中国医科大学-临床医疗系毕业考复习题-外科7.doc

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1、内外妇儿+附增3套综合,共26套试题,约320页IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII外科七A1型题(最佳选择题肯定型)1C骨盆骨折最易并发 A关节僵硬 B缺血性骨坏死 C坐骨神经损伤 D骨折不愈合 E脂肪栓塞2C手外伤中最常见的类型是 A绞轧伤 B贯穿伤 C切割伤 D烧伤 E咬伤3E慢性骨髓炎的手术适应症是 A反复有发烧及局部疼痛 B局部有红肿 C局部压痛 D病变骨质变粗,密度增高 E有死骨且骨包壳充分形成4C男性,30岁,土墙倒塌,砸伤左小腿8小时,现场用树皮块捆扎制动,途中呻吟小腿剧痛,

2、查体:左小腿皮色绀红,肿胀,间有大小水泡,胫骨中段有骨擦响,压痛,腿腹触痛尤甚,背伸踝趾时加重。足动脉隐隐可扪及。立即应采取的主要措施是 A小腿摄片 B腘窝部血管探察 C深筋膜切开 D静脉脱水剂 E多普勒仪监测肢体血供状况5E男,32岁,翻修猪舍砸伤右腿1天,搬动时,外露骨折端回缩,流血多,用过止血带2小时,到县医院静脉补液,重新包扎伤口,加板固定,因软组织损伤严重又转院,诊断右股骨干开放性骨折。病人T38.4度,P102次/分,Bp13.26/10.66Pa(102/82mmHg)右大腿广泛,挫伤瘀斑肿胀,扪及皮下捻发音,血性液流出有气味,首要采取的是 A扩大清洁创口 B分泌物指定查细菌 C

3、骨牵引 D多联有效抗菌素 E以上都对6C男孩,12岁,右髋痛伴发烧不能行走已3周。T38.5度,髋部肿,触痛。关节液肿性,X线片示右髋肿,关节间隙增宽,除加强支持,抗菌素及患肢皮牵引外,局部最应选择何种外科处理? A关节抽尽脓,注射有效抗菌素 B关节切开引流 C切开排脓持续冲洗引流 D持续闭式冲洗引流术 E手术复位牵引下冲洗引流7C女青年,腰痛4月,乏力易疲劳,查体:低热,右髋Thomas氏征+髂窝膨满且有压痛,扣实音。腰椎深扣痛。腰椎照片,腰2-3椎体不规则破坏,椎间隙变窄,椎旁因肠道充气显示不清。明确诊断最可靠的步骤选择为 AB超 BCT或MRI C髂窝穿刺 D99mTC骨扫描 EESR8

4、B膝半月板损伤,最可靠的诊断依据 A关节空气造影 B关节镜检查 C膝半屈,旋转挤压损伤后膝痛 D外内侧膝眼压痛 E关节交锁及麦氏征(+)9C18岁男孩,近一个月来右小腿上端呈持续性剧痛,局部皮温高伴压痛,周身无发烧,下列哪项对初步诊断是最恰当的? AB超检查 B血化验白细胞总分数 CX线检查 D血浆蛋白测定 E血沉10E中央型腰间盘脱出症与马尾神经痛最有意义的鉴别方法是 A马鞍区麻醉 B括约肌功能障碍 C腰部压痛体征及放散痛 DX线检查 ECT或MRI(核磁共振)11D某女工腕桡侧疼痛,微肿乏力3个月,近来右手持物疼痛重,腕部尺偏时痛重,最可能诊断为 A桡骨远端肿瘤 B桡骨骨囊肿 C颈椎病 D

5、狭窄性腱鞘炎 E腕部腱鞘囊肿12E血源性骨髓炎死骨形成的最主要原因是 A骨膜坏死 B骨质破坏 C骨质病理骨折 D细菌毒素致骨细胞坏死 E骨质失去血供13C前臂骨折手法复位夹板固定后,感觉局部剧痛,手指麻木肿胀,活动不灵,其最多见原因是 A神经损伤 B动脉受压 C筋膜间隙高压 D静脉受压 E静脉栓塞14D股骨骨折后重叠移位,经整复后再移位,与下述哪种因素最有关? A肢体远端重叠 B肌肉张力 C暴力作用方向 D整复后未采取有效固定 E暴力的大小15E16岁男孩,左桡骨髁上骨折,已手法复位外固定2小时,为早期发现骨筋膜室综合症,要特别注意观察下列哪项? A桡动脉搏动 B手及前臂的温度、颜色 C肿胀的

