C.意识清晰度下降同时范围改变 D.以幻听多见 E.常出现不协调性精神运动性兴奋 30.属反社会型人格障碍的主要临床表现是( ) A.敏感多疑 B.缺乏羞耻感和负疚感 C.情感冷漠 D.高度攻击倾向 E.不能从失败中吸取教训 三、填空题(本大题共5小题,每空1分,共10分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 31.定向力障碍是_和_常见的症状之一。 32.心因性精神障碍

8、临床表现为急性心因性反应、_、持久心因性反应、_和其他反应性精神障碍。 33.我国的社区神精卫生工作是从_年_开始起步的。 34.在精神分裂症的治疗中,恢复期病人的精神症状消失或明显好转时,在_ 治疗的同时,辅以_治疗、工疗、娱疗。 35.癔症临床主要表现为_,_或意识改变状态等而缺乏相应的器 质性基础。 四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分) 36.慢性精神障碍 37.精神运动性兴奋 38.机能性幻觉 39.阿尔茨海默病 40.致幻剂 五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分) 41.简述精神分裂症单纯型的主要临床表现。 42.幻觉妄想综合征包括哪些内容? 43.睡眠及

9、觉醒障碍护理评估中主观资料的评估内容有哪些? 44.简述超价观念与妄相的主要区别。 六、病例分析题(本大题15分) 45.病例分析要求:注明病历中的精神症状(请在精神检查中用画线的方法划出、编号,并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称),说明疾病诊断,四条护理诊断与相关因素,并提出护理措施中的症状护理及康复护理。 病历: 刘 男 18岁 学生 现病史:患者现上高三,从高二第一学期起,可能因学习压力大渐出现失眠,上课注意力不集中,脑子里总有歌声并觉同学说话是在议论他,瞧不起他,学习成绩明显下降,近3个月不能上学,有时发呆发愣,有时无故对母亲发脾气,打骂母亲,甚至用碗砸母亲,饮食一般,大小

10、便尚可,病人不认为有病,拒绝就诊且有冲动伤人行为,由家人送医院住院治疗。 家族史:无精神病家族史。 个人史:独子,从小母亲溺爱,性格渐内向,自私,否认烟酒史,无特殊爱好嗜好,否认重大精神刺激。 既往史:否认重大躯体疾病史,无药物过敏史。 入院躯体检查:未见异常。实验室常规检查:未见异常。 精神检查:神志清楚,接触略显被动,定向力正常,检查尚合作,病人称近1年来脑子里经常能听到讲话声,分不清男女,内容主要是指责自己,比如说我不会真苯,有时读书耳边也有声音,把读的内容念出来,看电视剧后,脑子里还经常出现一幕幕的情景,还有歌声,“不是我想的”。追问下病人还称一到学校就觉同学在背后说自己,他们一伙一伙的凑到一块,嘀嘀咕咕是指桑骂槐含沙射影暗示瞧不起我,在回家的路上有时还有人追踪自己,不怀好意。“我怕出, 事就不上学了”。病人说“我母亲只管我吃喝,在精神上不管我,是在摧残我,我现在就要狠狠的打她,她肯定不是我的亲生母亲。”当医生问其亲生母亲是谁时,病人不耐烦地说,“是个有名的人,保密”,之后又对大夫说“我心里想的事其实你们都知道,还问我干什么”。交谈时病人表情平淡,有时又表现情绪不稳。在检查快结束时,有护士找医生,病人突然将水杯摔过去,并大喊“你想干什么”“我没病让我出去”。 2007年10月精神障碍护理学答案

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