6、程度 D有无麻木、感觉障碍 E是否疼痛剧烈,及与手指活动的关系16E6个月前一青年踢球时突然左膝痛,不敢活动,检查左膝前外压痛,回旋挤压,试验阳性,X线摄片未见异常,下列哪种治疗方法最适宜? A理疗,热敷 B石膏固定 C小夹板固定 D牵引 E手术治疗17E股骨干骨折后合并膝关节僵硬之最常见原因是 A粉碎性骨折 B合并神经损伤 C持续牵引所致 D夹板过紧所致 E固定期缺少功能锻炼18D下列哪种骨折最常以切开复位治疗? A锁骨骨折 B髂骨翼骨折 C耻骨骨折 D股骨髁间骨折 E桡骨远端骨折19C关节受伤后出现关节囊空虚,畸形,请指出最可能原因? A关节囊破裂 B关节内骨折 C关节面失去对合关系 D关

7、节内血肿 E关节功能丧失20C在骨折过程中,原始骨痂在何时开始出现? A骨折端周围有血肿形成时 B血肿机化中充满新生的毛细血管时 C钙盐沉着时 D骨板结构重现时 E骨痂塑形时21C急性化脓性髋关节炎小儿,突然发生髋关节剧痛,呈屈曲内收,内旋位,弹性固定,除应用抗菌素外最宜选用何种治疗? A手法整复与石膏固定 B手法整复与小夹板固定 C切开复位引流+持续皮肤牵引 D持续骨牵引 E切开引流加皮牵引22E某男青年,被汽车撞倒,右髋着地,当时可起身行走10米后不敢活动,疼痛,右髋呈屈曲,缩短,外旋位,采取哪种治疗最宜? A卧床休息 B止痛 C小夹板固定 D石膏固定 E手术治疗23CX线片表现Codem

8、an三角,最常发生在哪种疾病? A内生软骨病 B关节炎结核 C骨肉瘤 D骨软骨瘤 E骨囊肿24E胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀,边缘整齐的骨质透光区,中心有间隔改变,最可能诊断为 A骨囊肿 B内生软骨瘤 C转移癌 D胫骨骨髓炎 E骨巨细胞瘤25C30岁,男,腰痛,微热,体质衰弱,查体:腰背角状后凸畸形,右骼窝肿胀,近日皮温高红肿,抽出脓液粘稠,最好处理办法为 A绝对安静卧床休息,抗菌素治疗 B抽脓后注入抗菌素 C切开引流周身抗菌素 D病灶清除术 E脊柱融合术26D男,13岁,入院前开始突然高烧39.5度,持续一周,大腿外上方疼痛,肿,该侧压痛严重,但无波动感,白细胞计数19.5109/L,中性

9、83%,最佳检查方法 A血沉 B血培养 CX线检查 D局部分层穿刺 EB超27B托马氏征(Thomas)阳性说明 A髋关节过伸畸形 B髋关节屈曲畸形 C髋关节缩短畸形 D髋关节内旋畸形 E髋关节外旋畸形28B男,6岁,右股骨急性骨髓炎,经抗炎治疗,病期40天,体温趋于平稳2周,最适合治疗 A继续选用有效抗菌素 B患肢制动,观察经过 C切开引流留管局部应用抗菌素 D死骨剔除蝶形手术 E死骨剔除肌瓣充填手术29A一青年左小腿上端肿痛2个月,先是间歇痛,后加剧为连续性,夜间重,患部肿胀发热,静脉怒张,其最大可能是 A恶性骨肿瘤 B骨结核 C急性骨髓炎 D蜂窝织炎 E胫骨结节骨软骨炎30D下列哪种骨折

10、最好以切开复位治疗? A锁骨骨折 B腓骨干骨折 C桡骨远端骨折 D尺骨鹰嘴骨折 E肩胛骨骨折31C一名肱骨髁上骨折患者,经手法复位,小夹板固定后感觉局部剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,最主要的原因是 A神经损伤 B动脉损伤 C骨筋膜室内压增高 D神经和静脉受压 E静脉受压32C有一30岁男,在弯腰劳动中,左臂部砸伤后1小时来诊,患肢呈屈曲,内收内旋位,下肢短缩,应如何治疗最佳? A卧床休息 B应用抗菌素 CAllis法复位 D石膏固定 E牵引复位33E某青年由高处坠落时,右小腿胫骨中段骨折,局部明显肿胀,趾端麻木,剧痛,足背动脉搏动微弱,应最先采取哪种措施? A应用止痛药 B骨折复位 C小夹板固定 D石膏固定 E减张切开34C50岁,男,左小腿被砸伤24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温37.8度,最可能诊断为 A左胫骨骨髓炎 B左小腿软组织蜂窝组织炎 C左胫骨干骨折 D左小腿血肿 E左小腿软组织挫伤35C腓骨上端骨折,危害最严重损伤 A畸形愈合 B不连接 C腓总神经损伤 D近端胫腓关节脱位 E腓侧副韧带损伤36E中年女工,右腕痛,乏力3个月,近一个月来提暖水瓶倒水时困难,痛难忍,Finkelstein试验阳性,最佳治疗方法是 A局部热敷 B应用止痛药 C石膏固定 D小夹板固定 E局部封闭37C急性血源性骨髓炎最好发部位是 A短管状骨干 B长管

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